Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, мужчина, 46 лет. Мучают хронические, изнуряющие боли, постепенно усугубляются от изначальной боли в паху (было подозрение на урологические природу, но ее исключили) до нынешней картины, в течение 25 лет. На сегодняшний день ситуация следующая: 1) жжение, ноющая,...
Здравствуйте! По источникам из литературы кисты Тарлова могут быть причиной хронических тазовых болей, позиционных болей и позиционных парестезий. В некоторых источниках указывается, что до 67% случаев (из всех случаев, когда были выявлены данные кисты), кисты Тарлова могут быть причиной различных симптомов (от тазовых болей до нарушения функции тазовых органов). При этом отмечается прямая зависимость выраженности симптомов от размеров кисты. По снимкам МРТ ПОП и правда имеется гигантская киста Тарлова, что довольно редкая патология. Средний показатель размеров кист обычно составляет от 2 мм до 2см. Следовательно, такую кисту можно связать с имеющимся хроническим синдромом тазовых болей. И при неэффективности длительной медикаментозной терапии антидепрессантами и антиконвульсантами в рабочих дозировках возможно рассмотрение варианта оперативного лечения. Вероятно, в таком случае взяться за оперативное лечение могут только в крупном центре нейрохирургии.
Боль в спине и правой ноге. Особенно беспокоит боль в правой ноге, последние 4 недели сильно. Хожу прихрамывая. В покое болит меньше. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, результат приложила. Была на приеме у ортопеда, поставил диагноз М 54.4 - Люмбаго с...
Да, лечение хорошее. Нужно дообследоваться по поводу коксартроза у ортопеда. При этом заболевании тоже отмечается длительный достаточнао выраженный болевой синдром.
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Сделала мрт, вот заключение и описание. Какое лечение, чтобы избавиться от боли? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спустя год восстановления, после того как ноги окончательно набрали силу и смог стоять самостоятельно, появились боли в спине и периодически синдром конского хвоста. Боль стала нарастать, поехал сделать мрт, 2 результата ниже: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового...
Доброе утро! Извините за задержку ответа! Посмотрела снимки МРТ. Хотя у Вас была декомпрессивная операция на уровне L3-L4, сейчас на этом же уровне имеется грубый стеноз позвоночного канала на фоне спондилоартроза и рубцово-спаечных изменений (просвет позвоночного канала около 7мм - абсолютный стеноз). С этим может быть связано ухудшение состояния. На вышележащих уровнях также есть признаки стеноза, но менее выраженного. Вероятнее всего, повторное оперативное вмешательство неизбежно. Сейчас необходимо обратиться к нейрохирургу, желательно оперирующему, для определения дальнейшей тактики. По моему мнению, декомпрессию позвоночного канала необходимо совместить со стабилизацией (установкой металлоконструкции). Поэтому также бы рекомендовала пройти КТ поясничного отдела позвоночника по возможности.
Возможно ли обойтись без операции?
5 ответовВозможно ли при такой картине МРТ пояснично-крестцового отдела обойтись без операции? В ноги не отдает. Имеются боли в пояснице уже несколько лет. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на...
Все зависит от клинических проявлений. Если боли умеренных,вы можете ходить, нет объективной слабости в ноге, недержания мочи, то нейрохирург выбирает выжидательную тактику. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но это занимает длительное время
Добрый день. Обращаюсь с жалобами на правую ногу. Началось все с сентября 2023 г. Заболела поясница после длительной поездки за рулем . Далее боль только усиливалась и в основном в правой ноге . Поясница совсем не болит , болит только нога вся полностью по задней стенке...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую очно с дисками к нейрохирургу, необходимо посмотреть снимки для решения тактики дальнейшего лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атония кишечника после операции
24 ответаДобрый день ! Мне 31 год,вес 44кг,рост 149 см. У меня Сма 2 типа. Я на терапии рисдиплам. Пол года назад был проведёна операция коррекция сколиоза 4 ст. Выписку прилагаю. Сразу после операции я почувствовала онемение попы, промежности ,задней части ляшек, и левой ноги(...
Добрый день. Заболевание тяжелое, вялость висцеральных мышц связана с вашим основным диагнозом. Калимин помогает и хорошо, пейте спокойно, его можно пить длительно. Можно добавить препараты способствующие лучшей функции нервов и метаболизму в мышцах- препараты липоевой кислоты, например тиогамма 600 в сутки, препараты витаминов- типа мильгаммы компрзитум или Нейромультивит, Элькар по 1000 мг пакетик 1-2 раза в день. Употреблять продукты содержащие клетчатку. Вероятность , что со временем станет лучше есть.
Боли в ногах
12 ответовПосле родов в 2022 году (было кесарево и эпидуральная анестезия), через 1 месяц появилась болезненность в области грушевидной мышцы слева. На тот момент вес составлял 117 кг при росте 173 см. Не принимала никакую терапию, стала снижать вес, через месяц боль прошла. Далее...
Здравствуйте! На данный момент симптоматика у Вас в обеих ногах? В какой дозировке принимали Венлафаксин? Не делали блокаду грушевидной мыщцы, лфк занимаетесь?
Поясничный отдел позвоночника
16 ответовНа серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1, Т2 TIRM FS в 3-х проекциях определяется.Статика: физиологический поясничный лордоз диффузно сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба отклонена вправо. Соотношение позвонков: не нарушено. Костные структуры: высота и форма тел...
Здравствуйте По поводу очага в s2 необходимо проведение кт для уточнения. И консультация нейрохирурга По поводу грыжи l5-s1 может вызвать дискогенную радикулопатию - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Что вас беспокоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт головного мозга
15 ответовПолучила результаты мрт головного мозга и сосудов головы На серии МР томограмм головного мозга, выполненных на томографе с индукцией магнитного поля 1,5 Тл, с получением МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, FLAIR в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях, толщиной...
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного нет. Церебральная атрофия может быть врождённой особенностью, но нужно сопоставлять с клиническими проявлениями. Наружная гидроцефалия носит заместительный характер. Вариант развития Вилизиевого круга и гипоплазия сосуда являются врождёнными особенностями строения сосудистой системы. В связи с чем проходили обследование? Какие у Вас жалобы?