Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
1 ответНа изображениях полушарий головного мозга и мозжечка определяются нормальные кортикальные борозды. Боковые желудочки головного мозга не расширены, симметричны, 3й и 4й желудочки не расширены. В них определяется нормальная циркуляция спинномозговой жидкости. Срединные...
Здравствуйте. Все нормально. По поводу синуситов консультации лор-врача.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.
Добрый день. 15 июля заболело горло, 16го вечером пропало обоняние, 17-го утром поднялась температура до 37,2 и появилось сдавливание в грудной клетке, температура была дня 3-4 - не выше 37,3 , периодически сама в течение дня опускалась до норм, давление падало до 85/60....
Прошу обратить внимание, что у вас снижен уровень гемоглобина. Необходимо пересдать через две недели (если уровень гемоглобина также ниже нормы, то нужно досдать: ферритин, В12м фолиевая кислота - чтобы выявить с чем связано падение гемоглобина). Может быть снижение гемоглобина после перенесённой инфекции, а может быть и за счёт дефицита железа. С этим нужно будет разобраться. А так анализ крови у вас близок к нормальному. Нет повышения уровня лейкоцитов и СОЭ, процент поражения лёгких минимальный. Я не вижу обоснованности продолжения курса антибиотиков, тем более из группы резерва (Левофлоксацина). Да, действительно можно поливитамины курсом. Также рекомендую сдать анализ крови на антитела к коронавирусу, большая вероятность, что вы его перенесли, учитывая жалобы и анамнез. Сдайте IgG и IgM к коронавирусу. Также дыхательная гимнастика (можно найти в интернете:) Если есть вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на инфаркт, ишемию?
12 ответовДобрый день. Отправляю запрос от парня, 24 года: У меня месяц назад появились жгучие боли в сердце в состоянии покоя, тогда же делали ЭКГ и узи и ничего не находили. Подумали, что это тревожное расстройство и прописали лечение. Месяц ничего не беспокоило, один раз только...
Не вижу данных стресс-эхокг
Первичный инфаркт миокарда
21 ответЗдравствуйте! Мужчина 35 лет перенес инфаркт! Заключение из больницы . ИБС . Первичный инфаркт миокарда боковой стенки лж с подьемом st без з Q(2 типа на фоневсзоспазма) осн l kilip фб52%(0,44 по симпсон) варикозная болезнь окклзивный тромбоз передней добавочной подкожной...
Здравствуйте! Исходя из выписки, сосуды сердца чистые, и причиной инфаркта явился спазм сосудов, плюс бывает ещё, что мог быть и тромбоз, но к моменту коронарографии уже произошел лизис тромба. К сожалению, произошло снижение сократимости сердца, однако помимо верошпирона в такой ситуации должны были дать ещё и форсигу, чтобы помочь сердцу лучше восстановиться. Что касается болей, тут очень важно детализация. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Головная боль напряжения
36 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, страдаю головными болями напряжения. Болит голова с одной стороны в основном справа. Давящие боли , давит на глаз правый, висок. Боль по ощущениям идет сзади справа от шеи , ощущение сдавливания, напряжения. Боли длительные 4-10 дней,...
Нет, препарат не тяжёлый, его даже детям подросткам назначают, тем более, что дозировка не большая. Посмотрела ваши обследования, там придраться не к чему. Нет каких либо критичных изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС или нет? ИБС от Кок
24 ответаЗдравствуйте , у меня проблемы по гинекологии, в связи с чем назначили постоянный приём контрацептивов ( КОК Новаринг) Уже через полгода приема в июле я стала замечать , что мне стало трудно подниматься по лестнице . Пройду два этажа и начинается тошнота , слабость ,одышка...
Здравствуйте железо дефицита нет у вас?
Нужен ли приём эликвис или курантил
13 ответовЗдравствуйте. 4 месяца назад была операция на кишечнике (частичная резекция прямой и сигмы и илеоцекальный угол с кусочком подвздошной кишки. 2 анастамоза). Каждый месяц хожу к гастроэнтерологу. Живот периодически побаливает, спазмирует, тянет. Я его прям чувствую. Как газы...
Здравствуйте. Назначение антикоагулянтов или антиагрегантов на постоянной основе после операции требует строгих показаний, например, мерцательная аритмия. При ишемии как правило возникают сильные боли, кровь в стуле, резкое ухудшение состояния. Описанная картина и нормальные результаты КТ и УЗИ это исключают. Скорее всего это постоперационное функциональное расстройство, очень частое явление. Кишечник после такого объема операции перестраивается и учится работать заново, 4 месяца может быть недостаточно до полного восстановления. Можно обсудить с гастроэнтерологом замену дюспаталина на более современный спазмолитик, например, тримебутин или добавление пробиотиков по типу энтерола. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Добрый день, вчера было плохо-не спал всю ночь, утром стало плохо давящие ощущения в области сердца, страх , паника, потели руки , ноги, трудно было дышать, тремор : все это произошло на фоне сильного стресса который был неделю назад. В итоге вызвали скорую, они сняли...
Если гормональный фон не нарушен, сам по себе узел щитовидной железы не может быть причиной жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПВЛ новорожденных
13 ответовЗдравствуйте. Родились на 30 неделе с весом 1650 гр. По результатам УЗИ головного мозга и МРТ диагностированы ВЖК 1 и ПВЛ. Из описания МРТ от 11.06.2024: При МР томографии в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных...
Очень хорошо, вы активно занимаетесь с малышом, это здорово) Через месяц можно будет перемещаться на пол, на коврик. В принципе проблем у вас не вижу, главное как развивается ретенок, вы сейчас делаете всё возможное для него, продолжайте дальше ?