Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли скорейшая операция?
4 ответаОписание исследования Соотношение костей в коленном суставе правильное. Пателло-феморальный сустав, бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию. Контуры эпифизов бедренной и большеберцовой костей, надколенника не деформированы за счет остеофитов. Суставная...
Здравствуйте! Для максимально точного ответа необходимо оценить само исследование МРТ, оценить стабильность связочного аппарата (функцию поврежденных передней крестообразной и внутренней боковой связок). Самое тревожное в описании МРТ - полнослойное повреждение кожи ряда надколенника с тенденцией к транслокации - это означает, что фрагмент поврежденного хряща коленной чашечки может отслоиться и мигрировать в полость сустава, причинив там новые беды. При подобных ситуациях действительно необходима артроскопическая операция- обработка дефекта хряща. Если подтвердится нестабильность, соответственно, может понадобиться и пластика связок. Как-то так.
Дадут ли отсрочку в армии
6 ответовБоли в колене беспокоят около восьми лет,делал мрт в 2016,на нем все было нормально,я и забил,боли появлялись периодически. С начала 22 года проблема стала выражаться чаще + медосмотр в военкомате и я решил по врачам походить. Изначально поставили диагноз "дегенеративные...
Как только первое слово "обострение" уйдет из диагноза - по всем параметрам ограниченно годен к строевой. Отсрочки по представленным данным не будет.
Здравствуйте! В прошлом году, в апреле мне делали артроскопию правого колена. В этом году, почти в это же время колено снова воспалилось. Я даже на ногу вставать не могла. Сделала МРТ по заключению МРТ: опять картина значительного супрапателлярного бурсита, синовита....
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Что касается артроскопии, то пусть Вас записывают на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и езжайте туда, когда подойдет очередь. Там посмотрят и, если нужно, дадут заключение, что Вы нуждаетесь в артроскопии. На основании этого заключения по м\ж выделят квоту. Если делать артроскопию, то только там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз.
5 ответовБеспокоит левый коленный сустав. 20 лет назад была травма в результате дтп - перелом. Точное название уже не помню. Сустав сильно стал беспокоить 2 года назад. Принимала по назначению хондропротекторы, курсы магнита, лазера, уколы хондрогарда. Также делали внутрисуставные...
Добрый вечер. Хотелось бы увидеть рентген снимок коленных суставов стоя. С операцией пока можно не спешить. Это мое мнение.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте. Молодой человек, 25 лет 5 дней назад упал с мотоцикла на левое колено. По прибытию в больницу выкачали из колена кровь, сделали МРТ. По результатам МРТ - отрывной перелом межмыщелковых бугорков большеберцовой кости в месте прикрепления передней крестообразной...
Здравствуйте, Андрей! Для общего понимания, одним из самых тяжелых повреждений в области коленного сустава является переломы в области суставных (покрытых хрящом) поверхностей,тем более имрессионные. Даже сейчас ,я бы не рекомендовал нагружать эту ногу , а ходить с костылями . В таких случаях происходит образование неровностей и ступенек на поверхности хряща, которые можно устранить только хирургическим путем. Практически все внутрисуставные переломы даже с незначительным смещением необходимо оперировать, чтобы предотвратить разрушение сустава в результате развития посттравматического артроза. Фиксация отломков осуществляется при помощи специальных пластинок и винтов, которые удерживают отломки и трансплантат в правильном положении. Конечность обездвиживают в ортезе на 6-8 недель. Нагружать конечность полностью можно через 2-3 месяца после операции. Лечение внутрисуставных переломов до сих пор остается нерешенной проблемой в ортопедии, так как даже при идеальном сопоставлении отломков иногда не удаётся предотвратить быстрое развитие посттравматического артроза .
Коленный сустав беспокоит.
16 ответовТравму получил почти 6мес. назад. Больница, больничный, отпуск по болезни... Вышел на работу и колено стало беспокоить, довольно болезненно ходить, ступеньки вообще испытание, на травмированное колено опираться больно. Боль в основном резкая, как прострелы. После небольших...
Добрый день. Вы какие либо обследования проходили? Предлагали вам оперативное лечение или уже прооперировали и какой объем операции был? Обычно при подобных травмах рекомендуется выполнить рентген в двух проекциях и МРТ коленного сустава. После обследования рекомендуется обратиться на очный осмотр к травматологу ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовПолучила травму, вывих надкленника ,нога не сгибается! МРТ картина субхоинального перелома латерьного мыщелчка правой бедренной кости; ушиб костного мозга мыщелков и медиального межвыщелчкого бугорка большоберцовой кости; медиального мыщелка бедренной кости; разрыв...
Здравствуйте. Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически. Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность. Хотите его заменить на железный? Нога не сгибается, почему? Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать. Что делать нужно сейчас? Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж. Начнёте разработку, массаж, физиотерапию. Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки. Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Заключение МРТ: "Картина разрыва передней крестообразной связки, разрыва внутреннего мениска по типу "ручки лейки", артроз правого коленного сустава (1-2 стадии по Косинской), минимальные импрессионные повреждения мыщелков большеберцовой и наружнего мыщелка бедренной кости....
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель ▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Через 1 месяц решается вопрос по поводу операции. Сразу подобные операции не проводятся ▪️Какие остались вопросы?
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте. 13.02.24 был перелом надколенника без смещения. 29.03.24 контрольный рентген и снятие ортеза Заключение при Рентгенографии коленного сустава от 29.03.24 - Перелом правого надколенника без смещения, ст.консолидации. Гонартроз 1 ст.(по классификации Косинской...
Ниже будут даны рекомендации, исходя из того, что перелом сросся. Но сросся он или нет - я не знаю. Снимков не видел и врач мне ничего не говорил. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Одновременно принимать Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважемые специалисты. 5 недель назад была травма колена ( мрт от 21.07 прилагаю на всякий случай). 4 недели я отходила на костылях, пропила нпвс, также делаю на ночь компресс с димексидом и мажу нпвс мазями. Неделю разрабатываю по-немногу колено, сгибаю чуть...
Здравствуйте. Лечат Вас хорошо и правильно, динамика положительная. Нагружаете правильно. При ходьбе бинтуйте сустав эластичным бинтом. нормально ли это и как его лечить? Это нормально, увеличился отек из-за разработки. Проводимого лечения достаточно. Дополнительно можно - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Разрабатывать ли ногу дальше? - да. Контрактуру продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов Хочу приобрести велотренажер, можно ли его крутить без нагрузки? - можно. по мрт пропала киста Бейкера и артроз, хотя он у меня хронический, как такое возможно? Киста была мелкая, жидкость ушла в сустав и кисты не стало. Артроз никуда не делся, но описывать его на МРТ не корректно. Это рентгенологический диагноз. Второй раз не описали и правильно сделали. Продолжайте лечение, всё должно нормально закончиться..