Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это были за отношения?
18 ответовДобрый день. Меня беспокоит чувство вины из-за поведения женщины в отношениях. Три года мы знакомы. Встречались не часто, не общались по телефону по ее инициативе но когда виделись все было хорошо. Она могла пропадать и это выводило меня из себя , у меня начиналась тревога и...
Здравствуйте. Ваше чувство вины в данной ситуации, скорее всего иррационально. Задайте себе вопросы, за что конкретно вы вините себя? Действительно ли вы контролируете поведение другого человека?Вы не несете ответственность за её выбор избегать вас или гулять с кем-то другим. Попробуйте пересмотреть свои ожидания от этих отношений и сосредоточиться на своем эмоциональном благополучии. Что вам мешает отпустить эти отношения и двигаться дальше?
Здравствуйте. Проходил обследование от военкомата в психиатрической больнице, где по итогу обследования мне был выставлен диагноз тревожное расстройство личности (F60.6). Я очень рассчитывал на то, что поставят невротический - генерализованное тревожное расстройство (F41.1),...
Согласна с диагнозом "тревожное расстройство личности".Генерализованное не связано с обстоятельствами, а у вас связано с социумом. На счёт ПНД не подскажу. Думаю им нужна отметка, т. к диагноз поставлен в военкомате.
ОКР, замена препарата
9 ответовДобрый день! Подросток 14 лет, ОКР чистоты. Мыл руки по полчаса, избегал прикасаться к предметам. С марта 2024 принимали золофт 200 мг. и атаракс в начале лечения. Менее чем через 2 месяца улучшение, мытье рук занимало 5-10 мин. Но избегание сохранилось. Сон сократился до 6...
Здравствуйте, лучше рокону( феварин), потому что при окр наиболее эффективен Так как препараты одной группы, то можно одним днем перейти, убираете золофт и начинаете рокону 150 перед сном, через неделю 200 мг/сут, далее по состоянию,переносимости: либо 200 оставлять, либо по 25 мг в неделю прибавлять, максимум 300 мг/сут. Суточные дозы свыше 150 мг распределять на 2 или 3 приема Если плохо переносит или на 300 мг нет динамики, то лучше брать другую группу, венлафаксин-хороший, комбинированный препарат. Плюс при наличии динамики, хоть и слабой допускается подключение нейролептика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЕРЕЛОМ КОПЧИКА СО СМЕЩЕНИЕМ
4 ответаЗдравствуйте, прошу ваших рекомендаций по травме копчика. Женщина 46 лет рост 160 вес 54, спортивная, активная - без вредных привычек. Ехала на велосипеде по лесу и, наехав на корягу, потеряла педали, ударилась промежностью об узкое седло велосипеда, проехав так некоторое...
Физиотерапию можно делать уже сейчас. ЛФК делать сейчас нельзя. Сейчас больше покой нужен. ЛФК после сращения на КТ.
Здравствуйте! В августе 2023 обратился в ПНД с нарушением сна, был поставлен диагноз F51.0. Назначена ПФТ, за час до сна: - тразодон 150 мг, начальная дозировка 1/3 т. с увеличением каждые пять дней до целой; - алимемазин 5 мг, один месяц. Засыпать стал очень...
Здравствуйте, необходимо очно дифференцировать состояние, потому что это может быть как побочный эффект от препарата, так и проявления депрессии ( за это больше данных). В зависимости от этого будет разная тактика, либо просто снизить тразодон, либо заменить, потому что при тревоге и депрессии он малоэффективен.
Тревожно-депрессивное расстройство
15 ответовДобрый День, Уважаемые Доктора!!! Прошу помощи! Летом 2024 года удалил зуб, и врач мне прописал Антибиотик Цифран СТ пить по 1 таблетке утром и вечером, на второй день приема вечером ложась спать почувствовал резко нарастающую внутреннюю тревогу, которая росла как Гриб после...
Да, печень контролировать надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2018 г. страдаю от ПА с вегетатикой, в виде экстросистолии, тахикардии, повышения АД до 190-200, само приходит в норму если устранить триггер, или успокоится. Кардионевроз в общем. Все обследования у кардиологов, неврологов, индокринологов за эти годы проходил...
Здравствуйте! В таких случаях могут использоваться препараты для симптоматического снижения тревожности из группы транквилизаторов курсом 6-8 недель для облегчения занятий психотерапией. К данной группе препаратов относятся Атаракс, Тералиджен, Грандаксин, Стрезам. Седативным эффектом обладают Атаракс и Тералиджен, вегетостабилизирующим - Грандаксин, однако проблемы нарушений сна он не решает. Возможно также использовать комбинацию из Грандаксина в дневное время, Атаракса/Тералиджена в вечернее время. Сам по себе Грандаксин также обладает умеренным стимулирующим действием, поэтому иногда может парадоксально усиливать тревожность, в связи с чем конкретный препарат определяется методом подбора.
Что делать дальше?
1 ответЗдравствуйте!Мне 18,закончила школу в прошлом году.Обучаясь в школе часто думала о профессиональном самоопределении и было несколько вариантов гуманитарной направленности,но к 11 классу я решила что не особо уверена в своих силах и подумала пойти в техн.вуз,так как такие...
Заканчивайте уже второй курс и переводитесь. Вам придется досдать разницу в предметах и все.
Подозрение на депрессию
1 ответНа протяжении всей жизни замечал за собой несколько странных вещей(подёргивание лица на публике, навязчивые мысли и последующее выполнение ритуалов, низкая эмоциональность), но начиная с февраля это усилилось. Перед сессией не мог заставить себя заняться...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство с элементами ОКР. При тревожном расстройстве назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Курс терапии антидепрессантом составляет от 8 до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагнозом
5 ответовДобрый день! помогите разобраться с диагнозом. Анамнез - сложное детство, оба родителя алкоголики, мама была сначала просто отвергающей, созависимой и со временем и сама стала алкоголиком (отвержение выросло в связи с пьянством и контакт стал еще хуже). С чем я осталась по...
Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР), которое возникло как адаптация к хронической небезопасной среде в детстве, где сформировались ключевые черты, однако стоит учитывать, что КПТСР крайне сложно диагностируется и часто требует дифференциации с расстройствами личности или уточнения их наличия как сопутствующих изменений. Относительно СДВГ важно понимать, что ваши когнитивные трудности (проблемы с планированием, каша в мыслях) могут быть вторичными при КПТСР, создавая полную иллюзию СДВГ. Что касается медикаментозного лечения, оно не является обязательным, но возможно назначения для улучшения качества сна, купирования вегетативной тревоги и стабилизации эмоциональных качелей, чтобы появились силы на психотерапию. Если стандартные антидепрессанты (СИОЗС) купируют тревогу, но усиливают апатию, с психиатром стоит обсудить добавление корректоров настроения или препаратов, влияющих на дофаминовую передачу, однако основной упор должен быть сделан на психотерапию травмы, работу с «внутренним критиком» и обучение навыкам саморегуляции вместо самоповреждающего пищевого поведения.