Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочно!!!На узи выявили наличие тромба в ноге и назначили элаквис. Сейчас врач в районной больнице настаивает на фраксипарине. У меня аллергия на многие препараты. Стоит ли его колоть ?
Здравствуйте!
Чем обосновывают перевод на низкомолекулярные гепарины? Просто так с пероральных антикоагулянтов не переводят. Если есть возможность приложить протокол УЗИ в динамике, отправьте, пожалуйста
Здравствуйте! Возможно ли лечение тромбоза БПВ н/к верхней трети голени, край тромба не флотирует.? Есть ли малоинвазивные методы хирургии? одни врачи категорически против лазера другие обещают лечение лазером
Здравствуйте!
Показано консервативное лечение.
Например: Ксарелто 10 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 45 дней, эластическая компрессия - чулки или гольфы 2 класс, НПВС (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак) внутрь по инструкции, но не более 5 суток, местно мази с НПВС (диклофенак, долобене, вольтарен), прикладывать холод. Начать лечение рекомендуется максимально быстро, первые два пункта соблюдать строго.
Контрольное ЦДС вен через 45 дней или при ухудшении несмотря на лечение (усиление боли, отёка, распространение процесса выше на бедро)
При появлении кровоточивости обратиться к врачу с целью замены или отмены препарата Ксарелто.
Хирургическое лечение варикоза показано после стихания процесса, не ранее окончания курса лечения антикоагулянтами. Лучше рассмотреть этот вариант через 2-3-6 месяцев, когда наступит реканализация просвета вены. В таком случае можно будет провести миниинвазивное лечение с помощью лазера.
Добрый день! К сожалению поддался желанию и был контакт с проституткой. Теперь очень сильно переживаю.
Сначала был минет в презервативе, далее в этом же презервативе был секс продолжительностью примерно минут 7. Далее она сняла с меня презерватив и трогала мой половой орган...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется.
По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Добрый день подскажите пожалуйста ,у отца ему 59 лет густая кровь можно ли проколоть уколы клексан для разжижение крови, пациент принимает щас таблетки тромба асс но не помогают. Анализ прикрепила.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был тромбоз обоих ног ,установили кава фильтр ,пожизненно принимать варфарин,модно ли оформить инвалидность ?Кава фильтр удалить не возможно,так как был отрыв тромба,клапана на повздошной Вене плохо функцианируют
Здравствуйте!
Этот вопрос нужно решать с участковым терапевтом и сосудистым хирургом по месту жительства, те, в свою очередь, с заместителем главного врача по клинико-экспертной работе поликлиники.
Нужно смотреть, оценить стойкие критерии медицинские и социальные нарушения функций вен и не только.
Постинфарктная аневризма сердца . Акинетичная аневризма (с толщиной стенки 7мм) передне-перегородочной апикальной локации с переходом на нижнюю стенку (18-24%SLV) без тромба. Возможна ли операция и где лучше сделать?
Здравствуйте!
Локализация аневризмы не относится к аневризмам высокого риска, и стенка 7мм в области аневризмы - это не критическое истончение. Поэтому основным показанием для операции (иссечения/пластики аневризмы) может являться только значительное снижение фракции выброса левого желудочка.
Какое значение ФВ по ЭХОКГ?
Сделали УЗИ нижних конечностей. В заключении указано: Слева Эхопризнаки неэкклюзивного тромбоза одной из суральных вен без признака флотации на момент исследования. Верхушка тромба в в/з голени. Возраст 77 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем беременность 2 года. Сейчас вступили во второй протокол ЭКО. Первый закончился неудачей - из 3х эмбрионов (к сожалению ПГТ не сделали) 2 биохимические беременности (макс. ХГЧ - 160) и одна без имплантации. По ОАК и коагулограмме у меня проблем нет,...
Здравствуйте, по данному скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска FV, FII. У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, лечения и дообследования не требуют.