Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, Обращаюсь к Вам за советом и помощью для моего мужа, пациента с метастатическим раком почки. Ситуация критическая, и мы чувствуем себя беспомощными. Краткая история болезни: Диагноз: светлоклеточный почечноклеточный рак левой почки, ст. T2aN0M1 (метастазы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами лечения почечноклеточного рака Готов Вас проконсультировать Тут приходит в голову два возможных варианта: 1 - прогресссирование (и/или исходное недооьследование истинного распространения болезни) - в виде метастазов, например, в головном мозге или канцероматозе брюшины Это связано с тем, что метастазами в легких (этот вариант метастазирования ПКР - один из самых вялотекущих и малосимптомных) объяснить происходящее невозможно Поэтому в плане дообследования включают МРТ ГМ с контрастом и МСКТ ОБП с контрастом 2 - побочный эффект схемы Пембро+Ленва Причем учитывая сроки - это может быть иммунноопорседованный эффект Пембролизумаба Вы пишите что анализы в норме - определялись ли гормоны щитовидной железы? креатинкиназа? ЛДГ?
Бабушке 83 года. За последние 6 месяцев она сильно похудела. Обратились в клинику, сделали обследование ЖКТ — нашли и удалили полипы в кишечнике. После этого состояние резко ухудшилось: перестала есть, появилась сильная слабость, стул только со слабительными (Слабилен). Позже...
Здравствуйте 1. Возможно ли какое-либо лечение в её состоянии и возрасте? Какие есть варианты? Ситуация судя по описанию непростая Рак поджелудочной железы очень агрессивен и лечить его в таком возрасте очень сложно С большой долей вероятности речь может идти лишь о паллиативной химиотерапии Однако для оценки ситуации - прикрепите описание УЗИ к вопросу 2. Есть ли смысл в операции или химиотерапии, или показана только паллиативная помощь? С большой долей вероятности речь будет идти о паллиативной химиотерапии - но важно видеть УЗИ или КТ 3. Что можно сделать, чтобы снять боль, рвоту, снизить температуру и улучшить общее состояние? Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи по поводу обезболивания - какой уровень боли по шкале то 1 до 10? 4. Как поддерживать питание, если бабушка почти ничего не ест? Описал выше 5. Какой прогноз и что нам делать дальше? Прогноз серьзный Для более детального ответа прикрепите УЗИ ОБП
Нейроэндокринная опухоль 12пк
7 ответовДобрый день, прошу помочь советом ! Вопрос важный.. 30.06.25 была проведена лапоротомия в связи с онкологией 4 ст слепой кишки. Было множество осложнений Первую химию получили 08.09.25 фолфокс+бевацезумаб После этого мама слегла, три раза прошли фгдс, по результатам от 3го...
Добрый день, Аделя. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. С учетом представленной картины может быть рекомендовано заменить ондансетрон на в/в латран. Либо рассмотреть вариант добавить к ондансетрону метоклопрамид по 1 таб. 2-3 раза в сутки, дней 5-7. Можно внутримышечно. Стеноз вызывает рвоту. Пока первопричину не уберете, жалоба так и будет беспокоить. Стеноз требует хирургического вмешательства. Однозначно. Поэтому в этом направлении стоит двигаться. Если пациента признали нуждающимся в паллиативной помощи,то передаем бригаде специалистов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , дедушке 90 лет, на прошлой неделе выявили рак по результатам гистологии и обследовании на КТ . Рак лёгких плоскоклеточный, всё что известно на данный момент . Сегодня едем его забирать из больницы , куда попал на скорой по причине сердечного приступа. Рак...
Здравствуйте! Получить выписки без согласия пациента можно переговорив с лечащим врачом, как правило врачи идут навстречу в таких случаях. После этого подойти к врачу-онкологу в онкодиспансере , отдать диски на пересмотр, результаты всех обследований, при видимой картине диагноз можно выставить клинически, тем более если пациент в тяжелом состоянии или с сопутствующими заболеваниями не позволяющими проведение полного дообследования и лечения. Боли в костях могут быть связаны с поражением костной системы, нужно выполнить кт пояснично-крестцового отдела позвоночника, в случае с метастазами смотреть по мрт нет ли компрессии спинного мозга, корешкового синдрома.
Онкология позвоночного столба
3 ответаУ собаки диагностировали онкологию позвоночного столба, посоветуйте стоит ли делать операцию? Рекомендации: По результатам МРТ у Евы выявлены признаки онкологического процесса в структурах позвоночного столба. В отношении данной патологии возможны следующие варианты...
Здравствуйте! Удаление части опухоли может значительно улучшить состояние собаки, уменьшить давление на спинной мозг и облегчить боль. После материал необходимо отправить на гистологию чтобы определить тип опухоли, для прогноза и дальнейшего лечения Даже если полное излечение невозможно, операция может значительно улучшить качество жизни собаки, Если опухоль расположена в труднодоступном месте или сильно проросла в окружающие ткани, полное удаление может быть невозможным,также есть риск повторного роста опухоли. Паллиативная терапия может быть эффективной в облегчении боли и улучшении качества жизни собаки Если собака сильно страдает, операция оправданна
Здравствуйте! У моей кошки 16 лет в 24 году были удалены новообразование около 1 см и киста, все на молочных железах. В конце 24 года обнаружены новая маленькая шишка на молочной железе и воспаленный лимфоузел на левом боку возле лапки. С марта по июль 25 года провели 3 раза...
К сожалению витамин Д никак не сможет повлиять на опухолевые клетки, если иммунная система не уничтожает их и механизм нарушен, то витамин Д никак на это не повлияет, к сожалению. Интервал между приёмом НПВС должен составлять хотя бы неделю, при этом НПВС следует давать только при явно выраженной боли, с "профилактической" целью его давать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего брата(40 лет) рак поджелудочной железы (Аденокарцинома) 4 стадии. (T4N1M1). Хронических заболеваний нет. Болеет в течении полутора лет. За это время была проведена паллиативная операция (холецистэктомия, гепатикоеюностомия, гастроэнтероанастомоз по...
Через 8-12 недель
Тошнит, не ест и не пьет с 12 августа
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. У мамы 69 лет 4 стадия рака желудка, сделана паллиативная операция по удалению желудка и селезенки (из-за кровотечения) - 29 июня. Далее - восстановление дома и химиотерапия. Восстановиться мама не может, в течении месяца был обьем 500 мл...
Удачи Вам!
Здравствуйте! У моего папы (61год), 4 стадия рака желудка, прошли 3 курса химии и после отказались от лечения, сказав, что по последнему кт нет шансов больше, тотальное поражение печени, только паллиативная помощь и обезболивание. У папы боли были в районе правого подреберье...
Здравствуйте Такое состояние может быть и на фоне введения морфина и на фоне применения прегабалина, попробуйте уменьшить дозировки и отменить на время прегабалин,морфин заменить на тапентадол 50 мг 2 раза в день, максимальная суточная доза 500 мг, если состояние улучшится, причина в обезболивающих препаратах, если нет, такое состояние связано с распространенностью процесса и требуется госпитализация в паллиативное отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после инсульта
9 ответовДобрый день. Моему отцу 63 года. 6 мая 2023 года (2 недели назад) он перенёс ишемический инсульт, все начиналось с ТИА, но в деревенской больнице его запустили и случился инсульт. Перевезли его в городскую больницу, там лечили от инсульта. Плюс повышен сахар, ишемическая...
Добрый день ! Заключение МРТ с описание очагов ишемии есть ? Судя по описанию есть моторная и сенсорная афазия, тут нужна работа логопеда Касательно глотания, тут только время покажет, пока выход это зонд Массажи и лфк на пораженную сторону, чтоб замедлить развитие спастики Какую терапию сейчас проводят?