Онемение и слабость в стопе. Боль в пояснице. — вопрос №1955139

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ ПКОП. Было уже 2 операции в 2023 году. В марте интерламинэктомия L5-S1 справа, удаление парартикулярной кисты. В июле менингорадикулиоз L5-S1 справа, удаление рецедивной парартикулярной кисты L5-S1 справа, декомпрессия корешка S1. В данный момент боли в пояснице. Долго не могу сидеть. Максимум 30 минут. Когда встаю, резкая прострелиавающая боль, начинается в ягодицах и дальше в низ до стоп. Приходиться несколько минут постоять в полусогнутом положении. Болит правая нога. Боль начинается в пояснице и дальше по ягодице, задне-боковой поверхности бёдра. Немеет стопа. Надо сказать, что онемение не прошло и после операции. Онемение от большого пальца до мизинца и дальше вверх по стопае. Ощущение ползания мурашек по ноге. В последнее время стала неметь и левая стопа. Онемение от мизинца, немеют три пальца. Ходить на пятках не могу. Левая нога ещё ничего, а вот правая стопа провисает, опускается. Хожу с тросточкой. Походка как у цапли. Если хожу медленно, то не так заметно, если чуть ускорить шаг, то заметно становится более. В январе была на стацлечении. Неврологический статус - мышечная сила снижена в разгибателях правой стопы до 3 баллов, аххилов рефлекс справа отсутствует, слева живой. Анталгический сколиоз. Симптом Ласера справа 35 гр., слева угол 55гр. Положительный симптом "посадки" Нери. Заключение МРТ. : В сакральном канале на уровне S2 определяется участок структурных изменений, неправильной формы, неоднородной структуры размером 1,5*0, 6*1, 8 см (susp воспалительного генеза) Небольшая ассиметрия S1, S2 корешков, нерезкой их деформацией, с отечными изменениями перифокально. В просвете сакрального канала ес уровне S1 S 2 определяются периневральные кисты размером 0.95*1.0 см. Периневральные киста в просвете правого корешкового канала на уровне L5-S1 размером 0.9*0.7 см, с деформацией правого L5 корешка. Диффузно-очаговые дистрофические изменения в телах позвонков преимущественно в области смежных замыкательных пластин L4- S1 ( 2 тип по Modic). Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5-S1 размером 0.45 см, с тенденцией к краниальной миграции, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие вправо с деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабиррванного диска сужен до 1.35 см (относительный стеноз), форуминальный стеноз справа 2 степени, с прилежанием к нервному корешку справа. Биофораминальная протрузия L4- L 5 размером 0.3 см. Фораминальный стеноз с обеих сторон (2 степени справа, 1 степени слева). При проведении миелографии определяется деформация дурального мешка на уровне вышеописанной экструзии диска. Что делать дальше? Ещё одна операции? Или пока рано. Спасибо большое.

Возраст: 53