Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК?+невротическое состояние
1 ответДобрый день. Мне 33 года, у меня проблемы с пищеварением и психологическим состоянием. Проблема уже давно, но только 2023 году поставили диагноз СРК с диареей. Постоянно жидкий стул. Я уже задавала подобный вопрос здесь:...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным анализов имеется небольшое повышение амилазы , что не характерно для панкреатита , при панкреатите повышение в разы. Как правило такое повышение амилазы связано с нарушением работы кишечника. На вопросы отвечу по порядку: 1. Тряска вероятно всего связана с панической атакой, нарушением вегето-сосудистой регуляции и изменением уровня сахара ( его снижением ). В таких ситуациях рекомендуется глубоко дышать, пить маленькими глотками тёплую воду или сладкий чай. Для того, чтобы снизить боль можно использовать свечи бускопан в прямую кишку- работает быстро . 2. При подобных ситуациях рекомендуется совместное ведение пациентов- врача психотерапевта и гастроэнтеролога. Эффективность от комбо терапии будет выше, нежели от раздельного . Коррекция психоэмоционального статуса обязательна, так как это влияет на работу кишечника. 3. Для снижения симптомов боли обычно рекомендуется использовать спазмолитики - дюспаталин, тримедат . При неэффективности вышеуказанных как правило используется дицетел 100 мг 2 рв день до еды за 20мин в сочетании с энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд - до 4 недель. 4. При имеющемся синдроме раздражённого кишечника с диареей эффективным препаратом являются группа Сиозс. Амтриптилин иногда при повторном введении не даёт имеющихся ранее побочных эффектов.При сохранении тахикардии рекомендуется использовать венлафаксин . Сдавали ли вы тест на Сибр ? Как правило имеющийся Сибр усугубляет течение Срк с диареей .
Проблемы с жкт
1 ответДобрый день. Если кратко, то проблемы с жкт, кишечник-срк с запорами, желудок распирающие боли, грыжа, гастрит, было :рефлюкс-эзофагит, эрозии Нужно сформировать питание, понижающие газообразование и вздутие
Здравствуйте, найдите в интернете протокол - fodmap диета - попробуйте исключать продукты с того списка, и постепенно их вводить после соблюдения всего протокола несколько недель.
Не проходит диарея
1 ответУже около месяца мучаюсь с диареей, а неделю как началась рвота и боль в животе. Работа после любого приема пищи. Диарея практически весь день. Сделала узи, сказали что все нормально и обратиться к инфекционисту с диареей.
обследование: 1. общий анализ крови 2. биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин по фракциям, креатинин, с-реактивный белок, амилаза) 3. бак посев кала, 4. копрограмма, 5. кал на я/гл, простейшие, лечение: 1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней, 2. фуразолидон 100мг 3р/д 7дн, 3. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я 4 месяца назад делала УЗИ брюшной полости, ободочной кишки, желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагноз: СРК на фоне долихосигмы, хронический гастрит в стадии обострения.Тест на СИБР не проходила, т.к. доктор сказал, что он и так есть. Принимала Дюспаталин,...
Здравствуйте! В таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула: 1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке 3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль) 3. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день) Также помимо спазмолитической терапии (тримедат) рекомендуют подключить препарат клетчатки (мукофальк) по 1 саше (предварительно растворив в 150 мл воды) за 30 минут или спустя 2 часа после еды до 6 раз в день длительно
Синдром раздраженный кишечник (СРК)
16 ответовЗдравствуйте. После проведения всех возможных анализов для нефункциональной диагностики проблемы с кишечником, которая у меня уже длится 4 лет, мне поставили диагноз: синдром раздраженный кишечник (СРК). Мои самые тревожные симптомы — это повышенное газообразование,...
Доброе утро, Вы исключили патологию органическую, Вы обследовались. Это дисфункция нервной системы дает все эти симптомы. У Вас очень активный, легковозбудимый к , тоже самое относиться и органам верхних отделов жкт.
Где-то на протяжении года принимал полисорб по 1-2 столовые ложки по 1-2 раза в день. У меня СРК (смешанный, больше диарейный тип, от диареи и принимал). Принимал почти каждый день. Мой вес 55кг. По инструкции можно принимать 1 столовую ложку в день. Т.е. я бывало большую...
Здравствуйте ! Длительное применение Полисорба в дозе, превышающей рекомендованную может нарушать баланс кишечной микрофлоры и вызывать дефицит некоторых витаминов, особенно при склонности к диарее. Однако серьёзных органических заболеваний сам по себе сорбент не вызывает, если не было других факторов риска. Основная возможная проблема — усиление симптомов СРК за счёт изменения микробиоты и раздражения слизистой, особенно если не было перерывов. Колоноскопия при отсутствии крови в стуле, значительной потери веса или настораживающих симптомов (например, ночная диарея) не обязательна. В таких случаях обычно достаточно оценить общий анализ крови, ферритин, витамин D и В12, при необходимости — копрограмму и тест на СИБР. Для восстановления баланса кишечника может использоваться курс пробиотика, например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, далее Линекс по 2 капсулы 2 раза в день 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк и Сибр
3 ответаДоктор, пожалуйста, помогите. У меня уже 2 года как подтвержденный срк с метеоризмом и Сибр, джвп, я на постоянной основе курсами принимаю Рифаксимин по 7 дней, вообще постоянно Тримедат, Дюспаталин, аллохол, Хофитол и ферменты, Слабикап. Иногда Пепсан П. Два дня назад мне...
Здравствуйте, Полина. Судя по описанию, сильное ухудшение связано именно с приёмом пробиотика, что при подтверждённом СИБР встречается довольно часто — дополнительные бактерии усиливают брожение, газ не выходит и возникает ощущение «шара» внутри. Рифаксимин в таких случаях действительно считается основным вариантом, но по клиническим рекомендациям его применяют не короткими циклами по 7 дней, а курсом 10–14 дней по 400–550 мг трижды в сутки, и не на постоянной основе, поскольку частое повторение снижает эффект и может вызывать побочные реакции, как вы сейчас заметили. Помимо антибиотика, большую роль играет диета с ограничением продуктов, богатых легкоферментируемыми углеводами (так называемая FODMAP-система): убирают молоко, лук, чеснок, бобовые, газированные напитки, избыток сладкого. При выраженном вздутии обычно применяют препараты на основе симетикона по 80–120 мг до 4 раз в день . Для снятия спазма чаще всего используют мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 2–4 недели. Всё это помогает уменьшить дискомфорт, даже если причина не устранена полностью. То, что базовые анализы в норме , подтверждает функциональный характер проблемы. Здесь важно не только «сбивать» приступ антибиотиком, но и выстроить систему поддерживающих мер, чтобы обострения повторялись реже и переносились легче.
Предыстория такая. У меня проблемы с ЖКТ. Беспокоят диареи и неперевариваемость пищи несколько лет. По гастроэнтерологии обследована вдоль и поперек. Ничего не найдено. Стоит диагноз СРК+Д. На фоне сильного снижения качества жизни и невозможности нормально питаться начались...
Здравствуйте, учитывая ваш опыт приема золофта, сроки лечения, дозировку и плохую переносимость препарат было бы оптимальнее поменять ад. Из вариантов: можно одним днем на феварин перейти, пароксетин. Либо, при не эффективности , венлафаксин, при его не эффективности-кломипрамин. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Нейролептик при СРК-Д
34 ответаВсем добрый день! Лечу срк-д где-то полгода (принимаю амитриптилин, это мой третий антидепрессант, отлично подошел). Амитриптилин хорошо купировал проблему с животом, однако осталась тревога и навязчивые мысли (обеспокоенность животом, вдруг прихватит, вдруг вернутся...
Здравствуйте, хлорпротиксен в дозировках 15-30 мг обладает снотворным действием, 75-100мг-противотревожным, может вызвать запор, развитие диареи от него не встречала на практике, к тому же он хорошо сочетается с трициклическими антидепрессантами, препарат хоть и первого поколения, но до сих пор широко применяется и является эффективным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК боли в животе, метеоризм
10 ответовБолею 4,5 года. Заболевание началось остро - спазм в правой части живота, чуть ниже пупка справа, сильный метеоризм, понос. Сейчас, те же симптомы (кроме поноса), но пол года назад, добавилось ощущение распирания в подреберье (слева) . Лечусь у гастроэнтерологов, перебрали...
Здравствуйте, Татьяна в целом, СИБР по результату теста отрицательный, небольшая погрешность могла возникать если накануне сдачи теста употребляли в пищу продукт, который может спровоцировать некоторые отклонения, обычно это зелень, лук, чеснок. Из дополнительных обследований можно рекомендовать: - определение уровня фекального кальпротектина - исключить целиакию : первым этапом является соблюдение строгой аглютеновой диеты в течение 2 недель, если симптомы на фоне диеты уменьшаются или купируются полностью, то снова возвращаем в рацион продукты содержащие глютен и через 2 недели рекомендуется проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки - этот метод диагностики является "золотым стандартом" Если обследования без отклонений, что в качестве диагноза исключения устанавливается СРК, функциональное вздутие, назначается длительная симптоматическая терапия спазмолитиками, ветрогонными препаратами + препараты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) курсом на 6 месяцев
