Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 54 года, болезнь Бехтерева, 2 года назад возник микроинсульт уха и немного позднее начались сильные головные боли во время еды. Диагноз: неврология языкаглоточного нерва, хроническая ишемия мозга, атеросклероз сосудов головного мозга, нейросенсорная тугоухость....
В таких случаях обычно рекомендуется исключить в первую очередь головную боль связанную с патологией поджелудочной железы,т к есть связь с приёмом пищи и сердечно-сосудистую патологию(смотрят по холтеру изменения на ЭКГ в эти моменты). Обычно в момент головной боли также рекомендуется измерить уровень глюкозы. Если патологии нет, то необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для оценки неврологического статуса и уточнения диагноза. Без этого, к сожалению, препарат подобрать нельзя, т к видов головной боли более 200 и они имеют разные подходы к лечению. В Самаре невролог Каюкова Валерия Александровна
Здравствуйте, моему ребёнку 9 лет!У ребёнка диагноз:ЗПРР , поражение ЦНС , тугоухость 2 ст, астигматизм. Но на данный момент нас беспокоит ночной энурез, он может проснуться сухой но это очень редко, если я не разбужу в туалет то всё он проснётся мокрый...
Здравствуйте Ночной энурез в 9 лет требует обследования, особенно с учётом ЗПРР и поражения ЦНС. Желательно обратиться к детскому урологу и неврологу, пройти общий анализ мочи, при необходимости УЗИ почек и мочевого пузыря, а также вести дневник мочеиспусканий. Из препаратов чаще всего применяется десмопрессин, он уменьшает образование мочи ночью, но назначается врачом и требует ограничения жидкости после приёма. Другие препараты используются реже и только под контролем специалиста. Также эффективен энурезный будильник, который помогает формировать навык пробуждения при наполнении мочевого пузыря. Важно исключить запоры, инфекции мочевых путей и нарушения работы мочевого пузыря. Учитывая неврологический анамнез ребёнка, лечение лучше подбирать совместно детским урологом и неврологом.
Помогите составить индивидуальный план прививок. Ребенку 10 лет, прививок нет никаких. Планируем поставить: АДС, гепатит В, полиомиелит (инактивированную), корь, краснуха. Прививки планируем максимально разделять. У ребенка инвалидность, диагноз тугоухость 3 степени, манту не...
Я поняла. Сначала проводим Т-SPOT, при отрицательном результате вакцинация БЦЖ. Через месяц КПК (корт паротит краснуха) Далее снова через месяц - 1 АДС-М + 1 полиомиелит+ 1гепатит Б. (Они переносятся хорошо) Через 45 дней - 2 АДС-М + 2 полиомиелит+ 2 гепатит Б Снова через 45 дней - 3 АДС-М + 3 полиомиелит. Через 3-6 месяцев от вакцинации корь, паротит, краснуха, ревакцинация корь, паротит, краснуха. Через 6 месяцев от 1 гепатита - 3 гепатит Б. Через 6-9 месяцев от 3 АДС-М 1 ревакцинация АДС-М + 1 ревакцинация полиомиелита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слуховые галлюцинации (музыка в голове)
11 ответовДобрый вечер Подскажите, пожалуйста, что делать если у бабушки (77 лет) наблюдаются слуховые галлюцинации (музыка в голове) Давно начала терять слух, поставили тугоухость. Сама этого не признает, считает себя абсолютно здоровой, к врачам идти наотрез отказывается. Можно ли...
Здравствуйте, без ее согласия не получится , надо уговорить на осмотр психиатра( можно на дом вызвать). После уже подбирать терапию нейролептиком.( рисперидон, Кветиапин).
Желчегонный препарат
19 ответовМесяц получала лечение по диагнозу "Эроз. рефл.-гастрит. Нр - отр. Дуоденальнобульбарногастральный рефлюкс желчи II ст.рефлюкс желчи II ст.". Через месяц диагноз "Эндоскопические признаки гипотоний кардиального жома. Хронический гастродуоденит 1 ст. акт....
Здравствуйте, Наталия, после зондирование будет назначено лечение, в том числе и желчегонный препарат. А пока на данный момент Соблюдайте диету и исключить продукты, которые влияют на выработку желчи( томаты, приправы)
Расшифровка анализа
8 ответовПериодически возникает изжога. Приходится раз в 4-5 дней принимать Нексиум. Других жалоб нет. Сдала анализ гастропанель Результат: Рефер знач Пепсиноген I 70,1 ...
Здравствуйте, Алла по гастропанели снижен базальный гастрин, что указывает на повышенную выработку соляной кислоты в желудке. Изжога может возникать в таком случае в рамках гастроэзофагеального рефлюкса, оптимально, конечно дополнительно смотреть результаты ФГДС (для полной картины) В целом терапия комплексная и направлена на нормализацию секреции соляной кислоты, нормализации работы нижнего пищеводного сфинктера, чтобы блокировать рефлюксы и антацид для купирования непосредственно изжоги: ИПП (нексиум можно) по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + можно использовать альфазокс по 1 пак 3 раза в день после еды 20 дней, также важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Факторы коагуляции F2 и F5
2 ответаДобрый вечер! Готовлюсь к протоколу ЭКО. В крови повышены тромбоциты. Сдала след. анализы. Результаты ниже: Фактор коагуляции II (тромбин) F2: G20210A - мутация не обнаружена Фактор коагуляции II (тромбин) F2: Thr165Met (T165M) - обнаружена гетерозиготная зигота Фактор...
Здравствуйте, данная мутация не является генетической тромбофилией и не может влиять на тактику ведения беременности. Осложнениями беременности также не грозит. Значение имеет только FII (G20210A). Ген в нормозиготе у вас.
Здравствуйте.Беременность 32 недели.Колю клексан с 18 по 28 неделю 0.4.С 29 недели по сегодняшний день колю клексан 0.6.Сдавала анализы на тромбофилию и гемостазиограмма с ддимером. Ддимер 1387.4.Протеин С глобал 1.00. Фибриноген 5.05. Полиморфизм РАI-1 SERRINET гомозиготная...
Данная платформа носит лишь информационный характер. Менять дозы, отменять препарат, обосновывать назначение может только очный врач. Если нет перечисленных отягощающих обстоятельств, то, согласно шкале RCOG, гепаринопрофилактика в принципе отменяется. Обсудите это с лечащим врачом. Мутация FII Thr165 Меt не является наследственной тромбофилией высокого риска и не учитывается при оценке рисков тромботических событий.
Разрыв рога мениска
1 ответЗдравствуйте. Получила заключение МРТ. МР картина разрывов внутреннего мениска (IIIb и IIIа ст по Stoller), гонартроза 2 ст, пателло-феморального артроза 2 ст, хондромаляции II ст внутренних мыщелков, локальной хондромаляции II-III ст поверхностей пателло-феморального...
Здравствуйте. Консервативное лечение не возможно. Оно проводится только если пациент отказывается от операции. Тогда его предупреждают под роспись о последствиях и назначают лечение. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и зб. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толкование результата ЭКГ
15 ответовЗдравствуйте. Вопрос по ЭКГ мужа. Заключение звучит так. Ритм синусовый с ЧСС 63 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Элевация сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V3-V5 до 0.7 мм. Отсутствует должное нарастание з. R в отведениях V1-V3. Увеличение амплитуды з. Т в отведениях...
Пожалуйста. Здоровья!