Что вас беспокоит?
Лечение ципралексом, побочные
Добрый день! Мне 37 лет. Когда мне было 25, было обострение тревожного расстройства, тогда как-то быстро вышла на серлифте, пропила его 6 мес и всё. Тревожная с детства, но ремиссия была длительная. Не так давно опять стало хуже. Были события смерти близкого, проблемы у ребенка. Вообщем, я опять свалилась в это ужасное состояние. Несколько месяцев по назначению пила ципралекс, очень-очень слабый был эффект, похудела. Как только подняла дозу до 20 мг сразу пошли улучшения (2 недели пью 20), прям почувствовала что терапия начала действовать. Больше ничего не пью из таблеток. Сегодня вышла на улицу, прошлась и словила какое-то ужасное состояние. Вдруг всё приглушилось, как нереальное, страх, как будто всё замедлилось вокруг, мысли тяжело думать, голова вся от напряжения аж заболела. Я испугалась, но шла дальше, чтобы не формировать избегание. Длилось недолго, минут 20. Потом, конечно, не прям идеально стало, но нормально. Скажите, это что - паническая атака такого вида? Испугалась, что сойду с ума, потеряю рассудок и буду по улице бродить, не зная, кто я. Честно слово, прям так и подумала и сейчас переживаю. Опасны ли такие наплывы состояний? Что проверить? Щитовидка точно нормально (+узи), мрт мозга приносила неврологу - сказал, что мрт хорошее, всё в норме. Еще подтупливать стала на ципралексе (как на 20 зашла). Например, не могу сразу несколько дел делать, как раньше (и работать, и по телефону болтать). Что-то одно только, и есть больше стала (прочитала, что на нем вес набирают, видимо надо ограничивать). Зато сон наладился. Есть ли шанс выйти в длительную ремиссию как раньше? Читала, что чем старше человек, тем выше вероятность, что дальше будет постоянно сидеть на сиозс.
Здравствуйте!
По описанию похоже на паническую атаку, вероятнее всего не достаточно антидепрессанта в качестве монотерапии, можно добавить нейролептик к лечению , чтобы усилить эффект антидепрессанта - сульпирид (на 1 месяц) или кветиапин.
Возраст на длительность приема антидепрессантов не влияет.
Анжела Вильевна, здравствуйте. а почему только на 1 месяц добавляется? просто ,чтобы подождать раскрытие 20 мг далее?
Сульпирид на 1 месяц, потому что он повышает пролактин, более месяца не рекомендуется принимать, кветиапин можно длительно
Анжела Вильевна, спасибо. А в перспективе же 1 препарат остаётся? Хотела на монотерапии как то справиться
Да, на месяц нейролептик подключите, думаю этого достаточно будет, основное лечение антидепрессант
Анжела Вильевна, а можно ещё такой вопрос задать. Иногда я устаю, прям зеваю (вечером), сильно сильно хочу спать. Ложусь, а уснуть не могу, просыпаюсь от волн паники каких то. Как может сочетаться сонливость и паника? Ведь тревога и паника по идее бодрить же должны.
Дело в том, что тревога способна нарушить «архитектуру сна», потому что человек способен активно подавлять стрессовые и тревожные мысли в течение дня, но не может сознательно влиять на содержание мышления во время сна. В результате чего тревога побуждает человека просыпаться.
Анжела Вильевна, спасибо большое за ответ, очень важно понимать что происходит, мне легче от этого (что не так опасно всё). А почему при тревоге (видимо от неё), бывает все как приглушается вокруг, как будто во сне. Обычно такое днем происходит
Это называется дереализация - ощущение нереальности происходящего, это как защита психики от переживаемых ею стрессов, возникает в рамках тревожного расстройства.
Анжела Вильевна, спасибо. А это должно пройти от лечения?
Да, эсциталопрам показан при дереализации, если не пройдёт на дозировке 20 мг, то можно добавить нормотимик ламотриджин, он показан при таких состояниях, эффективен даже в низких дозах
Анжела Вильевна, а он тоже на какое то время добавляется только или постоянно пьется вместе с ципралексом?
На время, тоже примерно 1-2 месяца, основное лечение у вас - антидепрессант, другие препараты вспомогательные
Анжела Вильевна, больше вам спасибо!
Принятый ответ
Успехов в лечении!
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20224 ответа
- 31 Января 20235 ответов
- 8 Января 202416 ответов
- 4 Декабря 20245 ответов