Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Добрый день . Боль в пояснице , отдающая в ноги . Вчера онемела левая нога , съездила на МРТ . Копирую результат
ОПИСАНИЕ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с жироподавлением:
Поясничный лордоз сохранен.
Форма и размеры тел позвонков обычные; их...
Здравствуйте! Сколько болеете по времени? Лечение получаете? Можете встать на пятки и на носки на больной ноге?
По результатам МРТ ПОП описывают крупную левосторонюю грыжу диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала, это значит, что нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавлены в позвоночном канале грыжей диска, что является причиной боли и онемения в ноге.
В таких случаях показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
При сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, рассматривается вариант оперативного лечения - удаление грыжи диска.
Здравствуйте!
Подтягиваться можно, но правильнее всего будет добавить к упражнениям на перекладине упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Они укрепят мышцы шеи, сформируют правильный баланс и позвонки станут стабильными. Упражнения может показать инструктор ЛФК/реабилитолог/врач восстановительной медицины. Либо самостоятельно поискать в интернете, что не рекомендуется. Упражнения выполнять ежедневно в течение 2-3 месяцев, затем пару раз в неделю. Кстати, эти же упражнения будут поддерживать здоровье и плечевых суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Месяц назад появились боли в пояснице.
Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела:
1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции
Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1.
Выполняется под спинальной или общей анестезией.
Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом.
Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск).
При необходимости — декомпрессия канала.
Без установки имплантов (если нет нестабильности).
На 2–3 день пациент уже ходит.
Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение
Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз сглажен
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные заострения параллельные телам L1-S1 позвонков, заднебоковые...
Здравствуйте! По МРТ есть довольно большая грыжа. Все зависит от клинических проявлений. Если обострения длительные и выраженные,что не может передвигаться,то нейрохирург может предложить операцию. Если обострения проходят быстро, то оперативное лечение не требуется,т к никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь
Здравствуйте!
Описание мрт шейного отд.
На серии МР-томограмм.взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-stir/лордоз сглажен с формированием китофической деформации на уровне С4-С7позвонков.АнтилистезС3 С4позвонков до 0.1-0.2 см РетролистезС6 позвонка до...
Здравствуйте! Нейрохирург не смотрел вас? Учитывая наличие экструзии С5/6 размером 0.3см с краниокаудальной миграцией общей вертикальной протяженностью до 0.9см, он должен посмотреть ваши снимки на диске и посмотреть есть ли необходимость в оперативном лечении. Сагиттальный стеноз сам себе опасности не несёт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический поясничный лордоз сглажен
Определяются краевые костные остеофиты по передним контурам тел L1-L2, L3-L5 позвонков, а так же по передним и боковым контурам тел L2-L3, L5-S1 позвонков, в виде скоб, микроузуративные дефекты в телах L5-S1 позвонков. Высота и форса...
Здравствуйте! 34 года, Два года назад обращался по месту жительство в СВА с болями в спине, немел мизинец на левой ноге, было сделано МРТ грудного отдела позвоночника в 2019 году, нашли гемангиомы, про грыжи не слова! Хотя как я понял в 2023 году они там были...и уже тогда...
Добрый вечер! Вы проходили только Мрт грудного отдела? Желательно пройти ещё шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Напишите пожалуйста какие на данный момент жалобы и после чего появились?
Доброго времени суток!
Обращаюсь к вам с просьбой подсказать что делать в моем случае, а случай следующий:
последние годы (5 лет) стала болеть спина, особенно после физических нагрузок, последние два года начал заниматься боксом, движения туловища усилились, спина разболелась...
Приветствую, Вас, Виталий! Судя по показателям индекса кифоза вам не стоит использовать в данный момент физические нагрузки на ноги и грудь, а уж если вы не можете жить без таких упражнений, пусть это будет естественный процесс. Никакие "ботинки" вам не помогут, Здесь необходима серия профессионального массажа. Я бы даже посоветовала Вам иглоукалывания? Не пробовали такую методику? При спондилозе сегментов иглоукалывание оказывает положительный эффект.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ ПКОП. Было уже 2 операции в 2023 году. В марте интерламинэктомия L5-S1 справа, удаление парартикулярной кисты. В июле менингорадикулиоз L5-S1 справа, удаление рецедивной парартикулярной кисты L5-S1 справа,...