Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
23 ответаВсем привет! По фгдс ставят недостаточность розетки кардии, застойная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс. По узи: уз признаки деформации жвп, уз признаки эхогенного осадка в полости желчного пузыря. По анализам Аст, алт, билурубин, мочевина, креатин все в...
Добрый день! Описанная картина, вероятнее характерна для функциональной диспепсии. Это состояние , когда возникают боли, жжение, тяжесть - без видимой органической причины. Чаще всего при подобных состояниях рекомендуется прием препаратов которые подавляют кислотность, снимают боли, жжение и защищают слизистую желудка, например Рабепразол (Разо) 20 мг / в сутки. А так же назначаются обычно препараты улучшающие моторику желудочно кишечного тракта - например Итоприд (Ганатон) 50 мг * 3 раза в сут. Но так же важно исключить такую причину этим симптомов , как Хеликобактер пилори. Сдать 13С дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген Хеликобактер. Перед сдачей анализов на эту бактерию , необходимо воздержаться от приема препаратов которые подавляют кислотность желудка (например Рабепразол, Омепразол, Ребагит и тд) - если начинали прием схожих препаратов, тогда отменить хотя бы на 10-14 дней для достоверности результата
Болит под челюстью
11 ответовДобрый вечер, уже 2 месяца болит под челюстью в районе лимфоузлов с одной стрюороны, слева. Но не всегда, а ощущаю дискомфорт, когда кушаю и после еды, когда начинается отрыжка. В конце отрыжки я ощущаю боль под челюстью. Когда изнутри есть механическое воздействие так...
Да, может продолжаться длительное время и может быть связано с механическим воздействием.
Добрый день, имеется согласно биопсии с одного участка (не по OLGA) диагноз хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с очагами кишечной метаплазии (полной), умеренной метапластической атрофией. Также в заключении фгдс стоит диагноз ДГР и рефлюкс-эзофагит 1 ст. ННПС,...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что у вас удалён желчный пузырь? На ГВ можете чередовать прием гевискон и пепсан р! Сам по себе рефлюкс может быть различного характера: щелочной, кислый, смешанный! Для его постановки как правило проводят ph импедансометрию по показаниям. В вашем случае не исключен смешанный рефлюкс, и как правило лечение заключается в приеме ипп и препаратов урдх курсами , и прокинетиками. Препараты не совместимы с ГВ. По поводу атрофии с очагами кишечной метаплазии , здесь необходимо контролировать хеликобактер, при его любом обнаружении (эрадикация Хеликобактер).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная кислотность
11 ответовПрошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины. 1. Данные обследований: · ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены: · Неровная Z-линия (40 см от резцов). · Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП. Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Боли в кишечнике
22 ответаНачалось все 4года назад , после тяжёлого ковида,поражение лёгких более 80 процентов, выписали домой , болел живот, то диарея была, то запор, температура, тошнота ,вздутие, расписание в животе, переливание, лёгкая тошнота . Была у гастроэнтерологов, диагноз Сибр, СРК,...
Здравствуйте, ознакомилась с анамнезом и обследованиями. Вероятная причина диспептических явлений после ковида - нарушение микрофлоры, моторики и перистальтики кишки, возможно развитие СИБР, учитывая саму коронавирусную инфекцию и принимаемые препараты для ее лечения. На данный момент Вы описываете острый синусит , после чего развилось повторное ухудшение. По анализу крови действительно есть умеренное воспаление вирусного характера. Кишечник рекомендуется пообследовать, для уточнения причин обострений, из обследований: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD) -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин Колоноскопию пока проводить не нужно, она показана в случае обнаружения скрытой крови и повышенном кальпротектине (более 250-300) На данном этапе можно рекомендовать: - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели -соблюдение диеты lowFodmap - в случае жидкого стула к терапии добавить энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 10-14 дней После дополнительных обследований терапия корректируется и дополняется
Боли в кишечнике, вздутие
16 ответовЗдравствуйте. В октябре 2025 г. начали беспокоить боли в области живота, иногда отдавали в грудь и спину. Обратилась к гастроэнтерологу, провели обследования: ОАК, копрограмма, Кал на скрытую кровь, ФГДС с биопсией(подозревали атрофический гастрит), узи ОБП. В итоге поставили...
Наталья, здравствуйте! По общему анализу крови есть косвенные признаки «встречи» с вирусной инфекцией: возможно, был контакт с вирусным больным или сами переболели за последний месяц. В целом по вводным данным противопоказаний к седации нет. Также в таких случаях рекомендуют повторно пройти дыхательный водородный тест на СИБР, те нельзя исключить неэффективность терапии рифаксимином
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже три года мучаюсь с проблемами в кишечнике. То ремиссия, то обострение. В конце января, скорее всего повлияли новогодние праздники, все началось по новой. Горький привкус во рту( начиная с обеда и до сна, ,ночью и утром нету), бурление в районе пупка ,...
Добрый день. Рекомендуется повторно пройти ФГДС. По УЗИ - обнаружили сладж. Это можно считать желчнокаменной болезнью. В таких случаях не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так они могут вызывать острый панкреатит, панкреонекроз, механическую желтуху, холангит. Я бы порекомендовал отменить все препараты и принимать спазмолитик такой как например тримедат 200мг по 1к 3 раза в день в течение 2х недель минимум и посмотреть на результат. Насчет болей возле пупка-тут нужен очный осмотр хирурга, нужно исключить пупочную грыжу. Здоровья.
Год мучают боли справа внизу живота (прикрепила фото точки боли). Изначально мучали только в овуляцию сильные боли (схожи с аппендицитом), но с июня прошлого года стали возникать тянущие и тупые боли (терпимые) и в другое время. После последней овуляции (10 дней назад) боли...
Здравствуйте. по исследованиям долихосигма-удлинение сигмовидного отдела кишечника-может быть причиной запоров. долихосигма-состояние врожденное. по фгдс воспаление в желудке, с подслизстыми кровоизлияниями и атрофией. заброс желчи в желудок. атрофия диагноз гистологический-через год фгдс с биопсией по олга. в родне проблем с желудком нет? раньше хеликобактера не было? перед фгдс был прием каких-то препаратов? по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста. Стоит дообследоваться ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике(иногда при фкс глазом не видно) Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при фгдс тест на хеликобактер не очень точный. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? что-то сейчас принимаете? Диета fodmap при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Основные диагнозы: · Несахарный диабет. · Синдром Жильбера. · Гастроптоз 3-й степени. · Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР). Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. · Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу (подтверждена колоноскопией). · СРК. Подозрение на...
Здравствуйте ! Да, кожную реакцию на Итоприд можно расценивать как аллергическую , так как прослеживается связь ! плюс аналогичная реакция была на Метеоспазмил. Оба препарата содержат разные действующие вещества, но реакция по типу схожа , можно предположить скорее всего индивидуальная чувствительность к прокинетикам этой группы. Итоприд пока не рекомендуется принимать . Акотиамид (Диспевикт), у него немного другой механизм действия, теоретически можно попробовать, но с осторожностью: начинать с минимальной дозы, первые 2–3 дня контролировать состояние кожи. Если снова покраснение будет то рекомендуется отменить. По запору и подозрению на серный СИБР, обычно водородный тест если отрицательный то можно предположить что все таки сибр у Вас нет , так как тест стандартный , если результат отрицательный то скорее всего так и есть и можно предположить что пролома в чем то другом Форлакс продолжать, добавить к нему Лактулозу нецелесообразно при метеоризме , так как это усилит газообразование. Рекомендуется при подобных симптомах 1) тримедат по 1 таб3 раза в день 2-4 недели 2) эспумизан по 2 капсулы 2 раза в день 2-4 недели Скажите пожалуйста есть ли у вас аллергия на другие препараты или пищевые продукты, и была ли когда-либо крапивница? Вы проходили водородный тест на сибр ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесённого ковида появилось Жжение в горле постоянно, отдаёт в носоглотку, к ушам жар (кроме ночи и утра, пока не поем или попью воды). Сделала фгдс-заброс желчи,дгр,отёчность,гиперемия. Недостаточность кардии под вопросом. По УЗИ-ДЖВП, два маленьких полипа в...
Обследование 1. узи желчного пузыря и определение сократительной функции жп 2. кал на копрограмму 3. дуоденальное зондирование с микроскопие и бакпосевом