Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск развития тромбофилии
2 ответаДобрый день, Уважаемые Доктора!!! Подскажите, при таких мутация что то назначают? Прохожу программу эко. Из 7 переносов 1 бхб, остальные без имплантации. Беременность 3 (2 внематочные, 1 бхб) детей нет. По гинекологическое анамнезу: хр. Эндометрит CD138 0-3 клетки в поле...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Здравствуйте! У меня очень обильные месячные 7 дней (так было всегда, с самого начала), плюс ещё дней 7 мажет. Цикл регулярный. Ферритин 15. Постоянно на Сорбифере. У гинеколога стоит вопрос о назначении КОК, чтобы остановить сильную ежемесячную кровопотерю. Можно ли КОК при...
Всех благ вам!
Тромбофилия
7 ответовЗдравствуйте,помогите разобраться с результатами анализов.Беременность 14 недель через эко F2: G20210A Результат теста-G/A Выявлен аллельный вариант, предрасполагающий к повышению уровня тромбина в крови, венозным тромбозам, тромбоэмболии, в гетерозиготной форме F5: Factor V...
Ирина, здравствуйте. По приведенному исследованию выявлена гетерозиготная («половинная») мутация гена F2. Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, риск тромбоза не повышают, на течение беременности не влияют. Гетерозиготная мутация F2 является наследственной тромбофилией низкого риска. Сама по себе она никаких действий не требует, но учитывается при подсчета риска тромбозов при беременности, добавляя 1 балл. При сочетании нескольких факторов может быть рекомендовано применение низкомолекулярных гепаринов для профилактики тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу ЭКО и мутацию F2. Для определения тактики действий в отношении назначение гепаринов важно уточнить, что за тромбоз имелся в детстве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации фолатного цикла
4 ответаЗдравствуйте, планируем малыша, сдала анализ на генетическое исследование мутации фолатного цикла Результаты: Антикоагулянтная и фибринолитическая системы PAI1 - 4G/4G 3- Коагуляционное звено (факторы свертывания крови) FGB G/A 2 FII G/G 1 FV G/G 1 FVII G/G 1 FVIII G/G...
Нет, мутации сдаются один раз. Остальные клинического значения в выборе тактики ведения не имеют.
Здравствуйте. 42 года. 5 месяцев назад удалена матка из-за эндометриоза и кровотечений. Згт не принимаю, яичники оставлены. Последние месяцы стала болеть голова, повышаться давление до 145, пульс 120. Сильная слабость. Ранее я была гипотоником больше. Болевой синдром из-за...
Здравствуйте. После гистерэктомии закономерно повышение гемоглобина и эритроцитов, так как прекращается регулярная потеря крови во время менструации. Верхняя граница гемоглобина у женщин -160 г/л. Склонность к повышению гемоглобина часто встречается при обезвоживании и курении ( если актуально). Рекомендую пить из расчета 30 мл на кг веса. Если после нормализации питьевого режима гемоглобин будет на верхней границе нормы, то можно ежедневно принимать небольшую дозу кардиомагнила 75 мг в сутки. Ферритин ниже нормы, что расценивается, как латентное железодефицитное состояние. Желательно принимать в течение 4-6 недель препараты железа (тарлиферон/ тотема/ ферлатум на выбор). Целевой уровень ферритина на лечении 40-60. Учитывая склонность к тахикардии и повышению АД рекомендую начать прием бисопролола по 2,5 мг утром под контролем пульса и АД. По уровню протромбина у вас норма.
Отмена фленокса на 38 неделе
2 ответаЗдравствуйте . 38 неделя беременности. С появлением 2 полосок Колю фленокс 0.4 один раз в день с утра. Генетическая тромбофилия ( мутация только в 4х, f13a1 , fgb, itgb3, pai1 ). Каждый месяц сдавала анализы на свертывакмость и тромбодинамику. Всегда в пределах нормы....
Здравствуйте, Ирина. Выявленные у Вас полиморфизмы генов гемостаза не являются тромбофилическими. Низкомолекулярные гепарины назначаются по шкале риска ВТЭО для беременных. Если препарат не показан, то его отменяют. Нужно поговорить с лечащим врачом, что он посчитал риск тромбозов, учёл всё факторы и дал официальное заключение о том, что гепарины Вам не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, диагностировали генетич. тромбофилию по трем показателям. Анамнез такой: Первая Б замершая (неполный самопроизвольный аборт в 11 нед.) Вторая беременность - благополучно, ребенок здоровый. Третья беременность полож. тест - кровотечение на 5 день задержки....
Диета с низким содержанием сахара, быстрых углеводов, без кофеина и продуктов, повышающих вязкость крови. В рамках профилактики показано снижение массы тела, отказ от курения. Потому как никотин влияет на состояние сосудов, свойства крови.
Добрый день! Естественная беременность, 7 недель. В анамнезе ЗБ и успешная беременность в 2018 году. Сдала различные анализы, все в норме. Но повышены антитела IGM к кардиолипину (к анексину пришел пограничный результат). Также есть мутации в генах PAI1, MTHFR и F7. Врач...
Здравствуйте! При беременности незначительные изменения могут наблюдаться, повышение антител к кардиолипину не критично повышена, не переживайте , нет повода для беспокойств и дополнительно не нужно сдавать анализы, наблюдение своего акушер-гинеколога и контроль лабораторных показателей. Легкой беременности. Будьте здоровы!🙏🏻
Мутации гемостаза при беременности
11 ответовЗдравствуйте!У меня имеются мутации системы гемостаза и фолатного цикла:FBG гомозиготная, ITGA2 гетерозиготная, ITGB3 гетерозиготная, PAI1 5G/4G и две гетерозиготные мутации в фолатном цикле. В анамнезе были две замершие беременности на ранних сроках - 2-3 недели. Сейчас я...
Доброго времени суток! Для показания врача к уколам НМГ (низкомолекулярный гепарин) необходимо сдать тест на тромбодинамику или тромбоэластографию. Главное чтобы не было мутации в генах факоторов свертывания: F2 и F5. Если врач назначит НМГ, то обязательно необходимо мониторировать состояние, сдавать анализ на АЧТВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофиллия и беременность
9 ответовДобрый день. В анамнезе 4 выкидыша на эмбриональном сроке 3-4 недели. Нарушение в генах: MTHFR: C677T (Ala222Val) гомозигота, SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) гетерозигота, FGB: G-455А (G-467A), F13A1: Val34Leu (Val35Leu). Гинекологически обследована гормоны мазки узи...
При постановке на учёт (9-11 недель беременности) сдаёте общий анализ крови и коагулограмму стандартную + антитромбин 3 (остальное не нужно)