Консультация невролога /

Реабилитация после инсульта — вопрос №1387386

205 просмотров

Добрый день. Моему отцу 63 года. 6 мая 2023 года (2 недели назад) он перенёс ишемический инсульт, все начиналось с ТИА, но в деревенской больнице его запустили и случился инсульт. Перевезли его в городскую больницу, там лечили от инсульта. Плюс повышен сахар, ишемическая кардиомиопатия сердца - сопутствующие.
Сейчас отец в хосписе в отделении сестринского ухода, паллиативная помощь.
У него парализована правая сторона, рука и нога не двигается. Левая сторона работает нормально. Отец не может говорить, не особо понимает речь, в основном лежит и смотрит, или если попытаться ему задать вопрос - хочет ли он пить, положить ли его повыше - может мотать головой пытаясь выразить «нет».
Ещё он не может сам глотать. Питается уже 2 недели через назогастральный зонт.
Скажите пожалуйста, может ли глотание и речь восстановиться?
Как восстанавливать глотание, нужен ли логопед?
Что делать если глотание не восстановится? Как кормить? Зонт же не может быть постоянно, могут быть внутренние пролежни как я читала, и он его ещё иногда вытаскивает сам, приходится ставить заново.
Нужны ли массажи и лфк, если да, то когда это можно делать? Через какое время ?
Мы живем в обычном городе и у нас не очень тут распространено это, логопеды, реабилитации, и это достаточно дорого.
Но хотелось бы все равно узнать, когда может делать какую то реабилитацию и массажи и как восстановить глотание?

Возраст: 63

Хронические болезни: Ишемическая кардиомиопатия Сахарный диабет Стеатогепатит Атеросклероз Оклюзия сосудов шеи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день !
Заключение МРТ с описание очагов ишемии есть ?
Судя по описанию есть моторная и сенсорная афазия, тут нужна работа логопеда
Касательно глотания, тут только время покажет, пока выход это зонд
Массажи и лфк на пораженную сторону, чтоб замедлить развитие спастики
Какую терапию сейчас проводят?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, подскажите пожалуйста, в течение какого времени можно использовать зонд? И глотание само восстанавливается? А бывают случаи что не восстановится и что тогда делать?
Мрт нету, все в истории болезни, на руках ничего. По терапии я вам тоже не подскажу. Точно знаю что дают статины и метформин (для снижения сахара), препараты от давления, гепарин в живот кололи.
Завтра узнаю у врача, напишу.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
достаточно длительно, главное чтоб его промывали после каждого приема пищи
Один зон обычно на 20-30 дней
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Восстановление после перенесенного инсульта-это длительный процесс.
Восстановится ли полностью функция глотания и речь-пока что рано об этом говорить.
Потребуются занятия с логопедом и врачом ЛФК.
ЛФК начинают делать в условиях стационара.
Как только стабилизируется состояние пациента можно попросить направление в реабилитационное отделение(там уже будет комплексное лечение,направленное на максимальное восстановление утраченных функций).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, у нас нет реабилитационных отделений, ничего такого. Больные просто лежат и все, может в крупных городах и больницах такое есть, у нас нет.
Скажите пожалуйста, а как долго можно использовать назогастральный зонт?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Назогастральный зонд используется по мере необходимости.
Единственное,его необходимо регулярно менять.
Невролог
Здравствуйте. Логопед однозначно нужен, он не только речь наладить, и глотание. Специалист лфк нужен, но вам нужно научиться у них как и что делать, и сможете сами делать реабилитационные мероприятия. К сожалению, восстановление долгое, год в среднем.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Логопед нужен обязательно для восстановления речи и глотания, инструктор по лфк нужен, массаж на пораженный конечности обязательно
Восстановятся или нет утраченные функции тяжело сказать, нужно время
Кормить пока что только через зонд
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Чтобы давать какие-либо прогнозы, необходимо хотя бы понимать насколько большой очаг поражения и его локализацию, насколько ушел перифокальный отек. Функция глотания восстанавливается длительное время и все индивидуально, поэтому в данном случае трудно прогнозировать. Помимо ЛФК, разработки, массажа, необходимы препараты для улучшения нервно-мышечной передачи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
27 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Онемение лица
19 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Хроническая миелопролиферативная болезнь
11 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Ощущения прохлады, результаты анализов
24 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва