Консультация психотерапевта /

Лечение ципралексом, побочные — вопрос №1884164

236 просмотров

Добрый день!
Мне 37 лет. Когда мне было 25, было обострение тревожного расстройства, тогда как-то быстро вышла на серлифте, пропила его 6 мес и всё. Тревожная с детства, но ремиссия была длительная.
Не так давно опять стало хуже. Были события смерти близкого, проблемы у ребенка. Вообщем, я опять свалилась в это ужасное состояние.

Несколько месяцев по назначению пила ципралекс, очень-очень слабый был эффект, похудела. Как только подняла дозу до 20 мг сразу пошли улучшения (2 недели пью 20), прям почувствовала что терапия начала действовать. Больше ничего не пью из таблеток.

Сегодня вышла на улицу, прошлась и словила какое-то ужасное состояние. Вдруг всё приглушилось, как нереальное, страх, как будто всё замедлилось вокруг, мысли тяжело думать, голова вся от напряжения аж заболела. Я испугалась, но шла дальше, чтобы не формировать избегание.
Длилось недолго, минут 20. Потом, конечно, не прям идеально стало, но нормально.
Скажите, это что - паническая атака такого вида? Испугалась, что сойду с ума, потеряю рассудок и буду по улице бродить, не зная, кто я. Честно слово, прям так и подумала и сейчас переживаю. Опасны ли такие наплывы состояний? Что проверить? Щитовидка точно нормально (+узи), мрт мозга приносила неврологу - сказал, что мрт хорошее, всё в норме.

Еще подтупливать стала на ципралексе (как на 20 зашла). Например, не могу сразу несколько дел делать, как раньше (и работать, и по телефону болтать). Что-то одно только, и есть больше стала (прочитала, что на нем вес набирают, видимо надо ограничивать). Зато сон наладился.

Есть ли шанс выйти в длительную ремиссию как раньше? Читала, что чем старше человек, тем выше вероятность, что дальше будет постоянно сидеть на сиозс.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
По описанию похоже на паническую атаку, вероятнее всего не достаточно антидепрессанта в качестве монотерапии, можно добавить нейролептик к лечению , чтобы усилить эффект антидепрессанта - сульпирид (на 1 месяц) или кветиапин.
Возраст на длительность приема антидепрессантов не влияет.
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте. а почему только на 1 месяц добавляется? просто ,чтобы подождать раскрытие 20 мг далее?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Сульпирид на 1 месяц, потому что он повышает пролактин, более месяца не рекомендуется принимать, кветиапин можно длительно
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо. А в перспективе же 1 препарат остаётся? Хотела на монотерапии как то справиться
Психиатр
Да, на месяц нейролептик подключите, думаю этого достаточно будет, основное лечение антидепрессант
Клиент
Анжела Вильевна, а можно ещё такой вопрос задать. Иногда я устаю, прям зеваю (вечером), сильно сильно хочу спать. Ложусь, а уснуть не могу, просыпаюсь от волн паники каких то. Как может сочетаться сонливость и паника? Ведь тревога и паника по идее бодрить же должны.
Психиатр
Дело в том, что тревога способна нарушить «архитектуру сна», потому что человек способен активно подавлять стрессовые и тревожные мысли в течение дня, но не может сознательно влиять на содержание мышления во время сна. В результате чего тревога побуждает человека просыпаться.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое за ответ, очень важно понимать что происходит, мне легче от этого (что не так опасно всё). А почему при тревоге (видимо от неё), бывает все как приглушается вокруг, как будто во сне. Обычно такое днем происходит
Психиатр
Это называется дереализация - ощущение нереальности происходящего, это как защита психики от переживаемых ею стрессов, возникает в рамках тревожного расстройства.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо. А это должно пройти от лечения?
Психиатр
Да, эсциталопрам показан при дереализации, если не пройдёт на дозировке 20 мг, то можно добавить нормотимик ламотриджин, он показан при таких состояниях, эффективен даже в низких дозах
Клиент
Анжела Вильевна, а он тоже на какое то время добавляется только или постоянно пьется вместе с ципралексом?
Психиатр
На время, тоже примерно 1-2 месяца, основное лечение у вас - антидепрессант, другие препараты вспомогательные
Клиент
Анжела Вильевна, больше вам спасибо!
Психиатр
Успехов в лечении!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ципралекс и Голдлайн
1 сентября 2018
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
Ципралекс и жкт
22 февраля 2022
Алсу
Вопрос закрыт
Эсцитолопрам и грандаксин
27 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Ципралекс - повышение дозировки
29 января 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Пью ципролекс 6 месяцев
27 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения