Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 11лет. Она инвалид. Диагноз СМА(Спинально мышечная атрофия). В августе 2025 установлена металлоконструкция на позвоночник. Наркоз длился 7часов.С ноября месяца начались задержки месячных. Они у нее начались в 10 лет. И вместе с этим начались проблемы. У нее нестабильное...
Здравствуйте! Для вашего основного диагноза ( СМА) характерны данные жалобы в виде тремора ( это проявление нейро- дегенеративного заболевания, на фоне диффузной мышечной слабости, мышцы, которые ещё функционируют перенапрягаются и вызывают тремор). В таких ситуациях необходим совместный ( кардиолога и невролога) подбор препарата, который не уберет, но может снизить тремор, например применение бета- блокатора- Анаприлин. Но вы уже на терапии Ивабрадином- это не бета- блокатор, но тоже снижает пульс. В случае с Анаприлином он может немного уменьшить тремор, но также будет снижать артериальное давление и пульс. Ивабрадин не оказывает влияния ни на тремор, ни на артериальное давление. Возможно обсудить с кардиологом замену. Но, если и проводить замену, то лучше это делать под строгим наблюдением врача, возможно в стационаре. Но даже при замене препарата нет никакой гарантии, что тремор уменьшится. Из- за дискомфорта эмоциональный фон у ребенка страдает, поэтому обычно рекомендуются занятия с психологом ( нейрорелаксация). А также индивидуальный подбор противотревожной терапии курсом неврологом на очном приеме.
8 лет назад был поставлен диагноз Саркоидоз легких. Ежегодно делала КТ, динамика положительная. Гормональной терапии не было. Первый курс лечения: эреспал, панангин и витамин Е 400мг. В последующем только витамин Е на постоянной основе с небольшими перерывами. На последнем КТ...
Здравствуйте. По КТ признаков Саркоидоза не выявлено. Изменения в 5 сегменте по типу пневмофиброза (рубцовая ткань) соответствует перенесенному воспалению, лечения не требует. Общий анализ крови без изменений. В биохимическом анализе крови нарушение липидного обмена- повышение холестерина и ЛПНП. Спирометрия в норме, нет реакции на ингалятор, значит признаков дыхательной недостаточности нет. При наличии одышки при таких результатах обследований рекомендуют как правило консультацию кардиолога для коррекции лечения.
Здравствуйте ! Маме 75 лет , из дома выходить не может , поход к врачу исключён . Проблема : Третий год , как поставлен диагноз ,, симптом паркинсонизма ,, ( другой врач написал - болезнь Паркинсона 2 степени ) . Всё началось с шаркающей походки , быстрой утомляемости . Помог...
Здравствуйте! При симптоматическом, или сосудистом паркинсонизме, необходимо следить за давлением и уровнем холестерина, при повышенном холестерине рекомендуют прием холестерин снижающих препаратов, предпочтительнее Розувастатин, так как он менее нагрузочен для печени. После тяжелых кризов и при ухудшении течения гипертонической болезни нередко ухудшаются и проявления симптомов болезни Паркинсона. При этом рекомендуется проведение коррекции терапии препаратом Наком. Лучше проводить коррекцию под наблюдением врача. Обычно рекомендуют добавление 1/2 таблетки Накома один раз в 1-2 дня до достижения желаемого результата. Наивысшая доза Накома, если препарат применяется в виде монотерапии болезни Паркинсона, составляет 8 таблеток в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избежать делирия
5 ответовЗдравствуйте. Я алкоголик, женщина, мне 40 лет. О том, что я много пью, знает только муж, то есть мне удается работать и воспитывать детей. Работаю на себя, в часы, когда не пью или из дома. Пью очень много лет 5 примерно. 2 бутылки вина вечером, могу начать пить с утра пиво...
В таких ситуациях лучше плавно выходить, снижая каждый день дозировку алкоголя.
В мае прошлого года у супруга появились навязчивые мысли, ему казалось что за ним следят, на работе долго не задерживался, увольнялся, так как ему казалось что ошибки прошлого тянуться за ним, в связи с чем от него отворачивались коллеги. Нарушился сон. Обратились за...
Здравствуйте, Анна. Получается, что с мая супруг никакой нейролептик не принимает совсем? Обычно после отмены нейролептика состояние приходит в норму в течение недели, максимум месяц, если это были большие дозы нейролептика
Тремор левой ноги
18 ответовТри месяца беспокоит тремор левой ноги. В спокойном состоянии его нет (когда сплю или когда на высокой лавочке, свесив ноги). Началось всё, когда я ходила на иглоукалывание с целью лечение головной боли и утомляемости. До этого год посещала невролога из-за головных болей. В...
Здравствуйте Опишите подробнее характеристики тремора 1. Остроту манифестации (например, постепенная, резкая) 2.Возраст манифестации 3.Части тела, которые вовлечены в процесс, в какой последовательности 3.Провоцирующие факторы (например, при движениях, в покое, в положении стоя) 4. Облегчающие или усугубляющие факторы (например, алкоголь, кофеин, стресс, беспокойство) 5. Походка не изменена ? 6. Тремор уменьшается или исчезает при мысленном отвлечении? Рекомендуют * Проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (T4) для выявления гипертиреоза. * Определить уровень кальция и паратиреоидного гормона для выявления гипопаратиреоза. * Чтобы исключить гипогликемию( уровень глюкозы ) * Определить уровень церулоплазмина в сыворотке и уровень меди в моче(
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ и высокий Т3 Т4
16 ответовВ декабре 2025 года сдавала в рамках диспансеризации ТТГ, его уровень был 0,81. По итогам диспансеризации обнаружили низкий пульс, направили на повторную консультацию эндокринолога. Эндокринолог направил на доп. анализы, в начале февраля 2026 года ТТГ 0,02 Т3 св 7,2 Т4св...
Здравствуйте! Снижение ТТГ ниже нижней границы и повышение уровней Т4 и Т3 своб. говорит о переизбытке гормонов щитовидной железы (тиреотоксикозе); Подскажите, не принимаете ли вы какие-то препараты на постоянной основе? Уровень АТ-ТГ был повышен, если есть возможность прикрепите результаты тех исследований с указанными референсными значениями лаборатории, так как они везде разные. Беспокоит ли что-то сейчас?
Беременность и антидепрессант золофт
13 ответовЗдравствуйте, у меня тревожное расстройство уже 2 года. Пила с июля триттико в дозировке 150 мг. Узнала в сентябре, что беременна. На данный момент 7,5 недель. Не получалось забеременеть 3 года почти, от этого тревога и нарастала и вышло в расстройство. Так вот, пила я...
Анна, здравствуйте! Золофт обычно легче переносится, так что может быть и не будет таких побочных эффектов. К сожалению, выбора у Вас нет, т.е. при беременности транквилизаторы противопоказаны и другие антидепрессанты тоже. Можно добавить препараты, содержащие магний в крайнем случае. И предлагаю начинать с 25 мг.
Диагноз, ДТЗ или АИТ?
18 ответовДобрый день! Хочу попросить помощи, сначала рассказав свою ситуацию. Зоб был обнаружен у меня еще на 1 курсе института, 1994 г, тогда поставили 1 степень, ничего не сказали что делать, хотя смотрела опытный эндокринолог, а к 4 курсу у меня начался тремор рук, и вылезли глаза,...
Здравствуйте, для уточнения диагноза нужно сдать АТкрец.ТТГ для исключения рецидива болезни Грейвса и понимать в дальнейшем нужно Вас лечить Тирозолом или нет. На данный момент повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, а сниженный ТТГ о том, что это субклинический тиреотоксикоз ( т.е. аутоиммунный тиреоидит в стадии субклинического тиреотоксикоза) , которую не нужно лечить. А вот по крови анемия, и нужны препараты железа. Лучше прокапать Феринжект 2 капельницы через 3 дня. Контроль общего анализа крови, ТТГ, св.Т4 через 1 месяц в динамике. По хорошему нужно сделать МРТ орбит и посмотреть есть ли воспаление в ретробульбарной клетчатке и что лечим глюкокортикоидами. По узи щитовидной железы так же есть изменения и для их уточнения нужны АТкрец.ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Один год назад переболел сильно ковидом, 80% реанимация месяц и тд. Целый год, тахикардия, то нормально (в покое 55-75), то наступает тахикардия, лежа 100-110 если испугаюсь и до 160 может дойти. Ищу причину. Иногда не бывает, иногда бывает. С чем связано, не...
Здравствуйте, Андрей, железодефицита по анализам у вас нет - ферритин в норме Витамин Д необходимо принимать по 6000ЕД в день в течение 1 месяца, далее по 2000ЕД в день на постоянной основе круглогодично По поводу биохимии - необходимо сделать узи брюшной полости и далее проконсультироваться у гастроэнтеролога - о необходимости назначения гепатопротектороа Повышение холестерина небольшое, необходимо соблюдать диету, приём омега 3, дозированные физические нагрузки Надо проверить также гормоны щитовидной железы и сделать ее узи, далее консультация эндокринолога