Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня повышенные триглецириды. Летом 2024 года значение триглицеридов было 5.39. После этого начала принимать фенофибрат канон, омега 3 постоянно, ниацин (В3) курсами. Стараюсь придерживаться правильного питания. Веду активный образ жизни, хожу в тренажерный...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Елена, здравствуйте!
По результатам анализов крови отмечается повышение лпнп и триглицеридов (целевой уровень лпнп менее 1.7)
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости ;
По результатам узи сосудов шеи выведенная бляшка менее 20%, в таких случаях для уточнения целевых значений лпнп и решения вопроса о необходимости назначения холестеринснижающей терпии необходимо уточнить наличие факторов риска ;
Скажите пожалуйста имеется избыточный вес , курение ?
Добрый вечер, У меня сахарный диабет второго типа 15лет принимаю
Утро - форсига
Вечер Тресиба 70 единиц
Сиафор 2000
Ещё принимаю розувастатин 20
Фенофибрат,коронал 10, энап нл 20+ 12,5
2 года принимала ципролекс , сейчас в стадии схода с антидепрессанта , принимаю...
Здравствуйте,
1️⃣ само по себе увеличение креатинина не считается нарушением. Для оценки функции почек, рекомендуют посчет скф ( это можно сделать самостоятельно онлайн в «калькуляторе скф» через браузер). Или напишите мне свой вес рост и возраст, я помогу посчитать этот показатель.
Если скф будет ниже оптимального уровня, то это указывает на снижение почечной фильтрации. Также причиной может быть прием лекарственных препаратов. В таких случаях рекомендуют в качестве дообследования:
✎ узи почек
✎ полный анализ мочи
✎ контроль креатинина в динамике
2️⃣ есть признаки железодефицитной анемии легкой степени, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком (Фолиевая кислота, входящая в состав, способствует ускорению восстановления эритроцитов и гемоглобина.)
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Принимаю Ливазо 2 мГ в течении года.Ранее принимал крестор 10 мГ,но повышены триглицериды и липопротеины низкой плотности.Выписка из анализов:Определение холестерина-5,08.Определение триглицеридов общих-3,89.Определение липопротеинов высокой плотности...
Да, скорее всего проблема в этом. Нужно нормализовать моторику желчного пузыря и пассаж желчи, чтобы не было застоя, тогда и уровень триглицеридов снизится. Думаю, что не стоит принимать фибраты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дерматолог рекомендовала сдать анализ на инсулин. Оказался повышен. Рост 175, вес 75. На очном приеме эндокринолог поставила гиперинсулинемию и синдром инсулинорезистентности. Назначила метформин в дозе 850 мг (2 недели по ½ таблетки, 2-3 месяца по целой)....
Здравствуйте!
В аналогичных случаях говорят о том, что нарушений углеводного обмена нет.
Предугадать вероятность развития сахарного диабета под конкретный случай нельзя, так как всё зависит от многих факторов, многие из которых не отслеживаются и не прогнозируются заранее.
Можно лишь сказать, что есть повышенная нагрузка на поджелудочную железу, но в настоящий момент она справляется. Дозировка метформина достаточно крупная. Обычно в таких случаях рекомендуют попробовать метформин в пролонгированного форме (длительного действия) 500 мг 1 раз в сутки вечером после ужина, например Сиофор Лонг или Глюкофаж Лонг. Важной задачей в таких случаях является оптимизация физической активности, соблюдение принципов рационального питания, исключение вредных привычек.
Также в схожих ситуациях возможен курсовой прием инозитола по 500 мг в день 1 раз в сутки в течение месяца. Данный компонент усиливает образование специальных переносчиков глюкозы в клетках и она лучше утилизируется с крови, тем самым снижается нагрузка на поджелудочную железу, также дополнительно стимулируется синтез гликогена - сложного углевода (так скажем, наши запасы глюкозы в тканях).
Здравствуйте. Инсулин обычно, наоборот, давление снижает. Возможно, в это время не хватает дозировки амлодипина, попробуйте увеличить до 10 мг амлодипина. Также рекомендуется добавить гликлазид 60 мг в обед и метформин сделать 1500 мг перед сном. Сама декомпенсация сахарного диабета может вызывать повышение давления.
Добрый день.
Мужчина 57 лет, индекс массы тела 29
В 2017 году была окклюзия ЗМА
Пожизненно назначены статины и кардиоаспирин.
СД-2, принимаю глюкофаж, кардиомагнил, антидепрессант Вальдоксан
На фоне статинов, была побочка, сильные стреляющие боли в икре ноги, замена...
Здравствуйте.
есть жалобы со стороны жкт?
из перечисленных препаратов это все что принимаете или есть еще какие-то?
Ваш вес и рост?
показатели печени у Вас в норме.
изначально проблемы с печенью возникли на фоне метаболического синдрома.
У Вас сахарный диабет давно диагносцирован?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Результаты анализов прикреплю к вопросу.
О себе: возраст 37 лет, алопеция, избыточный вес(рост 170, вес 101), гипертония, тахикардия, гастрит, грыжа пищевода, стеатоз печени, панкреомегалия, хронический холецистит, панкреатит.
Провел несколько консультаций на...
Добрый вечер, мне 54 г, я в хирург менопаузе уже с 2015 г, диабет 2 типа, гипертоник, есть сердеч недостаточность, жировой гепатоз и полеартроз суставов.Жалобы: постоянно хочется спать, состояние ,как после операции, нет сил, астения, плохая память, быстрая утомляемость...
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Допускается прием через день чтобы уменьшить побочные эффекты.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Ниже укажу какие именно анализы сдаются при железодефиците/железодефицитной анемии. Если железодефицит постоянно возвращается, то сдаются:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы, анти ТПО
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
- антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию
- антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам
-Кал на антиген хеликобактер
Здравствуйте,мне 43,вес 130 кг. Уже несколько лет раз в полгода езжу в кардиоцентр и все время меняют лечение,подбирают.Не скажу что лечение совсем не эффективное ,например этот раз пульс выровнялся даже лишка бывает падает,аритмии стало меньше но вот давление все равно...
Здравствуйте. Лечение назначено хорошее, в полном объеме, но я бы советовала на вечер добавить препарат леркамен 20 мг 1 таблетка для снижения АД. Также старайтесь соблюдать гипохолестериновую субкал диету, ограничение соли, дозированные аэробные физические нагрузки (плавание, ходьба), снижение массы тела, отказ от курения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня сд 2 , болею 15 лет,сейчас принимаю
Форсига утро
Тресиба 70единиц вечер
Сиафор 2000 вечер
Сахар натощак 7.0-10.0
После еды около 9.0
Была на приёме у эндокринолога просила сменить Тресиба на Соликву, т.к на Соликве,такие показатели были на 44 единиц,она...
Здравствуйте.
Отвечу по порядку. Что касаемо Соликвы препарат хороший, комбинированный хорошо регулирует уровень гликемии, а также положительно влияет на снижение веса. Если во время использования Соликвы показатели гликемии были целевые, то не вижу противопоказаний перехода на данный препарат.
Дозировка Тресибы 80 Ед очень большая.
Касаемо статинов, аторвастатин 40 мг= Розувастатин 20 мг, поэтому можно продолжить прием розувастатин 20 мг, если показатели уровня холестерина будут оставаться нецелевыми, то рекомендовано будет увеличить дозу розувастатина.
Будьте здоровы!