Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Моему отцу 70 л, перенесшему обширный инсульт с парализацией левой части тела, рекомендовали замену хрусталика из-за имеющейся незрелой катаракты. Сделали в Боткинской оплатив американский хрусталик. Операция прошла штатно, видел вдаль хорошо, читал несколько...
Здравствуйте!Катаракта-это далеко не единственная причина снижения зрения.Хрусталик лишь пропускает в глаз изображение,как окошко,а воспринимает картинку сетчатка и зрительные пути и области в головном мозге.Если где-то есть нарушение-страдает и зрения.С возрастом часто бывают дистрофические изменения в центральной зоне сетчатки (возрастная макулярная дегенерация),и она может остроту зрения снижать.Так же-может быть повреждение зрительных областей после инсульта.Ну одна из самых простых причин к снижению зрению после замены хрусталика-это развитие вторичной катаракты,когда мутнеет капсула,в которой находиться искуственный хрусталик.Если такое происходит-делается «чистка» лазером.
Моей маме 73 года. После операции по замене хрусталика в марте 2025го года, зрение все равно достаточно плохое. Сначала ждали, что станет лучше со временем, потом решили, что эта мутность из-за того, что нужно сделать чистку хрусталика. В итоге сделали чистку, но картину это...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Добавьте, пожалуйста, результаты обследования и выписку после операции для понимания ситуации.
Подскажите, проводили ли ОКТ макулы т зрительного нерва? Есть сопутствующие заболевания глаз: атрофия зрительного нерва, макулодистрофия?
Мужчине 44 года, 5 месяцев назад была сделана операция по замене двухстворчатого аортального клапана на механический с протезированием аорты биокардом, так как была ещё и аневризма. До операции давление было 140/80, сразу после операции на уровне 128/80, но спустя 4 месяца...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет, СД 1 тип стаж 28 лет. Катаракту поставили на правовом глазу 26 лет назад. Правый глаз практически не видел, на левом тоже есть начальная катаракта, но им вижу достаточно хорошо. Вот решилась на операцию по замене хрусталика на правом глазу,...
Пока рано говорить о результате операции. Капайте все назначенные капли, регулярно посещайте окулиста для контрольного осмотра. Результат не менее через месяц оценить
добрый день! в апреле у мужа была операция по замене хрусталика. При регулярных осмотрах , врач говорит что хрусталик прижился и утверждает, что операция сделана идеально. Зрение мутное, нет четкости , но самое главное что глаз красный и краснота не проходит вот уже на...
Здравствуйте.
Добавьте ещё также фото глаз к вопросу
Подскажите, когда на правом глазу сделали в 2019 году операцию, такого не наблюдалось?
Судя по данным осмотра, зрение 1,0. Как именно муж хуже видит: вдали или вблизи?
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.
Рекомендовано при обострении болей:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы (74г) разболелась спина, пояснично-крестовый отдел, отдаёт в ягодицы и ниже по задней стороне бедра, ходить затрудняется. Из хронический заболеваний ИБС, аритмия. Мама принимает эликвис, тригрим, конкор.Назначили уколы ксефокам 8мг. В инструкции,позже,...
Свекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте.
1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава.
Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой.
Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так.
Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация.
Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения.
Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации.
После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования.
Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей.
Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути.
В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается.
Удачи.
П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Маме (66лет) вчера провели операцию по замене хрусталика.
Назначили офлоксацин, так как соэ был повышен (но с-реактивный белок в норме) за 2 дня до операции на 5 дней
После операции были назначены капли:
тобрадекс - по 1к каждый час в первый день, потом по 3 капли 3 раза в...
Посмотрела.
Тобрадекс и вигамокс капайте дальше как рекомендовано врачом.
И добавьте капли баларпан для восстановления роговицы по 1 кап 4 раза в день через 10 мин после всех капель. Месяц
И посетите окулиста по месту жительства для измерения внутриглазного давления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Флоас моно не повышает уровень вгд в отличие от дексаметазона. Назначен по убывающей схеме, опасности нет. Сокращать срок лечения не рекомендуется.
Бримонидин есть в безконсерватной форме- бримантиглауЭКО
Выписку посмотрела.
Острота зрения значительно улучшилась! Это хорошо.
В раннем послеоперационном периоде это не окончательная Острота зрения, возможно будет лучше через месяц, после реабилитации.
Помимо катаракты есть и глаукома, которая оказывает влияние на зрительные функции.
Насколько выражена нейрооптикопатия при глаукоме неизвестно.
Поэтому окончательно оценивать зрение надо нк ранее, чем через месяц