Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прохожу обследование после замершей беременности.
Беременность остановилась на сроке 6 недель в декабре 2023. Наступила через 3 месяца после лапароскопии по поводу эндометриоидной кисты яичника и рассечения спаек. На гистероскопии также был выявлен хронический...
Здравствуйте, вы хорошо обследованы, по приложенным анализам данных за патологию нет. Специальная терапия по гематологии не показана. Наследственные тромбофилии высокого риска не выявлены.
Через 12 недель , по правилам сдачи анализов на АФС , антитела к бета2гликопротеину 1 и кардиолипину M,G, волчаночный антикоагулянт нужно повторить.
Готовиться к беременности и планировать беременность можно.
Здравствуйте! 2.5 месяца назад случилась внезапная гибель плода внутриутробно на 40 неделе. Вскрытие показала асфиксию плода из-за работы плаценты, ребенок был с нормальным весом, паталогий не было . Сдала анализ на тромбофилию, врач сказал что ничего в нем критического не...
Здравствуйте! По приложенным анализам в целом болезни кроветворения, антифосфолипидный синдром не заподозрить.
Снижение протеина С обычно должно быть подтверждено дважды на фоне полного здоровья, вне беременности, вне приема гормонов. После неудачи беременности протеины сдаются через 3 месяца в целом. Так как гормональные физиологические перестройки влияют на систему свертывания и снижают естественным образом протеины С, S.
Беременность ЭКО криоперенос, 15 недель. Беременность 4я, первые три естественные. Эндометриоз, тубэктомия слева в 2023 г. Первая беременность в 21 году(выкидыш на 5 неделе), после сдала анализы: волчаночный антикоагулянт отрицательный, а/т к фосфолипидам отрицательный,...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По прикреплённым анализам есть признаки генетической тромбофилии низкого риска (гетерозиготная мутация гена F2).
При положительном антинуклеарном факторе рекомендуется консультация ревматолога.
Наличие антител к ХГЧ не влияет на тактику планирования и ведения беременности.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Добрый день! с 2022 года прохожу процедуры ЭКО, в анамнезе: 1 перенос без имплантации, 2 перенос: пролечен хронический эндометрит, поддержка метипредом, клексаном, инъекции прогестерона - анэмбриония, все эмбрионы после ПГД. После этого сданы генетические риски осложнений...
Здравствуйте. Планирую беременность, обращалась осенью к врачу после полутора лет ненаступления. По результатам анализов устраняла дефициты витамина Д, ферритина, фолиевой кислоты. В феврале случилась задержка, ХГЧ вырос до 289, потом упал, после двух недель задержки началась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад была операция по удалению эндометриозной кисты яичника. Врач назначил пить Жанин+кардиомагнил. Гастроэнтеролог говорит заменить на Клопидогоель,т к был язвенный гастрит (проводилась антибактериальная терапия,лечила хеликобартер) и вообще пока не видит...
Елена, здравствуйте.
Ни кардиомагнил, ни клопидогрель не являются антикоагулянтами вообще. Это антиагреганты, они действуют на другое звено гемостаза. КОК провоцируют венозные тромбозы, а кардиомагнил и клопидогрель профилактируют артериальные - они мало пересекаются по механизму действия, так что их совместное назначение действительно странно.
Уровень Д-димера риск тромбозов не предсказывает, показанием к какой-либо медикаментозной терапии не является. Поэтому назначение любых кроверазжижающих препаратов только по уровню Д-димера необоснованно.
Следует помнить, что риск тромбозов повышают избыточный вес и курение - при наличии этих факторов очень желательно их скорректировать.
Здравствуйте, у меня бесплодие и повышен АЧТВ при норме 25,1-36,5 сек У меня 41,3 сек , тромбиновое времч 19 сек, это может быть одной из причин что повышен? Может мне нужно обследовать систему гемостаза? Спасибо
ДД! У девочки 17 лет повышен показатель MPV 14,2. Тромбоциты 214. Этот показатель повышен уже 3 год подряд. Есть пищевая аллергия. Год назад сдавали гормоны щитовидки - в норме. Что-то нужно ещё обследовать? Коагулограмму сделать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдала на гормоны, по причине выпадения волос. Дигидротестостерон 595, я так понимаю повышен. Тестостерон 1.70, пролактин-255. Гормоны щитовидки Т4 ТТГ в норме. Узи щитовидки- норма.
Почему может быть повышен гормон? И что делать?
Здравствуйте! ДГТ внутриклеточный, он не оценивается в рутинной практике, и отклонения имеющиеся клинически незначимы.
При уровне ферритина менее 40 мкг/л, даже при условии нормального уровня гемоглобина, может быть установлен диагноз латентного дефицита железа, который нуждается в медикаментозной коррекции. В таком случае может быть эффективен прием двухвалентного железа (например, Сорбифер Дурулес), по 1 таб ежедневно во время ужина в течение 2 месяцев с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Целевой уровень ферритина после прохождения лечения от 40 до 60 мкг/л.