Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога на утро после приёма Золофт
14 ответовДобрый день! В феврале месяце начала принимать золофт, заходила плавно с сибазоном, в целом, никаких проблем не было. Ещё до приёма Золофт постоянно снились яркие сны, соответственно, на золофте это не уменьшилось. Полтора месяца назад увеличила дозировку до 200, т. к. начала...
Здравствуйте. Золофт в дозировке 200 мг является максимальным, и сохранение тревоги вместе с побочными эффектами вроде расширенных зрачков может указывать на то, что препарат вам не подходит. Триттико в малых дозах 25-100 мг добавляется именно для коррекции сна и не требует прикрытия, так как сам обладает успокаивающим действием. Утренняя тревога часто возникает из-за стимулирующего эффекта сертралина или из-за того, что мозг не отдыхает ночью. Вам стоит попробовать принимать Триттико в течение 1-2 недель, чтобы восстановить сон, если после нормализации ночного отдыха утренняя тревога и жвачка в голове не исчезнут, это будет прямым сигналом для врача о необходимости замены Золофта на другой антидепрессант, так как текущая терапия не дает полного контроля над состоянием даже на предельной дозе. Если Золофт не сработает, возможна замена на препараты группы СИОЗС, где Паксил считается самым мощным по противотревожному эффекту, или Феварин, который обладает выраженным седативным действием и часто лучше других СИОЗС нормализует сон. Другим вариантом может стать переход на группу СИОЗСН, например Венлафаксин, который эффективнее справляется с резистентной тревогой.
Смена ад при тревожном расстройстве
12 ответовЗдравствуйте! Страдаю тревожным расстройством около 3х лет. Примерно 1,5 года пью ад. Начинала с золофт. Плавно дошла до дозировки 200. Помогал совсем может чуть чуть. Перешла с золовта на Феварин по рекомендаци психиатра, и вот феварин помог горазда больше. Плавно дошла до...
Здравствуйте!Дело в том,что тревожное расстройство всегда имеет причину.Препараты снимают симптоматику,а главная причина тревоги остается не решеной.Психотерапия направлена на работу с симптомами (экспозиционные техники) и добавляется работа с личностью,вырабатывать навыки адаптации,разрешение внутренних противоречий.
Добрый день! Прописали прозак 20мг утром (и прикрытие грандаксином на 14 дней). Принимаю 12 дней, с самого начала приема очень испортилось настроение: постоянно апатия, нет сил, ничего не хочется, сильная тоска и грусть. Тревога стала слабее, всяких мыслей крутится также...
Зачастую в первые недели приема усиливается апатия, тревога - так как идет привыкание к препарату. Если у вас сейчас апатия, то как раз таки прозак с ней лучше всего справляется. Поэтому пока что не отменяем, надо подольше принимать. Либидо обычно снижается после 3-4 недели приема. Однако мои пациентки сообщали, что либидо не снижалось, однако была аноргазмия- трудность получения оргазма. Но опять же, совсем не у всех бывают такие побочные эффекты!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить амитриптилин на серенату
5 ответовЗдравсвуйте, беспокоит тревожное состояние, апатия, особо ничего не хочется, нет желания. Каждый день что то болит, то голова, то беспокоит сухость во рту и каждый день что то новое и потом по кругу. Это уже идёт длительно. Начиналось всё с ГЭРБ. Был у психотерапевта, он...
Здравствуйте! Флуоксетин можно отменить за один день, так как у препарата длительный период выведения , он не дает синдром отмены и принимали препарат всего сутки. Два антидепрессанта нет смысла принимать, нужно выбрать один. Амитриптилин действительно может вызывать данные побочные эффекты, поэтому в таких случаях рекомендуется замена антидепрессанта. Перейти на серенату можно одномометно , просто начинают прием с 25 мг в первой половине дня и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной эффективной 100 мг. Амитриптилин также отменяют за один день , так как дозировка у вас низкая.
Генерализованое Тревожное расстройство
17 ответовДобрый день, у меня генерализованое тревожное расстройство, агорафобия, окр, боязнь высоты ну и т.д. Пью серенату 150 мг, 100 утром и 50 вечером, прикрытие было атаракс. Когда поднял до 150 мг. вот уже 2 недели, врач прописала ещё 2 месяца пить аттаракс, при приёме его очень...
Сергей, здравствуйте! Если атаракс вызывает сонливость, то его надо заменить. Мне больше нравятся тофизопам или стрезам в этом смысле. Они обладают противотревожным действием, но седацию не дают. По поводу антидепрессанта: ждете 4 недели на этой дозировке. И если состояние Вас не будет устраивать, то вместе с врачом решите что делать дальше. А сам атаракс можно принимать достаточно долго, но через три месяца приёма надо сдать общий анализ крови и мочи; ЭКГ.
Получить еще одно мнение
15 ответовЗдравствуйте, пишу сюда не первый раз . Помогите разобраться. Лечусь элицеей с 1.03. В дозировке 10 мг. Улучшения есть , но состояние как на горке . День хорошо, день тревожно . Элицею ни чем не прикрываю , симптоматика некоторая сохраняется ( болит левое плечо при...
Рада, что мои ответы полезны☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена эсциталопрама на венлафаксин
7 ответовЗдравствуйте. Диагноз- ГТР, декомпенсация ОКР. Конкретно-фобия заразиться бешенством, избегание собак и вообще всех животных. Принимала 3 месяца эсциталопрам в дозировке 20 мг, в полную ремиссию не вышла. Врач сказала отменить постепенно в течение 10 дней с параллельным...
Здравствуйте, по моему мнению: 1) сложно сказать без очного осмотра , фобии лечатся именно психотерапией, от антидепрессанта фобия не уйдет полностью, ад больше подготавливает к психотерапии, что бы на нее ресурс был . Если психотерапия есть и не справляется, то имеет смысл менять ад. 2) чаще тяжеловато, тошнота, головокружение, тревога, нарушения сна, но не всегда так, надо настраиваться позитивно. 3) снижение аппетита на нем редкий побочный эффект, временный .
Непонятное возбуждение и тревога
4 ответаДобрый день. Перед новым годом был назначен эсциталопрам в дозировке 10 мг, + тразодон 150 мг, диагноз ГТР. Терапию начал с 2.5 мг (два дня), далее неделю 5 мг, еще неделю 10 мг. Начиная с 5 мг почувствовал возбуждение (тревогу?) спустя час после приема препарата. До приема...
Здравствуйте. В подобных ситуациях обычно происходящее объясняется двумя факторами: 1) почти все антидепрессанты в начале приёма могут усиливать тревогу. Это ожидаемое явление. Обычно самостоятельно проходит в течение 2 недель. Если сохраняется дольше, то рассматривают варианты замены терапии. 2) само по себе тревожное расстройство может приводить к таким реакциям. Тогда говорят о чисто психологическом факторе: страх перед лекарством, страх за здоровье, ожидание побочных эффектов — всё это стимулирует подобные ощущения. Поэтому лечение ГТР должно быть комплексное: лекарство + психотерапия. Скажите, пожалуйста, вы пробовали такой метод лечения, как психотерапия?
ПА, стресс, головокружения
25 ответовДобрый день! На фоне смерти матери (неожиданной) в 2022 плюс Ковид, стало ухудшаться состояние. При посещении общественных мест , становилось жарко, ноги ватные, в голове шум не могла сосредоточиться, все мышцы скованные, становиться трудно передвигаться такое ощущение, что...
Можно, только перед приемом магния лучше проверить уровень магния в крови, при нормальном уровне лучше лишний раз магний не принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена амитриптилина.
10 ответовЗдравсвуйте, беспокоит тревожное состояние, апатия, особо ничего не хочется, нет желания. Каждый день что то болит, то голова, то беспокоит сухость во рту и каждый день что то новое и потом по кругу. Это уже идёт длительно. Начиналось всё с ГЭРБ. Был у психотерапевта, он...
Здравствуйте. При тревожных расстройствах Серената является одним из препаратов выбора. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель. Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам). Схема замены амитриптилина видится обоснованной, так как данный препарат имеет недостаточный противотревожный эффект, а профиль безопасности достаточно низкий по сравнению с другими антидепрессантами.