Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух недель назад муж почувствовал боль в горле, на данный момент симптомы не ушли, присоединилось отхаркивание зеленоватой слизью, болит правое ухо. Очного осмотра у Лора пока не было. Ждем записи . Есть свежий анализ крови. Температура была в самом начале болезни.
Здраствуйте , посмотрел анализы - необходимо добавить антибиотик к лечению Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней) так же по лечению полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день , при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день
55 лет. Впервые сделал эхо по поводу сердечного приступа (похоже на мерцательную аритмию). Обнаружили ДАК и неполное закрытие клапана. Посоветуйте клинику, где можно сделать операцию (платную). Клапан хотелось бы биологический. Если есть варианты - мало инвазивную операцию....
Геннадий , очень хорошо делают эту операцию в федеральном государственном бюджетном учреждении «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» , в том числе бесплатно в рамках высокотехнологичной помощи . Спасибо большое, все получила ! Буду рада помочь, обращайтесь
Необходимость установки спирали "мирена"
15 ответовДобрый день. 47 лет. В анамнизе миома с 2016 года растущая в брюшную полость 3,7 мм. Дермоидная киста яичника 1 4 мм наблюдаем с 2015 года не растет, опущение стенок влагалищи 2 степени. Проведена гистерорезектоскопия . Врач предлагает установку спирали мирена или если нет...
Если Вы ранее не применяли кок- в 47 лет Жанин не стоит начинать с целью лечения аденомиоза. Кегель, лазер, гинекологические пессарии, пластика влагалища (без удаления матки)- все это можно рассматривать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! История болезни такая. Мужчина, 33 года. Особых жалоб на здоровье, хронических болезней - нет. В феврале 2023 года был острый орхит справа. Правое яйцо быстро раздулось в несколько раз, была высокая температура, не возможно стоять. Лечили длинным курсом...
?
Добрый день! Для прохождения ГТО педиатр требует сделать флюорографию дочери, тк ей 15 лет исполнилось. Хотя неё есть справка из спортивного диспансера о допуске, в школе требуют от районного педиатра справку, но ей тогда было 14 (на момент прохождения диспансеризации) и...
Здравствуйте! Дозы облучения при выполнении рентгенографии и флюорографии минимальные. Флюорография примерно 0,05 м3в. В год безопасная доза облучения для детей составляет 20 м3в. Лучевая нагрузка не копится организмом.
Добрый день. Сделала КТ шеи с внутренним болюсным контрастированием . В заключении "Атеросклероз БЦА без выраженных стенозов. Наличие некальцинированной бляшки луковицы правой ВСА с неровными контурами( NASCET 33%. ECST 56%) Волнует вопрос можно обойтись без операции с...
Здравствуйте. По данным КТ выявляется атеросклероз БЦА без выраженного стеноза сосудов, кальцинированный бляшка правой ВСА с неровными контурами. S- образная деформация сонных артерий без нарушения кровотока. Показаниями к хирургическому лечению при атеросклерозе БЦА являются транзиторные ишемические атаки, даже при отсутствии выраженных стенозов; сужение просвета сосудов NASCET больше 50% ( по даным описания КТ 33%); по критериям ECST более 70% ( по даным описания КТ 56%). Т.о в настоящее время показаний к хирургическому лечению не выявляется. Может быть рекомендовано: консультация кардиолога для решения вопроса о целесообразности назначения статинов; контроль липидов крови; УЗДГ сосудов головы и шеи 1 раз в год; контроль артериального давления ( рэпом наличии гипертонии подбор терапии у невролога). Очная консультация сосудистого нейрохирурга планово с данными КТ для более исследования данных снимков и определения тактики ведения пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики и их необходимость
14 ответовДобрый день! Проходила чек-ап полный, для проверки своего здоровья. Обнаружились по гинекологии вирусы и грибки (молочница, уреаплазма, горданелла), есть воспаление, но ничего не беспокоит. !По онкоцитологии обнаружена слабовыраженная дисплазия влагалища! (Впч (20 видов) все...
Здравствуйте! Дисплазия легкой степени подлежит только динамическому наблюдению и не требует лечения. Вы выполняли кольпоскопию?
Аксиография - есть ли необходимость
36 ответовДобрый день. У меня дисфункция внчс справа (смещение диска). Сейчас планирую постоянное протезирование жевательных зубов слева снизу (3 зуба). Мнение врачей в моей клинике разделились: один врач считает, что перед установкой постоянных коронок, на временных коронках (которые...
Здравствуйте! Разрешите уточнить. Какие специалисты вас ведут? Кто из врачей хотел провести аксиографию?(И самостоятельно ли он будет ее проводить и интерпретировать или отправляет вас в другую клинику)?
Здравствуйте! Заключение ЛОР-врача: двухсторонняя сенсоневральная тугоухость I степени. Ушной шум справа. Заключение невролога: ЦВБ. Хроническая ишемия мозга 1-2 ст в виде вестибулопатии. Оба врача назначили Цераксон в соше два месяца и Билобил форте три месяца. Но один врач...
Здравствуйте На самом деле особой разницы нет Можете принимать одновременно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.