Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленного сустава
4 ответаДобрый день, Прилагаю копию заключения МРТ правого коленного сустава (мужа). Просьба порекомендовать лечение. Ранее лечился, курс дексалгина, затем курс нимесила не помог.
Здравствуйте! По результату МРТ показан курс консервативной противовоспалительной терапии: -Аркоксиа 90мг по 1т*1р в день 10дней под защитой омепразола -мидокалм 150мг по 1т*2р в день 10дней -Нпвс средство местно(Индовазин гель втирать 3р в день,можно также Диклофенак гель чередовать с димексид гелем по 2р тонким слоем,если на препараты нет аллергии) 14дней - Мукосат (или аналоги) проколоть по схеме( 1,0 мл внутримышечно 1р в день через день 3дня,при хорошей переносимости с 4го дня -по 2,0 мл 1р в день через день ,курс 20-25иньекций) -физиотерапия (ультрафонофорез с гидрокортизоном ,магнитотерапия 10 процедур). -по возможности берегите сустав,при нагрузках используйте фиксатор коленного сустава мягкого типа. Здоровья Вам!
Травма коленного сустава
6 ответов24.07 в 20:00 была получена травма коленного сустава (со всего маху упала на деревянную ступеньку). Боль была сильная 8/10, даже минуты 2-3 не могла говорить и нормально дышать. На данный момент (спустя 3 часа с момента травмы) имею тупую, ноющую, постоянную боль, в покое и...
Субфебрильная температура бывает на рассасывание гематомы. В этом ничего страшного нет. Нурофен то же подойдёт, если ничего другого нет. Парацетамол без надобности.
Добрый день. Небольшая предыстория: 10 окт - 15 окт: умеренная боль, слегка ограничены движения правого плечевого сустава; ° В ночь с 16 по 17 окт: ноющая, резкая боль, невозможность поднять руку/отвести в стороны, 17-го утром пошла поликлинику, то ли капсулит, то ли...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это исследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильной боли. + Парацетамол. По инструкциям к препаратам все мази НПВС и таблетки внутрь противопоказаны. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg На ГВ больше помочь нечем. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция по замене тазобедренного сустава. Вчера наклонилась, что-то очень сильно хрустнуло, был болевой шок почти до обморока. Сейчас лежит. Гематомы нет. В области сустава бедро опухло. Что делать?
Здравствуйте. Скорее всего это вывих эндопротеза, надо везти в стационар , где есть рентген и травматолог.
Здравствуйте! Последний месяц донимает ноющая боль плюснефалангового сустава большого пальца на правой ноге. Боль приходящая, никак не связана с нагрузкой, беспокоит и днем и ночью. Место, которое болит, отметил красным кружком (на фото). Зеленым- место, нажимая на которое...
Здравствуйте . На основании представленных данных, есть несколько возможных причин боли в суставе большого пальца: 1. **Подагра**: Повышенный уровень мочевой кислоты (507.30 мкмоль/л) указывает на вероятность подагры. Подагра обычно вызывает острые, интенсивные боли, но может также проявляться хронической болью. 2. **Артрит**: Ревматоидный фактор отрицательный (<10 МЕ/мл), что делает ревматоидный артрит маловероятным, но не исключает другие формы артрита, такие как остеоартрит или серонегативный артрит. 3. **Венозные проблемы**: Периодическая одышка и боли могут быть связаны с проблемами венозной системы. Это могло бы указывать на венозную недостаточность. Поскольку диклофенак не помогает, возможно, стоит рассмотреть другие противовоспалительные или обезболивающие препараты. ( Кетанов, Дексалгин до 2 раз в день) Рекомендации по дальнейшим действиям: 1. **Посетите ревматолога**: Необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза подагры или артрита и назначения соответствующего лечения. 2. **Обратитесь к флебологу**: Для оценки состояния венозной системы и исключения венозной недостаточности. + Прохождение УЗИ сосудов нижних конечностей. 3. **Диагностические исследования**: Рекомендуется выполнить рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава для оценки его состояния. Также можно рассмотреть анализ жидкости из сустава на кристаллы мочевой кислоты (артроцентез). 4. **Лекарственные препараты**: Если диагноз подагры подтвердится, можно рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол) и противовоспалительные средства, такие как колхицин или кортикостероиды. 5. **Модификация образа жизни**: Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов, избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы, поддерживайте здоровый вес.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА Описание: Левый коленный сустав Синовиальная оболочка не утолщена. Суставная щель – незначительно сужена, неровность контуров суставных поверхностей. Суставной хрящ - средней эхогенности, однородный, незначительно истончен....
Наверное, я плохо объяснил. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать. Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты. Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте. П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голени
14 ответовДобрый день.Такой вопрос:Мужчина 56 лет.Резкая боль в голени,в области сустава,опухоль и покраснение.Два дня не мог встать на ногу.На обезболивающих.После обезболивания,боль уменьшается,но не проходит.Что это может быть, похоже на подагру,или это что-то другое?
Здравствуйте! Подагра чаще поражает плюснефаланговый сустав большого пальца стопы, реже - голеностоп, колено. Голень в области сустава + выраженная опухоль и покраснение - вероятнее повод думать о другом. Что более вероятно: 1.Острый тромбоз глубоких вен (ТГВ) - очень важно исключить так по описанию есть резкая боль отёк, покраснение боль при нагрузке это опасно из-за риска тромбоэмболии или Острый артрит (инфекционный или реактивный) сильная боль, покраснение боль не проходит полностью даже на обезболивающих или Бурсит /тендинит /разрыв сухожилия особенно если была нагрузка или травма (даже незаметная) Что рекомендуют делать обычно в таких ситуациях: Обратиться к врачу в ближайшее время очно УЗИ вен нижних конечностей Анализы крови: ОАК, с- реактивный белок,развернутая биохимия крови Чего не рекомендуют делать: не греть не массировать не продолжать только обезболивающие без обследования Скажите была ли температура?есть ли варикоз ?
Здравствуйте посмотрите ренген тазобедренного сустава ребёнка. Ребенок 13 дцп стапастический тетрапарез
Здравствуйте. Снимок сделан с существенным нарушением укладки. Ребёнок критично завален на левый бок. Поэтому все измерения не достоверны. Однако диспластический тип строения суставов сомнений не вызывает. Показаний к оперативному лечению нет. Подвывихов нет. Имеется существенное увеличение ШДУ - Coxa Valga. В таких случаях обычно рекомендуют: - носить индивидуальную ортопедическую обувь. Конструкцию определить с учётом возможной деформации стоп. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - СМТ бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.
Лечение плечевого сустава
6 ответовДобрый день,подскажите по лечению,сделал МРТ плечевого сустава,была травма чуть больше года,но быстро прошло и почти не напоминало о себе,а тут снова потянул и следующее заключение после МРТ: В полости сустава определяется несколько повышенное количество жидкости....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте. У мамы болит левоя нога колено и отдает боль вниз. Наступает с трудом. Сделали МРТ коленного сустава(результаты прилагаю) что делать и как лечить посоветуете.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.