ПВЛ новорожденных — вопрос №2358269
Здравствуйте. Родились на 30 неделе с весом 1650 гр. По результатам УЗИ головного мозга и МРТ диагностированы ВЖК 1 и ПВЛ.
Из описания МРТ от 11.06.2024:
При МР томографии в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Кора соответствует возрасту и сроку гестации. Белое вещество демонстрирует чрезмерную высокую интенсивность МР-сигнала в Т2, перивентрикулярно слева кистозная лейкомаляция максимальным размеров кист до 0,3 см.
В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений МР-сигнала.
Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено.
На сериях DWVADC без признаков острой ишемии.
Стенки всех внутренних ликворных пространств (боковые желудочки билатерально, III и IV
желудочки) подчеркнуты тонким ободком гипоинтенсивного сигнала на серии SWAN, за счет отложения гемосидерина. Субдурально по намету мозжечка следы кровоизлияния.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны.
Визуализируется полость прозрачной перегородки размером до 0,5 см.
Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено.
Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение: МР-картина следов внутрижелудочкового кровоизлияния. Отек белого вещества головного мозга.
Перивентрикулярная лейкомаляция. Следы субдурального кровоизлияния по намету мозжечка.
Из описания МРТ от 29.07.2024:
При МР томографии в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Кора и белое головного мозга без патологической интенсивности МР-сигнала, соответствует возрасту. Процесс миелинизации соответствует возрасту и сроку гестации (~40-44 нед.).
В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений МР-сигнала. Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено.
На сериях DWI/ADC без признаков острой ишемии.
В области задних рогов боковых желудочков и полости IV желудочка выпадение сигнала на серии SWAN, за счет отложения гемосидерина.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны. Визуализируется полость прозрачной перегородки размером до 0,1 см.
Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено.
Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение: МР-картина следов перенесенного внутрижелудочкового кровоизлияния.
В сравнении с исследованием от 11.06.2024 положительная динамика, в виде признаков созревания головного мозга (усложнение паттерна сулькации, миелинизация проводящих путей).
Скажите, пожалуйста, почему в описании повторного МРТ не идет речь о ПВЛ, как я понимаю, если данный диагноз поставлен, он не может никуда деться в дальнейшем.
Смутил еще момент, что мы консультировались с неврологами из НИИ им. Бурденко, они в корне не согласны с данными описаниями МРТ. Они ПВЛ не видят.
Возраст: 28
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!