Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Жильбера
6 ответовПарень 16 лет, появилась желтизна кожи, сдали анализы крови и на синдром Жильбера, последний подтвердился. Сделали УЗИ органов брюшной полости. Заключение: Лимфаденопатия в воротах печени. Признаки негомогенного просвета ЖП. Умеренные дифузные изменения поджелудочной железы. ...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить, что желтизна связана с подтвержденным синдромом Жильбер Синдром Жильбера - это доброкачественное состояние, которое обычно не требует специального лечения. Как правило, в похожих случаях рекомендуют соблюдать режим питания, избегать длительного голодания, физических перегрузок и стрессов. Важно исключить алкоголь и ограничить жирную пищу. Но имеется лимфаденопатия в воротах печени , то есть увеличение лимфоузлов, такое бывает после перенесенной инфекции , лимфоузлы увеличиваются в ответ на воспалении , так как это иммунный орган Негомогенный просвет желчного пузыря может указывать на сгущение желчи или наличие взвеси В таких случаях рекомендуют прием желчегонных препаратов для улучшения оттока желчи Урсосан 15 мг / кг Рекомендуют обычно повторное УЗИ через 1-2 месяца Скажите чем то болели в течение месяца ? По анализу крови есть признаки перенесенного вируса
Частое вздутие живота
16 ответовДобрый день! Беспокоит частое вздутие живота, особенно после еды. Стараюсь питаться правильно, каша каждый день, вода более 2л в день. В туалет хожу каждый день, кал. твердый. На узи обнажили небольшую кисту на печени. Что ещё нужно сдать, для более ясной картины? ЖП удален...
Здравствуйте! Газообразование и вздутие являются крайне не спецефичными симптомами, которые могут встречаться как при функциональных проблемах, например при СИБР или СРК, а могут и быть маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Первостепенно в подобной ситуации оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, вздутия, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -при плохой переносимости молочных или кисломолочных продуктов, рекомендуют выполнить тесты на лактазную недостаточность С-Т -а при плохой переносимости хлеба, выпечки рекомендуют исключить глютеновую энтеропатию (целиакию) путем сдачи анализа крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG, а так же общий IgA. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Кислый привкус во рту постоянно
40 ответовМеня беспокоит кислый привкус во рту, который не уходит даже после маалокса, фосфалюгеля и соды, отрыжка через 1,5-2 часа после едв, слюноотделение повышенное вместе с кислотой во рту.по фгдс- смешанный гастродуоденит без язв и эрозий, УЗИ БП- умеренные диффузные изменения...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе? Препараты из группы ипп принимали (нексиум, омепразол , рабепрозол)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Штатные лекарства перед колоноскопией
12 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69лет. Удален ЖП, АИТ. Предстоит колоноскопия во сне. Выбрала очищаться препаратом лавакол. Принимаю вечером препараты от давления, статин и утром сердечный препарат конкор. Как быть ? Не принять их нельзя! Сколько надо сделать перерыв в приеме...
Вы планируете одноэтапно готовиться вечером? Или готовы 2-х этапную, но нужно второй этап начинать с 4-6 утра. Если все вечером готовитесь : лекарства выпить в 16:00 -16:30 что бы успели всосаться. Далее подготовка с 18:00 до 22:00 раствором, в конце выпить эспумизан 3 таб. Утром таблетки выпить до 7 утра, далее ни глотка воды нельзя.
Вопрос по диабету.
46 ответовЗдравствуйте! Такая проблема, последний год лечил желчный пузырь, так как постоянно был застой и соответственно начали образовываться камни. В итоге на одном из узи рекомендовали удалить жп. Вот 28 ноября 2018 года мне его удалили. Перед операцией собрал все анализы, да и за...
Дайте ссылку, где рекомендуется проведение ОГТТ через 6-12 месяцев после первого исследования. 75,0 г глюкозы - по углеводам это стандартный кусок торта, или 3 больших яблока, уточните на про какую именно нагрузку на поджелудочную Вы гвоорите (экзокринную или эндокринную) Метформин назначается вне зависимости от массы тела, а по наличию показаний и самое главное показание - это наличие сахарного диабета, официально для лечения преддиабета он не назначается. В конкретной ситуации, необходимо провести реклассификацию нарушений углеводного обмена на фоне снижения массы тела и инициации терапии тревожного расстройства. Метформин в конкретной ситуации не ухудшит, но не улучшит состояние. "Раскрепощение принимать фрукты, крупы в привычном (я бы сказала в рациональных количествах, как и всем людям без нарушений углеводного обмена)" - это основа полноценного сбланасированного рациона.
Полип желчного?
5 ответовВ феврале делала узи обп, полипов не было, был просто сладж, у меня бывает застой желчи и джвп, в июне была в санатории там назначили так же узи обп, и врач под вопросом, но сказал что возможно в желчном холестериновые полипы 2шт по 2 мм и 3 мм , сегодня сделала узи желчного...
Всё верно, препараты УДХК (урсофальк, урсосан) также эффективны при жировом гепатозе, так как являются гепатопротекторами, питание и коррекция массы тела являются верной тактикой терапии жировой болезни печени. на данном этапе ситуация обратима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
24 ответаЗдравствуйте! Неоднократно обращалась очно к врачу-гастроэнтерологу, не избавилась от жалоб. Проблема-боли справа под ребром, провоцируются жирной, сладкой, кислой, жареной пищей. Боли преследуют с детства, раньше бок реагировал на острое-жареное-копченое, болело редко, раз в...
Я посмотрела выписку из стационара, у вас долгий мучительный путь конечно. Мое мнение, что вам не долечили хорошо СИБР, потому что он лечится комбинацией антибиотиков и антисептиков длительно и массивные курсы метабиотиков и симбиотиков. Что-то нужно делать с вашим обнаруженным Нр. Сделайте еще один анализ для подтверждения - С13 уреазный дыхательный тест. Я бы вам в схему по кишечнику добавила Мезалазин на месяц, потому что все же илеит с эрозией и нужна противоспалительная терапия. Затем Колофорт и возможно стоит сменить психотроп. А еще советую вам прочитать книгу Синельникова- Возлюби болезнь свою и поискать там причины вашего состояния. Думаю не все так просто, причин для бесконечных беспричинных болей со стороны желчного пузыря я не вижу. Вам нужно почистить организм- печень, кишечник, сделай лимфодренажные курсы и решить свои внутренние психологические проблемы. Вас это болячка измотала
Мскт - описание желчного пузыря
6 ответовДобрый день! Проходила мскт с контрастированием обп. Вопрос по поводу описания жп. В протоколе дословно: "Желчный пузырь размерами около 57*22 мм в аксиальной плоскости, в просвете конкрементов не выявлено. Отмечается локальное утолщение стенки пузыря в области дна...
Мария, загрузите диск вашего кт на яндекс диск или гугл, сюда скиньте ссылку.
Снизить АЛТ онкобольному
5 ответовЗдравствуйте! Муж, 35 лет, диагноз Глиобластома -лечение - темозоломид 5/23 по 300мг, Бевацизумаб 10 мг на 1кг массы тела каждые 2 недели (вес 77 кг при последней капельнице был). Принимает дексаметазон 8 мг 2 раза в день (инъекции). Постоянно повышен АЛТ (самый низкий 96, на...
Добрый день! Динамика по АЛт безусловно положительная. Такое повышение не считается опасным. ГГТ это фермент печени, который чаще всего реагирует своим повышением на токсические факторы, например, на прием лекарств (любых). Данный фермент на практике не так важен как АЛТ, т.е. специальных препаратов чисто для его нормализации нет. В таких случаях также продолжают принимать все же гепатопротекторы. Можно менять и смотреть какая будет динамика. ЛДГ это неспецифический маркер, т.е. он конкретно на какую-то проблему не указывает. ЛДГ это фермент, который выделяется в кровь при повреждении клеток, и его уровень повышается при заболеваниях, сопровождающихся разрушением тканей. Может повышаться и на фоне воспаления в печени и на фоне онкологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая моча
3 ответаУ ребенка 6 лет назад была нефробластома,сейчас в ремиссии .резекция почки и мочеточника .неделю назад были на плановом обследовании .когда писали в баночку заметила что моча пенится мутная и большой осадок на дне как будто соль .в онкологическом отделении делали общий...
Здравствуйте. Это субъективная оценка, ни о чём плохом не говорит. Пенится может за счёт напора струи мочи, может за счёт белка. Рекомнедуется повторить общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора. Пока профилактически можно порекомендовать уринал кидс сироп по 2 мерные ложки 2 раза в день во время еды в течение 2 недель.