Боль в правом подреберье — вопрос №2794604

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №2794604

Наталья, Белая Калитва

38 просмотров

6 января 2025

В 2018 году обнаружили гепатит С., генотип 1b.Было лечение мофосбувиром и с апреля 2019 анализы всё в норме. Фиброскан печени был F2 в декабре 2018, в июле 2010 -0. Последние анализы алт 16, аст 14, билирубин 9.4. УЗИ прикреплю. С 2019 года постоянная боль справа под ребром иногда ниче чуть. Делала МРТ брюшной полости, кт. Назначают всё стандартно, креон, урсосан, максилак. Но боль постоянная. Иногда вздутие бывает, беспокомт кишечник.

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохандроз

Вопрос закрыт

подскажите

может до обследоваться нужно

причина боли есть же

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Ольга Александровна, боль не связана с положением тела. Постоянно ноющая, иногда покалыыающая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 7 января

Врач УЗД, Инфекционист

Есть ли связь с актом дефекации? Приёмом пищи? Боль только днём или ночами тоже просыпаетесь?

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Ольга Александровна, боль только днём, ночью не ощущаю.

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Елена Николаевна, боли под ребром и ниже. Иногда колющие. Со стулом всё в порядке, бывает вздутие. При нажатии на живот, на кишечник, броль отдаёт под правое подреберье

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 января

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, это точно кишечные боли.
Скажите, Вы кишечник обследовали?
Урсасан может усиливать все эти неприятные явления.
Максилак так же ни к чему Вам.
Скажите, Вы пропивали альфа нормикс?

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Елена Николаевна, кишечник не обследовала. Такое лекарство не пила

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 января

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Сейчас отмените ур, асан , это препарат желчных кислот, он может вызывать боли в кишечнике.
Сейчас рекомендую сдать кал на скрытую кровь методом иха , при положительном результате нужно будет рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии.
Максилак рекомендую так же убрать, он может спровоцировать ровать синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Креон Вам конечно же тоже не нужен, у Вас все нормально со стулом, жидкого стула нет, со стороны поджелудочной тоже все спокойно, поэтому не стоит его принимать, тн назначен необоснованно.
Сейчас для Вас важно пропить противомикробный препарат для санации кишечника- альфа нормикс( альфаксим) 200 мг 2 таб три раза (10 дней)
И начн те прием тримедат форте 300 мг два раза в день (1 месяц) он куп рукт все эти неприятные ощущения.
Если Вы контролируете АСТ И АЛТ, если они в норме, то показаний объективных сейчас для приема урсасана у Вас нет на данный момент.

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. Сдам анализы обязательно

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 января

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, сдайте , если есть финансовая возможность , можно даже посмотреть фекальный кальпротектин это белок воспаления , он покажет воспалительный процесс в кишечнике.
Но сдавать обязательно до приема альфаксима.
Если накладно, то кал на скрытую кровь обязательно и начать альфаксим, а далее уже смотреть по ситуации.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Елена Николаевна, спасибо. Попробую сдать всё анализы

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Ирина Владимировна, ФГДС ничего не показало. Думаю надо проверить кишечник. Спасибо

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 января

Инфекционист, Гепатолог

Поняла, да, дальше можно проверить колоноскопией- смотрит весь толстый кишечник
Так же есть капсульная эндоскопия, по сути можно просмотреть весь кишечник, но нельзя взять биопсию

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 января

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за рекоммендацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом лапы

1 ответ

24 августа 2017

Елена, Крымск

Вопрос закрыт

МОЖЕТ СРОК ЕЩЕ МАЛ?

1 ответ

18 февраля 2020

Тамара

Вопрос закрыт

Двусторонняя пневмония короновирусная

5 ответов

27 июня 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Химический Ожог глаза

1 ответ

23 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Болит около пупка после полостной операции

1 ответ

11 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T05:56:32+03:00

Здравствуйте! С печенью эти боли не связаны, она полностью восстановилась после гепатита. По МРТ описывают билиарный сладж, однако это доброкачественное состояние, которое уходит и приходит самостоятельно и болей не вызывает.
Если есть связь болевых ощущений и вздутия, нарушений стула, то боль может быть связана именно с кишечными проблемами (СРК), стоит попробовать подобрать лечение в этом направлении с гастроэнтерологом.
Если есть связь болей с положением тела, физической активностью, то боль может иметь мышечно-скелетное происхождение.

Ельтищева Елена Николаевна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T11:42:07+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 7 января

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, боли именно в правом подреберье вверху? Или вниз иррадиируют?
Есть ли связь с едой?
Что у Вас со стулом?

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T13:00:02+03:00

Здравствуйте! из Того, что может давать боль - это желчный пузырь
Печень по исследованию в норме
Так же боли той локализации могут тать связаны с 12 персоной кишкой (можно увидеть на фгдс) и толстым кишечником (можно увидеть на колоноскопии)