Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Пока не очень понятно, в чём Ваш вопрос? Укажите дату травмы.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ плечевого сустава полностью с описательной частью.
Бедро прооперировано по методике БИОС, ось конечности восстановлена, что болтается не понятно.
Уточните свой вопрос и данные для корректных рекомендаций.
Здравствуйте! Примерно с января месяца этого года стало ныть бедро правое, в районе паха. Ограниченность движений, поднять ногу ноет, больно, спать тяжело, после долгого сидения на стуле, встаю и наступить тоже больно в районе паха. Диклофенак не помог, мази тоже.МРТ сделала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ описан двусторонний перитрохантерит, но он причиной боли не является.
Перитрохантерит болит по наружной стороне бедра с иррадиацией в ягодичную область.
Болит в промежности справа "Инфильтративно-отечные изменения короткой приводящей и большой приводящей мышц".
Как-то Вы их повредили в январе (падение с отведённой правой ногой или растяжки типа шпагата?).
Они воспалились и до сих пор это воспаление не прошло и беспокоит.
В травматологии данная патология называется ARS-синдром, ибо обычное растяжение уже бы давно прошло.
Ниже будет приведена полная схема лечения. Только делать нужно всё сразу, а не выбирать из списка.
Физиотерапию в день блокад и PRP не делать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в короткую и\или длинную приводящие мышцы под УЗИ контролем. Процедура не простая. Не все умеют. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через 10 дней после Дипроспана начинать курс PRP терапии то же в мышцы №6
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..
После первой блокады с Дипроспаном через 3-4 дня начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста при ходьбе болит бедро, хромаю, болит как будто вывих, не могу поднять ногу, когда сижу и сплю не тревожит, только при ходьбе, пила немисулид чуть получше, была у ортопеда он сделал блокаду в бедро, какой то гормон. Травм и переломов не было.
У Вас по МРТ выявили асептический (аваскулярный) некроз головки бедренной кости. Это прогрессирующее заболевание развивается вследствие тромбоза сосуда, питающего головку. Сейчас таких состояний не мало вследствие осложнений ковида.
В результате разрушения головки прогрессирует коксартроз и дело заканчивается эндопротезированием.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Напрример, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Но основное - это введение бисфосфонатов, которые замедляют рассасывание костной ткани. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Вводят только в стационаре.
Наблюдают и лечат пациентов с остеонекрозом в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Самолечение или лечение в ЦРБ результатов не принесет.
П.С. Блокады с Дипроспаном при АВС противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,примерно месяц назад начало болеть правое бедро с внешней стороны и немного под ягодицей.Болит только,когда сижу,ноет,хочется ногу повернуть,вытянуть,при ходьбе не болит совсем.Начала заниматься фитнесом,может с этим связано.Принимала Аркоксия 90,Мидокалм...
Здравствуйте! По вашему описанию - это не корешковая боль и не патология тазобедренного сустава ( там наоборот боль именно при ходьбе).
Вероятнее всего это миофасциальный синдром ( спазм малой или средней ягодичных мышц, что даёт отраженную боль в бедро), тем более что симптомы появились на фоне фитнесса, вероятно неправильно технически делаете.
В такой ситуации рекомендуют сделать УЗИ области вертела ( исключить тендинит в области ягодичных мвшц, бурсит), сидя подкладывать валик / подушку под ягодицу( разгрузить зону вертела), делать по рекомендации кинезиотерапевта / инструктора ЛФК упражнения, растяжку для снятия спазма в этой зоне.
По МРТ поясничного отдела и тазобедрен. суставов нет причин для такой симптоматики, паравартебральная блокада - нет показаний для неё.
Два месяца назад нашли две кисты по 7 см, ппоечилась гормонами жанин, один месяц, осталась одна маленькая 3 на 1 см, щас ставлю свечи лонгидаза, задержка 5 дней, выделения белого цвета и густые, но где то с 22 дня цикла, стала ужасно болеть нога, боли отдают в бедро, дпльше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! О наличии грыжи знаю несколько лет. За последний год и 3 месяца это третье воспаление. Первое сразу после родов (носила корсет и лежала, прошло без лекарств), второй делала 2 блокады, т.к. кормила грудью. В третий раз 3 месяца назад проколола
1. Мелоксикам 10...
Здравствуйте! Учитывая размеры грыжи, распространение на дуральный мешок и сдавление правого корешка, Вам показана очная консультация нейрохирурга со снимками Мрт. Изменения модик 1 носят не неинфекционный характер, поэтому специальное антибактериальное лечение не требуется. Для уменьшения болей может потребоваться добавление антидепрессанта с противоболевым эффектом и/или противосудорожного средства, лекарства назначаются неврологом очно, по рецепту.
сорвал спину давно и время от времени забывал об этом и поднимал тяжести хотя себя берегу все всегда шло по одному сценарию стрельнуло ну и волоча правую ногу как то дней десять живу а сейчас стрельнуло дня два все шло как всегда а затем сценарий изменился поползла сильная...
Здравствуйте, для установки диагноза при Боли идущей по ноге, жгучего характера рекомендовано МРТ пояснично-крестцового отдела, для исключения грыжи давящей на нервный корешок идущий в ногу
Если есть локальные боли в суставах и жжение также рекомендован осмотр ревматолога или травматолога-ортопеда
для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, мочевая кислота
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добры день. Мне 35 лет. Травм и переломов не было. Где-то чуть больше недели назад без видимой причины сильно заныло правое бедро. Ели смогла заснуть, никак не находила удобную позу. После этого стало периодически болеть бедро в разных местах, то спереди, то сбоку, то ближе...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы (73 года) сильные боли в крестце, которые отдают в правое бедро, больно наступать, больно идти (очень сильная боль, порой не может идти из-за неё), иногда нормально, но через несколько шагов боль возобнавляется. В покое тоже иногда болит. Невролог сказал...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП у Вашей мамы можно отметить выраженные дегенеративно-дистрофические многоуровневые изменения, но при этом негрубые (грыжи дисков небольшие). Все пять грыж дисков не могут быть причиной корешкового синдрома (боль, онемение или слабость в ноге от сдавления грыжей диска на поясничном уровне нервного корешка, иннервирующее ногу). Причиной всегда является одна грыжа диска, либо бывают случаи, когда сомнения вызывают 2 смежных уровня.
В этом плане настораживают грыжа диска L5-S1 с миграцией вниз и стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 7мм при норме более 12мм. Чтобы определиться, на каком уровне основная проблема и являются ли изменения в позвоночнике причиной боли в ноге, необходимо оценивать сами снимки МРТ, а также точно знать локализацию боли в ноге: по какой поверхности болит нога? По передней, боковой или задней? Есть ли онемение в данной области? Тут нужно отметить, что усиление боли при ходьбе и нагрузке на больную ногу, более характерно для ортопедической патологии. Вы можете обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ, осмотра Вашей мамы и определения имеется ли по МРТ корешковая компрессия, есть ли симптомы корешкового синдрома и требуется ли оперативное лечение.
Также рекомендую консультацию ортопеда-травматолога для исключения патологии тазобедренного сустава (возможно выполнение МРТ тазобедренного сустава).
Назначил ли вам невролог лечение? Насколько эффективно оно? Сколько по времени сохраняется боль в ноге?
Показанием к оперативному лечению по поводу грыжи диска будет неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге. Поэтому первоначально показано назначение терапии, а затем оценка его эффективности.