Консультация гематолога /

Замершая беременность и гомеостаз — вопрос №1831932

101 просмотр

Добрый день.
Прохожу обследование после замершей беременности.
Беременность остановилась на сроке 6 недель в декабре 2023. Наступила через 3 месяца после лапароскопии по поводу эндометриоидной кисты яичника и рассечения спаек. На гистероскопии также был выявлен хронический эндометрит. И его тоже пролечили.

Прошу посмотреть результаты анализов, сдавала:
-гемостазиограмму
-волчаночный антикоагулянт, АФА lgG и lgM, антитела к гликопротеину lgG и lgM, антитела к кардиолипину lgG и lgM, антитела к аннексину lgG и lgM
- мутации G1691A факторы II и V
- гомоцистеин.

Остальные анализы на момент, когда узнала о беременности:
ТТГ 1,73 мкМЕ/мл, ферритин 39,8 мкг/л, витамин D 49 нг/мл, гемоглобин 142 г/л, остальные показатели ОАК в норме.

Прошу дать рекомендации по планированию следующей беременности. Нужны ли дополнительные анализы или препараты?

Возраст: 32

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз (скомпенсирован Эутироксом 88 мкг), хронический эндометрит (пролечен)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вы хорошо обследованы, по приложенным анализам данных за патологию нет. Специальная терапия по гематологии не показана. Наследственные тромбофилии высокого риска не выявлены.
Через 12 недель , по правилам сдачи анализов на АФС , антитела к бета2гликопротеину 1 и кардиолипину M,G, волчаночный антикоагулянт нужно повторить.
Готовиться к беременности и планировать беременность можно.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте.
Значимых отклонений по представленным анализам у Вас не выявлено, антитела к бета-2 гликопротеину повышены не в значимом титре, соответственно, потеря беременности не имела отношения к патологии свёртывающей системы крови.
При планировании беременности более предпочтительным является повышение уровня ферритина более 50, поэтому рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 50, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапно повысился ттг
18 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Зубная боль при беременности
25 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность и ротовирус
13 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
16 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск