Консультация флеболога /

Лечение тромбофлебита — вопрос №1314535

346 просмотров

Здравствуйте! Возможно ли лечение тромбоза БПВ н/к верхней трети голени, край тромба не флотирует.? Есть ли малоинвазивные методы хирургии? одни врачи категорически против лазера другие обещают лечение лазером

Возраст: 42

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана, грыжы позвоночника, варикозное расширение вен левой ноги
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Показано консервативное лечение.
Например: Ксарелто 10 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 45 дней, эластическая компрессия - чулки или гольфы 2 класс, НПВС (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак) внутрь по инструкции, но не более 5 суток, местно мази с НПВС (диклофенак, долобене, вольтарен), прикладывать холод. Начать лечение рекомендуется максимально быстро, первые два пункта соблюдать строго.
Контрольное ЦДС вен через 45 дней или при ухудшении несмотря на лечение (усиление боли, отёка, распространение процесса выше на бедро)
При появлении кровоточивости обратиться к врачу с целью замены или отмены препарата Ксарелто.
Хирургическое лечение варикоза показано после стихания процесса, не ранее окончания курса лечения антикоагулянтами. Лучше рассмотреть этот вариант через 2-3-6 месяцев, когда наступит реканализация просвета вены. В таком случае можно будет провести миниинвазивное лечение с помощью лазера.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Ксарелто 20 заменили Кардиомагнилом 150, что все таки лучше для рассасывания тромба?

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
Ксарелто лучше, его назначают на срок 45 дней. Кардиомагнил не обладает эффективностью в отношении венозных тромбозов.
Если замена произошла раньше этого срока, рекомендуется вернуть Ксарелто. Дозировки 10 мг будет достаточно, и риск кровотечений меньше.
В дальнейшем Кардиомагнил для профилактики венозных тромбозов не рекомендуется.
Кроме того, для рассасывания тромба важна эластическая компрессия и двигательная активность.
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, существует несколько мнений на этот счёт, наиболее часто выбирают вариант, который предложил коллега выше. Но сейчас стали нередко использовать для лечения лазер (Эвлк) в острый период тромбоза, особенно в таких вариантах как здесь(то есть когда тромб нее перешёл выше голени) причем результаты такого лечения весьма неплохие. Я такой вариант использовал неоднократно самостоятельно с хорошим эффектом, но научных исследований пока на этот счёт немного, поэтому этот вариант предлагается не всем.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, сейчас оперироваться не стоит. Тромб не флотирует, риска отрыва нет.
Лечение консервативное:
- Эликвис 2,5 мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день, 1 месяц
- компрессионный трикотаж 2 класса
- местно НПВС мази и внутрь НПВС таблетки
Со временем тромб реканализуется, для этого требуется терпения. Через месяц контрольное УЗИ сосудов нижних конечностей
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
19 октября 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тромб на ладони
31 октября 2024
Влада
Вопрос закрыт
Тромб в подколенной области
18 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя