Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочке сейчас 3,5мес. По узи ТБС в два месяца норма. В три месяца пошли на плановый прием ортопеда, ей не понравились складочки спереди (одна больше другой, сзади ровные). Отправила на рентген, сказала, что у нас все хорошо, смотрела по снимкам. Но потом мне...
Здравствуйте.
Нужно видеть снимок и на этом основании выносить заключение о наличии или отсутствии дисплазии.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
По описанию рентгенограммы данных за дисплазию ТБС не достаточно.
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой - норма. Ядра окостенения могут не определяться в норме до 6-ти мес.
Насколько там латерализация выражена в описании ничего не сказано и много параметров не измерено и не описано.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Осмотр независимого ортопеда, но нужен снимок.
По описанию рентгенолога делать выводы ни один уважающий себя ортопед делать не будет.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день, в 1 месяц были на приеме у невролога на месячной комиссии, ребёнок родился 22.08.2022, роды вторые, в срок 40-41 нед, 3390г, 52см. Без видимых родовых травм, роды естественные без вмешательств. Апгар 7/9. Ничего не беспокоит, ГВ. Вес набирает, на данный момент -...
Здравствуйте.
По данным УЗИ шейного отдела позвоночника выявлены признаки натальной травмы шейного отдела позвоночника,что чаще всего связано с обвитием пуповиной или неудобным положением малыша внутриутробно или же в результате полученной травмы в родах.
Встречается довольно часто.
По данным НСГ отмечаются ликвородинамические нарушения-расширены тела боковых желудочков до 8,4 мм при норме до 4 мм,расширено субарахноидальное пространство до 8 мм при норме до 3 мм.
Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Сколько времени прошло после проведения НСГ?
Добрый день.
Прошу Вас проконсультировать.
С рождения у девочки был тонус ножек в следствие тазового предлежения. К 3 месяцам уже был сделан курс массажей и видны явные улучшения. Тонуса больше нет, обе ножки свободно двигаются. Ортопед порекомендовала носить перинку...
Здравствуйте!
Назначение функциональных отводящих шин возможно только после рентенподтверждения нестабильности суставов на фоне дисплазии. В формате вопроса нет возможности прикрепить снимки и оценить обоснованность назначения перинки Фрейка.
Если же подвывих действительно есть, то лучший результат достигается применением шины Кошля. Также проводятся физиопроцедуры и массажи, а также доза Вит Д3 увеличивается на 500 МЕ от возрастной дозировки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,дочке 4 месеца,делали УЗИ ТБС отсутствие ядер окостенения.Ортопед в городе назначил массаж+лфк.Другой сказал подождать до 6месецев и только если тогда не появиться, делать данные процедуры объясняя это планово кесарево.Подскажите как поступить не хочется время...
Добрый день. Отсутствие ядер в 4 месяца не показатель дисплазии, если остальные показатели узи в норме, то необходимо домашняя зарядка с упором на ножки и все, и не пытаться посадить и поставить ребенка раньше времени, тоже самое не использовать в дальнейшем ходунки (пусть ребенок развивается сам и делает все в свое время) массаж если хотите пройдите общий классический (от макушки до пяточек) от него толку будет больше.
Ребёнку 5 месяцев,проходили планово ортопеда,ребёнку назначен массаж и физио.В месяц делали узи тбс все было хорошо.Прилагаю рентген.Хотела бы узнать мнение,на сколько у нас серьёзное состояние?Достаточно ли данного лечения в виде (массажа и физио)?Врач толком ничего не...
В 1 месяц по УЗИ у дочки поставили незрелость левого ТБС 2(А).
Ничего конкретно узистка не сказала, только массаж делать.
К педиатру записаны на приём.
Подскажите, что дальше делать?
Здравствуйте!
Тип 2А допустим в возрасте до 3 мес. Т/ б суставы до 3 мес насыщаются кальцием и формируются все нужные кривизны впадин. По сути, эти изменения слева говорят лишь о том, что впадина еще не совсем сферична. Главное, что покрытие головки достаточное, центрация головок бедренных костей правильная и при функциональных пробах нет нестабильности.
При такой картине- в 2 мес рекомендуется проведение массажа, дома - гимнастика на отведение в суставах поочередно каждую ножку по 10-15 упражнений 2-3 раза в день. Уже с 1 мес следует начать прием Вит Д3 по 500 МЕ.
Провести УЗИ контроль можно через месяц для оценки динамики и если динамика положительная (углы будут улучшаться), то можно показать ортопеду ребенка ближе к 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович.
Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал.
Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Удачи.
Здравствуйте! Мне 51 год. Обратилась к ортопеду с жалобами на боль в бедре. Боль отдаёт в поясницу и пах и доходит до колена. Рентген показал 1-2 степень деформирующего артроза тбс. Врач выписал 20 уколов инъектрона через день, 5 уколов генитрона. А также 3 укола Хронотрон +...
? Добрый вечер
? Рентгена для тазобедренного сустава будет недостаточно
? Поэтому надо будет выполнить МРТ сустава
? Дополнительно сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Занятия по ЛФК с тренером
Здравствуйте!
Женщина, 69 лет. Рот 168, вес 60. Лишнего веса нет от слова совсем. 10 лет назад была полнее, но похудела потом, убрав хлеб. Спортивная молодость, тяжести все детство, тяжелые сумки в 90-х. Ранее к суставам претензий не было.
Летом 2022 года заболела левая...
Хорошее дешевым не бывает. Можно другой препарат.
Армавискон Платинум, например.
Вот ЛФК - так совсем дешево.
Только мало, кто его делает, а нужно.
Должно помочь.
Есть все показания к этой процедуре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 3,5 года. На днях поставили диагноз Дисплазия ТБС.
Заключение рентгена:
Подробное описание результатов проведенного исследования:
На рентгенограмме тазобедренных суставов,для определения дисплазии,
суставные поверхности конгруэнтны,ядра окостенения головок...
децентрация головок скорее всего не вылечится, к чему это приведет в будующем?
Пока не завершён рост скелета никаких точных прогнозов нет.
Суставы продолжают формироваться и положение в любую сторону может измениться.
Если останется, как есть, то во взрослом возрасте не исключён ранний диспластический коксартроз.
Наследуется предрасположенность к дисплазии. Чёткого наследования нет.
Вам стоит сделать рентгенографию ТБС, чтобы провериться на коксартроз.