Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2824768

Что вас беспокоит?

Ренген тазобедренного сустава ребёнка

Здравствуйте посмотрите ренген тазобедренного сустава ребёнка. Ребенок 13 дцп стапастический тетрапарез

15 Января 2025·Просмотров: 45·Светлана, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снимок сделан с существенным нарушением укладки. Ребёнок критично завален на левый бок.
Поэтому все измерения не достоверны.

Однако диспластический тип строения суставов сомнений не вызывает.
Показаний к оперативному лечению нет. Подвывихов нет.
Имеется существенное увеличение ШДУ - Coxa Valga.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- носить индивидуальную ортопедическую обувь. Конструкцию определить с учётом возможной деформации стоп.
- Бассейн 3 раза в нед постоянно.
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур.
- СМТ бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.

Спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день. По рентгену дисплазия, но без вывиза, во время снимка сильно нарушена укладка (таз завален на левый бок) что не позволяет достоверно измерить все критерии. Оперативное лечение в данной ситуации не требуется. Если ребенок не ходит то в обязательном порядке должна быть ежедневная зарядка на разпаботку суставов тбс и кс, т.к. именно спастика приводит в последствии к вывихам и подвывихам тбс. Показан расслабляющий массаж и физиотерапия (при отсутствии эпиактивности, с разрешения невролога).
Рентген контроль 1 раз в год.

Здравствуйте скажи те а как проводить гимнастику? Что бы не навредить ребёнку

У ребенка есть эпилепсия?

Нет эпилепсии нет могу добавить скан ээг

Если эпиактивности нет, тогда проще.
Разработка суставов производится по следующей схеме, сначала хорошо ралминаются мышцы (от легко поглабивагия до увеличения давления на пальцы) после того как мышцы немного становятся мягкими начинается движения на разгибания суставов, с одновременным проминанием мышц, амплитуда движений начинается с маленького значения (предел возможного плюс 5 градусов) чтобы щаставить работать свставы, т.к. связки быстро сковывают сустав обратно. Начинают с мелких суставов (кисти и стопы) и постппенно переходят выше. Тапже облегчают разгибание теплые ванны и парафиновые аппликации на область суставов., после каждой зарядки должны быть наложены тутора или аппарата (в идеале чтобы была коррекция угла движений) чтобы сохранить результат. В каждом городе есть реабилитационные центры для детей с дцп, посторайтесь попасть в них хотябы 1 раз в год, они обучат всей методике.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, по рентген снимкам двухсторонняя Coxa Valga, признаки подвывиха слева. Показано оперативное лечение - варизирующая остеотомия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.