Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Опишу немного историю болезни для понимания вопроса. Мужчина, 39 лет, 185 см, 90кг Синдром Жильбера генотип 6/7 TA, лактозная недостаточность генотип CT (молочку переношу нормально) Есть атопический дерматит (проявляется как экзема кистей). В данный момент...
обычно эффект на 5-7 день приема принимать не менее 2 месяцев обычно
Женщина. Моя мать. 1954 года рождения. Записано с ее слов. Кроме рассматриваемой проблемы есть следующие. • Низкий болевой порог. • Аллергия на часть лекарств. В частности аллергия на часть обезболивающие, где есть компонент новокаин и лидокаин. Даже если есть в мази эти...
Здравствуйте! Описываемые симптомы (онемение, покалывание, жжение, как будто отлежала) это все никак не связано с обнаруженными изменениями по УЗИ и КТ исследованиям артерий. Все эти симптомы обычно носят неврологических характера, поэтому тут нужна консультация врача невролога. В плане обнаруженных изменений, если при ходьбе в умеренном темпе проходит расстояние менее 200 метров и приходится останавливаться из-за болей в левой икре, тогда можно будет рассматривать хирургическое лечение на артериях левой ноги, если расстояние ходьбы более 200 метров, тогда операция не показана.
Начал лечение полтора года назад от ЗПП. На протяжении всего этого времени жжение при мочеиспускании, и после прохождения лечения на ЗПП, еще через год(после смены уролога) полечил простатит условно патагенной среды типа стафилококов в предстательной железе. Все это время...
Микроскопия секрета в норме. По результату Андрофлора тоже всё хорошо. Патогенной флоры, то есть ИППП, не обнаружено. Это самое главное. Всё остальное – это нормальная микрофлора уретры. Сегодня преобладает одна, завтра другая. Мазок не будет стерильным никогда, всегда будет присутствовать условно - патогенная микрофлора. Никакого воспалительного процесса по этому анализу нет. Всё соответствует норме и лечение Вам не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучила изжога и запоры
32 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему. Опишу подробнее, чтобы картина была полной. С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях в рамках дообследования оптимально: 1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален 2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо 3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору. При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент. Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю: Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели. Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов? Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Мужчина, 32 года. В 2018 году в крови выявлены повышенные эозинофилы и мочевая кислота. На данный момент жалоб нет. Не очень хорошо работает желудок, но так с самого рождения, из-за неправильных действий врачей - поставлена пищевая и лекарственная аллергии на молоко и...
Здравствуйте! Раз гельминтозы и аллергия исключена, то, вероятнее всего, причина повышения показателя ЭКБ- это бактериальная инфекция. Нужно начать лечение, исходя из анализа на определение антибиотикочувствительности. 10 в 8-й степени требует назначения терапии. После лечения сдать повторно бакпосев и эозинофильный катионный белок.
Боли в желудке после еды
13 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Прошу помочь подобрать мне эффективное лечение от болей в желудке после еды (преимущественно через час – полтора после завтрака, иногда после обеда). Женщина, 50 лет, из хронических заболеваний дислипидемия, артериальная гипертензия 2 ст.,...
Здравствуйте , Елена! По результатам обследований выявлены хронический гастрит с очагами атрофии и метаплазии, положительный ранее тест на H. pylori, признаки билиарной дисфункции и панкреатопатии. Боли через 1–1,5 часа после еды могут быть связаны с нарушением моторики, раздражением тонкой кишки или компонентом желчного оттока. В таких случаях обычно применяют дробное питание (5–6 раз в день малыми порциями), ИПП — Разо 20 мг утром за 30 минут до еды до 6 недель, спазмолитик Дюспаталин 200 мг 2 раза в день до 1,5 месяцев, пробиотик Лактобаланс по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца. При болевом синдроме — Креон 10000 по 1–2 капсулы 2–3 раза в день с едой. Урсосан при выраженных болях вводится с осторожностью. Если стало хуже на итомеде и иберогасте — возможна нежелательная стимуляция моторики. Есть ли усиление боли при наклонах, жирной пище или приёме пищи поздно вечером?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 40 лет, 165-60кг. В декабре 20г. перенесла Ковид, легкая форма. Сдавала кровь в конце декабря - лейкоциты были 3,78(4,0-8,8), нейтрофилы 1,75(2,1-8,89), моноциты 13,2%(4,2-11,8), остальные показатели в норме, СОЭ 10, СРБ 1,97(0-3), моча норма. Терапевт...
здравствуйте, эрадикацию проводите. ничего страшного не должно случиться, антибиотики действуют на бактерию, а не на лейкоциты. вам необходимо больше гулять на свежем воздухе, ввести в рацион больше овощей и фруктов, зелень. Вит Д я бы ещё проверила, ферритин низковат, но не критично, феррум Лек 2 таб во время или после еды. месяц, затем анализ повторите. только нельзя запивать эти препараты чаем, кофе, молочными продуктами.
ГЭРБ. Эрозивный рефлюкс-эзофагит
23 ответаДобрый день! Последние 3-5 лет беспокоит изжога. В ноябре 2022 года сходил к гастроэнетерологу. Предварительно сдал дыхательный тест на хеликобактер который оказался положительным. Врач прописал курс эродикации хелико, я его прошел и полностью вылечил (сдавал потом несколько...
Хорошо , я вам выше про ту терапию что для вас вижу расписала. Будут еще вопросы, буду рада ответить.
Здравствуйте, уважаемые доктора. В связи с работой весь декабрь, январь и февраль приходилось обедать едой, заказанной через службы доставки. Местная кухня — это, в основном, мясо и овощи, жареные на гриле, рыба, мясо птицы, картофель, жареные во фритюре. Однако, резкое...
Хорошо, если чувствительность до сих пор присутствует, то действительно замена лишним не будет. А так любые стом материалы проходят проверки и они максимально инертны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примеси в кале
15 ответовДобрый день! Мне 33 года. Начну с того, как все началось... 15.10.2019г. начала замечать не характерный для меня запах стула, чуть позже стул стал жидким. Это длилось несколько дней,19.10.2019г. поехала на прием к гастроэнтерологу с жалобами на стул, отрыжку, ноющие боли...
Здравствуйте!Вам надо сдать кал на кальпротектин и копрологию.При наличии отклонений в этих показателях сделать колоноскопию.Проверьте также дисбактериоз кишечника