Что вас беспокоит?
Трабекулярный отек, импрессионный перелом
Здравствуйте, уважемые специалисты. 5 недель назад была травма колена ( мрт от 21.07 прилагаю на всякий случай). 4 недели я отходила на костылях, пропила нпвс, также делаю на ночь компресс с димексидом и мажу нпвс мазями. Неделю разрабатываю по-немногу колено, сгибаю чуть больше угла 90градусов, дальше немного больновато и страшно, на ногу на 30% наступаю с костылем, не больно. Бывает в покое немного сверлящей боли. Решила сделать мрт для спокойствия. А там увеличился отек мыщелка. Подскажите, нормально ли это и как его лечить? Разрабатывать ли ногу дальше? Хочу приобрести велотренажер, можно ли его крутить без нагрузки? А еще по мрт пропала киста Бейкера и артроз, хотя он у меня хроничский, как такое возможно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечат Вас хорошо и правильно, динамика положительная.
Нагружаете правильно. При ходьбе бинтуйте сустав эластичным бинтом.
нормально ли это и как его лечить?
Это нормально, увеличился отек из-за разработки.
Проводимого лечения достаточно. Дополнительно можно
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Разрабатывать ли ногу дальше? - да.
Контрактуру продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов
Хочу приобрести велотренажер, можно ли его крутить без нагрузки? - можно.
по мрт пропала киста Бейкера и артроз, хотя он у меня хронический, как такое возможно?
Киста была мелкая, жидкость ушла в сустав и кисты не стало.
Артроз никуда не делся, но описывать его на МРТ не корректно.
Это рентгенологический диагноз. Второй раз не описали и правильно сделали.
Продолжайте лечение, всё должно нормально закончиться..
Константин Эдуардович, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ?!
Да, ногу так и разрабытываю, свешиваю со скамеечки и качаю туда-сюда, поднимаю) с мешочком попробую, спасибо) фонофорез, к сожалению нет возможности, а магнитер у меня дома есть, забыла про него, буду делать.
Подскажите, а из перечисленных инъекций какая более щадящая для организма?, тк имею проблемы с почками и печенью из-за нпвс)
Константин Эдуардович, и такой момент не подскажете ли, примерно через сколько времени можно выкинуть костыли? По ощущениям? Так чувствую, что нога с каждым утром сильнее и привычнее становится. По-началу будто не моя была)
Хондропротекторы все химически одинаковы.
Разные производители - разные названия. Переносятся хорошо.
При импрессионном переломе полную нагрузку разрешают через 8 недель.
Константин Эдуардович, поняла Вас. А отек этот нужно еще контролировать мрт и через сколько? Как я поняла заживление импрессионного перелома до 6 месяцев занимает
Ранее, чем через 6 мес при отсутствии болей, делать МРТ смысла нет.
Константин Эдуардович, благодарю Вас за ответы!
Принятый ответ
? Добрый день
? Подскажите, нормально ли это и как его лечить? ➡️ ➡️ ➡️ Это не нормалтно
? Необходимо продолжить ходить на подмышечных костылях
? К лечению добавить препараты из группы бисфосфонатов
? Разрабатывать ли ногу дальше? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
? Хочу приобрести велотренажер, можно ли его крутить без нагрузки? ➡️ ➡️ ➡️ Самостоятельно вы можете причинить вред своему колену
? В идеале надо заниматься с тренером по ЛФК
? А еще по мрт пропала киста Бейкера и артроз, хотя он у меня хроничский, как такое возможно? ➡️ ➡️ ➡️ Человеческий фактор. Возможно описывали разные доктора, возможно в разных учреждениях
Александр Александрович, спасибо за отклик. Расстроилась конечно, 2-е травматологв в т.ч. Ваш коллега здесь сказали что всё нормально и разрабатывать ногу дальше, чем я и занималась( и кого слушать?
А чем это опасно, подскажите пожалуйста?
Это лекарства от остеопроза, как я понимаю, посоветуете какое более щадящее для жкт и почек?
И нужны ли хондропротекторы по Вашему мнению?
? А чем это опасно, подскажите пожалуйста? ➡️ ➡️ ➡️ При прогрессирование процесса может возникнуть некроз костной ткани
? Это лекарства от остеопроза, как я понимаю, посоветуете какое более щадящее для жкт и почек? ➡️ ➡️ ➡️ Пролиа подкожно по 60 мг 1 раз в 6 месяцев. Данную инъекцию выполняет врач
? И нужны ли хондропротекторы по Вашему мнению? ➡️ ➡️ ➡️ Нужны, от них хуже не будет
Александр Александрович, спасибо большое. Обсужу с своим травматологом по поводу укола, как только он выйдет из отпуска. Вещь серьезная конечно.
Подскажите пожалуйста, по поводу костылей, совсем на ногу не наступать? Я сейчас процентрв 30, совсем слегка наступаю. Мне так легче, тк из-за прыжков левая нога уже заболела. И правой поломанной ноге так вполне комфортно, боли нет.
И по поводу отека трабекулярного, может быть еще какое-то обследование пройти порекомендуете и когда при таких переломах в норме он должен пройти?
? Такие отеки всегда ведут себя очень индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20192 ответа
- 22 Августа 20201 ответ
- 15 Декабря 202015 ответов
- 10 Июля 20217 ответов