Что вас беспокоит?
Подозрение на инфаркт, ишемию?
Добрый день. Отправляю запрос от парня, 24 года: У меня месяц назад появились жгучие боли в сердце в состоянии покоя, тогда же делали ЭКГ и узи и ничего не находили. Подумали, что это тревожное расстройство и прописали лечение. Месяц ничего не беспокоило, один раз только пульс пол дня почему то 100 был и не падал. И вдруг снова боли вернулись, начало подниматься сильно давление до 170/110. Я поехал в больницу, потому что транквилизаторы от тревоги и таблеки от давления не помогали. Там мне сделали ЭКГ, показало инфаркт. Сразу направили в кардиологию, там повторно сделали ЭКГ и сказали что уже на новой инфаркта нет, но в реанимацию все равно положим, чтобы все проверить. Взяли кровь на окс, рентген, сделали на утро узи и ЭКГ, все уже было в норме, но кардиолог посоветовал сделать еще холтер на всякий случай. Сделал холтер, пришли результаты и там была обнаружена депрессия st характерная для ишемии при подъеме на лестнице до 8 этажа. Далее мне посоветовали сделать стресс эхо кг и вот результаты тоже не очень хорошие, при этом при нагрузке сильных болей не испытывал. В основном жгучие боли, тянущие и колющие у меня появляются в спокойном состоянии, когда лежу/сижу. Холтер и результаты стресс эхо кг высылаю.
Принятый ответ
Не вижу данных стресс-эхокг
Александр, спасибо, прикрепила сейчас последним файлом!
Нет данных за ИБС
Принятый ответ
Здравствуйте вам нужно сделать именно стресс эхо, а не стресс ЭКГ
Гульнара Рафиковна, добрый день, прикрепила вроде последним файлом. Это оно?
Там стресс ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По стресс тесту патологии нет.
Изменение сегмента st возможны на фоне дефицита микроэлементов.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Рекомендую исключить патологию желудочнокишечного тракта
ФГДС,УЗИ брюшной полости.
буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ! А то что депрессия такая большая тоже ок? Ишемии нет? И для сердца это не опасно что при нагрузке эта депрессия появляется?
Для исключения ишемии рекомендую дополнительно сцинтиграфию в кардиологическом центре.
Принятый ответ
НУЖНО ПРОЙТИ сцинтиграфию миокарда \ как вариант МРТ сердца ( !) ... Если будет не очень обследование = нужна КАГ...** но лучше все обследование согласовать с ОЧНЫМ КАРДИОЛОГОМ
Больше данных за положительный стресс-тест.. Надо пройти пожалуйста указанное мной выше ОБСЛЕДОВАНИЕ
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения
Учитывая , что нагрузочный тест сомнительный и диагноз ишемии миокарда под вопросом , в данном случае необходимо сделать коронарографию , для точной оценки состояния артерий сердца и исключения гемодинамически значимых стенозов , это важно !!
В данном случае достаточно будет
не инвазивной коронарографии , она называется мскт коронарных артерий ,
это безопасное и информативное исследование в данном случае.
Кроме того , при болях за грудиной , нужно не только делать ЭКГ , но и сдавать острофазовые белки повреждения миокарда , кровь на тропониновый тест
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20216 ответов
- 2 Августа 20219 ответов
- 12 Мая 202213 ответов
- 16 Мая 20226 ответов