Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
1 ответПомогите расшифровать, пожалуйста, заключение. Мне 28 лет, в сентябре 2024 было ЭКС, в связи с тяжелой преэклампсией. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота и форма тел...
Здравствуйте, описаны возрастные изменения (дененеративно дистрофические) также маленькая протрузия (выбухание межпозвонкового диска) на нервный корешок не влияет, болей давать эти изменения не могут. Также описана небольшая гемангиома -доброкачественная сосудистая опухоль, она не дает симптомов, если она будет больших размеров может дать перелом. Нужен Контроль МРТ раз в год. При фасеточной артропатии могут быть боли и скованность в спине, но у вас начальные проявления. Если есть боли в спине первоначально назначаются препараты НПВС и миорелаксанты. Аппликатор Кузнецова. Массаж. Лечебная физкультура Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боли в спине
2 ответаДобрый день. Беспокоят боли в спине и онемение конечностей. Сделал МРТ, посмотрите пожалуйста описания.На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота и форма тел позвонков не изменены....
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи с секвестром(такие грыжи очень непредсказуемы),требуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг по 1 ампуле,1 раз в день-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейромидин по 15 мг в/м 1 раз в день-10 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Консультация при шейном остеохондрозе
15 ответовДобрый вечер! Прошу дать консультацию на сколько серьёзные грыжи! Мидокалм можно приникать больше 10 дней? Очень болит затылок и голова! Что делать? Прошу вас помогите!На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 в 2-х проекциях с жироподавлением: физиологический лордоз...
Здравствуйте. Мидокалм можно поинимать дней 15. У Вас по мрт есть протрузии (выбухание дисков) которые и дают боли, но самое главное они не влияют на спинной мозг. Вы нпвс пропили и пьёте? Если нет то обязательно пройдите курс - Ксефокам 2,0 внутримышечно 3 дня, затем на таблетки 8 мг по половинке 3 раза в день-7 дней. Тизалуд можно пить дольше чем мидокалм, 2 мг по 1 таб 3 раза в день-2-3 недели. Нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц (Витамины группы в). И самое главное, для того чтобы остановить прогрессирование протрузий нужен хондропротектор - Терафлекс адванс по 2 капсулы 3 раза в день -3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 3 недели . Затем по 1 таб 2 раза в день -6 месяцев. Постарайтесь лфк выполнять по Шишонину регулярно , каждый день, хороший эффект. Спать на ортопедической подушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
21 ответПомогите расшифровать мрт, потому что прием у врача только через месяц! На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/, кифоз усилен. Снижена высота и интенсивность МР-сигнала от Th2-Th12 дисков. Передняя клиновидная деформация тел...
Здравствуйте По МРТ выявлены хронические дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Усилен грудной кифоз, имеются признаки остеохондроза и спондилоартроза. Диски грудного отдела частично обезвожены и снижены по высоте. Определяются несколько небольших протрузий и две грыжи дисков Th3-Th4 и Th11-Th12 около 4 мм, которые умеренно деформируют дуральный мешок, но не сужают позвоночный канал и не сдавливают спинной мозг. Также есть застарелая клиновидная деформация позвонков Th8-Th12, без признаков свежего перелома или воспаления, вероятно вследствие хронической перегрузки или болезни Шейермана-Мау. В поясничном отделе легкий остеохондроз и артроз суставов без грыж и без сдавления нервов. Опасных изменений по МРТ не выявлено. Обычно такие изменения могут вызывать хроническую боль, скованность и мышечный спазм в спине. До приема врача желательно избегать тяжелых нагрузок, длительного сидения и постепенно заниматься лечебной физкультурой после консультации невролога.
МРТ позвоночника
12 ответовДобрый день. Операция нужна? МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий L2-5 дисков, протрузий L1/2, L5/S1 дисков; деформирующего спондилоза на уровне L1-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте. Пока не нужна, пока лечимся консервативно. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Мастно меновазин растирать. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном. При её неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин, дулоксетин. А вот При неэффективности всего вышеперечисленного уже оперативное лечение.
Грыжа поясничного отдела
10 ответовДобрый день . Год назад делала МрТ ( грыжа и протрузии поясничного отдела ), беспокоили боли в пояснице , пролечилась . Спустя год - боль в ягодице правой , занимаюсь йогой , силовыми тренировками ( аккуратно ) и танцами , на танцах перенапряглась ( был элемент на правую...
Здравствуйте ? По поводу сакроилеит реактивного воспаления необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий не сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного диска
2 ответаЗдравствуйте У мужа 3 недели назад возникли сильные боли в области шеи, переходящий в правую лопатку и в правую руку. Обратились к неврологу. Были прописаны уколы 5 дней: мидокалм 100мг-1мл 1рд, ксефокам 8мг 2 мл 1рд + нексиум + мильгамма 2 мл 1рд + габапентин 300 мг на...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают крупную для шейного отдела грыжу диска С6-С7, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий руку, что является причиной боли/онемения и слабости в руке. В данном случае слабость в руке будет абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка от сдавления сила в руке самостоятельно может не восстановиться. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического осмотра и решения вопроса об оперативном лечении. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуется подъем дозировки Габапентина до 900мг/сут по схеме титрации (после 300мг/сут, 600мг - 3дня, затем 900мг).
Секвестр l5 s1
5 ответов(48 лет) Пол: Муж. Область исследования: ПОП Номер исследования: 46239 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2- stir/: Физиологический поясничный лордоз усилен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L5-S1 со сдавлением нервного корешка S1 слева, иннервирующего ногу, поэтому в ноге может быть боль по задней поверхности до стопы. Также возможны онемение той же локализации и слабость в стопе. При наличии слабости в стопе (невозможность встать на носок или пятку больной ноги), а также при возникновении нарушений функции тазовых органов оперативное лечение абсолютно показано в ближайшее время. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время. При наличии только боли в ноге (±онемения) возможно консервативное лечение в течение 3 месяцев под контролем невролога. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рассматривается вариант операции. Если на сегодняшний момент беспокоят высокоинтенсивные боли, которые не купируются медикаментозно, то целесообразно получить очную консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться капельницы с Дексаметазоном, выполняться лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. Стандартная начальная терапия заключается в назначении НПВС и миорелаксантов, затем переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин) в течение 1-3 месяцев. При снижении интенсивности боли могут назначаться физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином и Карипаином), массаж больной ноги. Массаж спины, мануальная терапия, ЛФК на фоне обострения строго противопоказаны! На сегодняшний момент важно соблюдение охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
Здравствуйте ! 43 года. (рост 180, вес 72) Рентген от 02.06 : "Ось ШОП ровная. Лордоз сглажен. Остеохондроз дисков С4-С5, С6-С6 2й степени. Листез С5 кзади при сгибании и С6 кпереди при разгибании." МРТ от 17.06 : "Высота межпозвонковых дисков с3-7 снижена, интенсивность...
Здравствуйте! Подтягиваться можно, но правильнее всего будет добавить к упражнениям на перекладине упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Они укрепят мышцы шеи, сформируют правильный баланс и позвонки станут стабильными. Упражнения может показать инструктор ЛФК/реабилитолог/врач восстановительной медицины. Либо самостоятельно поискать в интернете, что не рекомендуется. Упражнения выполнять ежедневно в течение 2-3 месяцев, затем пару раз в неделю. Кстати, эти же упражнения будут поддерживать здоровье и плечевых суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю. Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию? Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.