Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк языка.
3 ответаЗдравствуйте. С октября у меня обнаружили рефлюкс гэрб. Пролечила, все норм, иногда кашель бывает. С апреля появился отек языка, думала от желудка. Аллерголог назначил сдать кровь,IgE повышен и яичный белок повышен. IgEобщ. 107.0 f1 яичный белок 3.46 f2 коровье молоко...
Дексаметазон используется обычно в виде капельниц или инъекций в ягодичную мышцу, в первой половине дня -до 12 часов. Укол по показаниям может быть осуществлен в целом любое время. Рузам, препарат который не входит в современные протоколы лечения аллергических заболеваний
Как определить правильно диагноз
13 ответов26 февраля удалили желчный, были камни. Во время операции взяли биопсию печени. По результатам биопсии печени заключение такое: морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу цирозза печени. Окончательный диагноз с учетом клинических данных. Имею положительный...
Здравствуйте . Данный диагноз ставится не только на основании биопсии , даже доктор указал, что нужно сопоставлять с другими обследованиями и симптомами . По остальным анализам не о каком циррозе у вас речи нет . Есть ли жалобы со стороны жкт на данный момент ?
Добрый день. Лежу в больнице с сыном, сейчас ему 22 дня, переведен в больницу из роддома с диагнозом кефалогематома, синус тромбоз поперечных синусов, вены Галена. Ребенку колят клексан. Динамика хорошая, далее хотят перевести на прием Ксарелто с выпиской домой и наблюдением...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают. По факту тромбоза антикоагулянтная терапия конечно должна продолжаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз после гепатита С
7 ответовЗдравствуйте, у мужа был гепатит С. В 2020 году пролечили. Поражение печени было на тот момент F3. Сидел на диете, добились F2. Далее перестал соблюдать диету и на днях сделали обследование. Показало уже F 4. При этом биохимия в норме, печень не увеличена. В нашем городе нет...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". По представленным результатам есть несоответствие между практически нормальной ультразвуковой картиной (нет никаких признаков цирроза печени), нормальными анализами и результатом эластографии. Складывается впечатление о том. что результат эластометрии ошибочный. Методики эластометрии печени на аппаратах УЗИ появились не так давно, данных по ним не очень много, возможны погрешности при измерении по разным причинам. В такой ситуации я бы рекомендовала выполнить эластографию на аппарате "Фиброскан". так как эта методика появилась раньше. по ней накоплен большой массив данных и она считается более достоверной.
Беременность 5 недель
2 ответаВ марте этого года произошла замершая беременность на сроке 17 недель. После замершей назначили анализы на мутации f2, f5 еще много анализов. Я все откладывала сдачу этих анализов. Но три дня назад узнала что снова беременна. Сразу сдала все те анализы. Пока пришел только...
Здравствуйте! Генетические анализы можно сдавать и в беременность ( мутации в генах FV, FII) для исключения наследственной тромбофилии. Однако , остальные показатели иммунологического плана , оценки системы свертывания в беременность будут естественным образом искажаться. Дополнительно можно сдать антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельно, чтобы исключить антифосфолипидный сидром как причину неудачи беременности. По вводным данным сейчас никакую терапию не назначить. В настоящее время арач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Боль в правом подреберье
16 ответовВ 2018 году обнаружили гепатит С., генотип 1b.Было лечение мофосбувиром и с апреля 2019 анализы всё в норме. Фиброскан печени был F2 в декабре 2018, в июле 2010 -0. Последние анализы алт 16, аст 14, билирубин 9.4. УЗИ прикреплю. С 2019 года постоянная боль справа под ребром...
Здравствуйте! С печенью эти боли не связаны, она полностью восстановилась после гепатита. По МРТ описывают билиарный сладж, однако это доброкачественное состояние, которое уходит и приходит самостоятельно и болей не вызывает. Если есть связь болевых ощущений и вздутия, нарушений стула, то боль может быть связана именно с кишечными проблемами (СРК), стоит попробовать подобрать лечение в этом направлении с гастроэнтерологом. Если есть связь болей с положением тела, физической активностью, то боль может иметь мышечно-скелетное происхождение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результат анализа
19 ответовДобрый день, ребенку 1 год, на протяжении месяца пробовала давать различную молочную продукцию, на лице около рта появлялись красные пятна, сдали кровь на аллерген Jge (коровье молоко)F2 и получили заключение: 0.477 kU/L , референсные значения <0.35, комментарий: класс 1...
Здравствуйте. Приложите фото высыпаний. Как быстро они появляются после употребления молочных продуктов ? За сколько уходят? До этого в качестве прикорма ребёнок пробовал данные продукты или только начали вводить?
Расшифровка анализа на Тромбофилию
7 ответовЗдравствуйте! Очень нужна ваша помощь! Беременность 16нед, все в норме, но гинеколог меня направил на анализ на Тромбофилию, в анамнезе есть зб в 2018году, на сроке 18нед) Пришел анализ мутация по Лейдену(G/A) и F2(G/A), афс не обнаружено, пошла к гематологу, он один в...
Здравствуйте, Марина! Сочетание двух гетерозиготных полиморфизмов FV, FII является тромбофилией высокого риска. В том случае гепаринопрофилактика будет показана с 28 недель беременности,если нет других отягощающих обстоятельств по шкале RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Колоть клексан или нет?
9 ответовБеременность 30 недель. На 29 недели беременности после болезни быпа сдана коагулограмма; Активность протромбина по Квику 117.5 % АЧТВ 24.5 сек МНО 0.92 Б\раз Протромбиновое время 10.5 сек Фибриноген 6.1 г/л На консультации гематолог настаивает, что состояние...
Подскажите, что в анамнезе есть, позволяющее дать 2 балла? Есть четкая таблица, по которой оцениваются риски тромбозов, мутации в гене FGB, в генах фолатного цикла не включены в параметр для оценки, баллы начисляются только при изменениях в генах FII, FV., и только при мутациях в этих генах выставляется диагноз тромбофилии низкого или высокого риска. Тромбоэластограмма у беременных не информативна, т.к. она изменяется также в сторону гиперкоагуляции при этом также нет адекватных норм для беременных. МНО нижняя граница нормы - 0.8, представленный результат в середине нормального диапазона. Из коагулограммы повышен только фибриноген, но после эпизодов ОРВИ или других инфекций он может повышаться дополнительно, можно проконтроливать этот показатель чуть позже, есть вероятность, что он станет ниже. По гемоглобину цифра, действительно, не критичная, можно наблюдать, но нет убедительных данных за железодефицит по показателям общего анализа крови, поэтому, если будет дальнейшее снижение гемоглобина, имеет смысл провести оценку тех параметров, которые писала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получили анализы по гену тугоухости. Выявлен генотип: вариант 101T>C (rs35887622) в гетерозиготном состоянии, вариант 457G>A (rs111033186) в гетерозиготном состоянии. Хотелось бы узнать что означают..
Здравствуйте, Юлия! У ребенка обнаружены 2 мутации в гетерозиготном состоянии. Ребенок при рождении один аллель гена получает от мамы, а другой - от папы. Тугоухость проявляется, если будут оба гена, полученных от родителей, повреждены. В вашем случае от мамы ребенок получил здоровый вариант гена, а у отца - с мутацией. Ваш здоровый ген не дает проявляться патологическому и мутация никак не проявляется, ваш ребенок здоров.