Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога
4 ответаГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Образование в теле ПЖ.
7 ответовЗдравствуйте. Четыре года назад обнаружено образование в теле поджелудочной железы, размеры 1,2х0,8х1,2см, наиболее соответствует НЭО. Наблюдаю, не увеличивается. Можно ли мне удалить желчный пузырь, т.к. появились камни. Был приступ с острой болью. Хирург в операции отказал,...
Здравствуйте При подозрении на нейроэндокринную опухоль наблюдательная тактика не показана! Опухоли с нейроэндокринным компонентом могут медленно расти, но часто при длительном наблюдении опухоль прогрессирует с появлением вторичных очагов, поэтому требуется консультация в профильном центре -НМИЦ им. Блохина, так как именно там самые лучшие врачи, специализирующиеся на нейроэндокринных опухолях и после решать вопрос о необходимости оперативного лечения. Холецистэктомия не противопоказана при ЖКБ.
Печень, желчный, пж
26 ответовЗдравствуйте, летом было обострение ( гастрит) .На данный момент болит (беспокоит) в правом подреберье ( каждый день) . Дискомфорт "тянущий"не носит постоянный характер, либо когда долго не ем , либо сразу после еды. На предпоследнем узи ставили полип 3.5 на 3 мм, последнее...
Здравствуйте, вероятно ваши симптомы из-за застоя желчи расчет дозы урсосана 10-15 мг/кг/сутки соответственно вам нужно по 500 мг 2 раза в сутки (обед и перед сном). Контроль узи и анализов через месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога
8 ответовДолгое время беспокоила изжога и отрыжка! Записалась на узи, затем на фгдс. Данные все есть. Изжога по-прежнему очень мучает, что бы я не съела
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Я задам вам уточняющий вопрос. Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу, не подкрепился. Если Вас не затруднит.
Отцу 63 года, сделали недавно операцию, удалили часть ПЖ. В биопсии были сомнения, отправили на ИГХ. Результат таков. Помогите понять, насколько все страшно и что делать дальше?
Диагноз онкология выставляют всегда на основании двух мнений, поэтому и нужно забрать стекла и блоки - в онкологии их пересмотрят. Пса бывает иногда в норме при онкологии, это редкая ситуация, но бывает. Гарантировать, что онкологических клеток в двух участках простаты, мы не можем, поэтому подключаем МРТ малого таза и по этой причине будет еще опция дополнительного лечения, о которых я писала выше, чтобы даже если эти клеточки есть, они погибли.
Изжога замучила
5 ответовЗдравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пж результат анализа мочи на бак посев .
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По посеву мочи выявлена бактерия в высоком титре . Не увидел общий анализ мочи . При возможности прикрепите . Сама по себе бессимптомная бактериурия не показание к антибактериальной терапии . Надо ориентироваться на жалобы и общий анализ мочи .
Диффузные изменения ПЖ и печени
18 ответовПосле 5 дневного так сказать «праздника» решил сделать узи брюшной полости , что значит заключение ? Это панкреатит ? И что значит диффузные изменения печени , при этом размеры печени не увеличены . Очень хочу узнать что с ПЖ и как с этим жить
Здравствуйте, по узи незначительные изменения, на данный момент что то беспокоит?
Хвост ПЖ больше, чем головка.
13 ответовДобрый день. Посоветуйте лечение, помимо креона и диеты. Капельницы, уколы какие то. По фгдс был атрофический гастрит от ХБ. Поэтому, назначали только ферменты. Читала, чтобы снять отек ПЖ назначают нексиум, как основной препарат. Голодаю сейчас день, и вчера полдня.
Понял Вас. Обобщив полученную информацию, могу сказать, что хирургической патологии я не вижу. Киста? За кистой только наблюдение в динамике, ибо её размеры малы. В остальном — продолжать лечение у врача-гастроэнтеролога. Здоровья Вам ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
6 ответовДобрый день! Помогите с лечением! Была сегодня на гастероскопии. Мучает постоянная изжога. Колю уколы от спины (мидокалм, милоксикам витамины), может на фоне их изжога? Принимаю омез. Не помогает.
Здравствуйте. Постоянная изжога при описанных изменениях на гастроскопии наиболее вероятно связана с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, при котором кислота и желчь раздражают слизистую. Ослабление сфинктера и наличие эрозий могут усиливаться при приёме противовоспалительных препаратов. Мелоксикам и другие НПВС часто провоцируют повреждение слизистой, особенно при гастрите. Если на фоне омепразола по 20 мг сохраняются симптомы, обычно переходят на терапию ингибитором протонной помпы в дозе 40 мг утром за 30 минут до еды курсом от 4 до 8 недель. В подобных случаях также применяют альгинаты, например гевискон по 10–15 мл после еды и на ночь, чтобы нейтрализовать кислотный рефлюкс. Эффект терапии поддерживается при регулярном питании небольшими порциями, исключении кофе, шоколада, газировки и при соблюдении интервала не менее 3 часов между ужином и сном. Мидокалм не влияет на кислотность, но может снижать тонус сфинктера. При наличии эрозий желудка иногда дополнительно используют препараты висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день за 30 минут до еды курсом 4 недели.