Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела. В декабре перелом , корсет , костыли , пропила остеогенон два месяца, пьет натекаль д3. Сопутствующие заболевания остеопороз, остеохондроз. Сделали укол Пролиа. Ещё пьет Венлафаксин и тероледжин, психотропные....
Здравствуйте! Даже при выраженном остеопорозе переломы губчатой кости всегда хорошо срастаются. Подтверждением этого является то,что боли уменьшились. Если есть возможность ,то прикрепите заключение КТ. То что в лечении использовали препарат Пролиа ,повышает шансы на положительный результат лечения. Также можно использовать хондропротекторы ( Артра или Терафлекс) ,благотворно влияют на хрящевую и костную ткань. Восстановление после компрессионного перелома длительное и занимает до 6 -8 мес. В таких случаях обычно рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3 -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Принимаю пролиа,динамики нет
1 ответЗдравствуйте! Д-з остеопороз, врач назначил пролиа, вит. Д 2000, Альфакальцедол 1000. Сделала 4 укола пролиа динамики нет,недавно узнала, что альфакальцедол это вит. Д, получается в лечении не было кальция. Может поэтому нет динамики? В данный момент болит зуб, можно ли его...
Здравствуйте! 1. На данный момент настоятельно рекомендую вам воздержаться от удаления зуба, учитывая большой риск возникновения остеонекроза челюсти и наличия сахарного диабета. Обязательно сходите на консультацию к стоматологу - нужно выполнить ортопантомографию и решить точно ли зуб не подлежит терапевтическому лечению, возможно вместо полного удаления может быть предложено удаление коронковой (верхней) части зуба и эндодонтическое лечение каналов. Если это невозможно,то для полного удаления зуба требуется отмена препарата на 6 месяцев и возобновить его можно будет не раньше чем через 3 месяца после полного заживления раны. Также за 2-3 дня до операции обязательны антибиотики и ваша задача хорошо следить за гигиеной ротовой полости весь период заживления. 2.Кальций и витамин Д обязательно принимайте в любом случае. Вероятно динамики не было именно без кальция - это строительный материал для костей.
Добрый день Ребёнок 9 лет, мальчик. с 18 по 20 год проходил лечение от острого лимфобластного лейкоза. Ремиссия. В конце лечения, почти не ходил на фоне химиотерапии и был нарушен патерн ходьбы. Сейчас есть вальгус и неправильная постановка стоп. Ребёнка ничего не беспокоит и...
? Добрый день ? Что ещё проверить и с чего начать восстановление? ➡️➡️➡️ Необходимо выполнить денситометрию ? И если остеопороз приобретённый на фоне химии, то какие варианты с его лечением и прогнозы? ➡️➡️➡️ С этим вопросом необходимо обратиться на очный приём к ревматологу ? и что желать со скалиозом, ребёнок во время лечения из-за костных болей ходил скрючено ➡️➡️➡️ Длительная работа с реабилитологом и инструктором по ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностоп
10 ответов3,5 мес назад заменала ТЗБ во Вредена, был асептический некроз 3-4 ст, две недели там же сразу прошла реабилитацию , сейчас хожу по дому не трости , далеко с тростью , боль иногда есть , контрольный снимок через 2 мес сделала , там врач пишет что в оперированном суставе...
Пока нормально все с эндопротезом. Признаков нестабильности нет. Но он там еще полностью не "укоренился" и с учетом остеопороза перегружать не стоит. По голеностопам нового ничего не прочитал. Всё сказано выше.
Ралоксифен после перелома позвонка
10 ответовЗдравствуйте) почти три месяца назад у меня произошел перелом 12 позвонка грудного, без падения, ложилась на живот на диван. Пока не зажил. По денситометрии остепения, т-1, 9, бедро-1, 6, не ухудшается за 4 года. Из за перелома поставлен остеопороз! Все анализы в норме...
Да, должна, посоветовала бы Эвисту
Темное пятно на лице
1 ответПоявилось пятно на лице около полугода назад. Пятно темного цвета, коричненвое. Фото прикрепляю. Постепенно увеличивается в объеме. Не болит, не беспокоит. Из сопутствующих заболеваний: ИБС. ГБ. Остеопороз. Принимает регуряно: Телпресс плюс, тромбоасс, бетагистин, фосамакс (...
Темное пятно может быть мелазмой, лентиго, кератомой, меланомой. Необходимо фото высыпаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гзт и ауто тиреоидит ?
11 ответов49 лет, менопауза 5,5 лет, згт не принималась, в анамнезе аутоиммунный тиреоидит, хрон гломерулонефрит, мастопатия, псориаз, остеопороз выявлен сейчас. Бессонница, приливы, усталость -сегодня. Как помочь мне? Гормоны в виде пластырей вместо таблеток? Боюсь таблетки....
Здравствуйте. В такой ситуации можно рассмотреть заместительную гормональную терапию в виде свечей с эстриолом, где действующее вещество в незначительном количестве попадает в системный кровоток , но все же будет выступать профилактикой остеопороза . Препаратом выбора может выступать препарат Ованелия. Перед использованием необходимо проведение узи органов малого таза , маммографии , сдать мазок на онкоцитологию с шейка матки с целью исключения патологии и противопоказаний к использованию. Мастопатия не абсолютное противопоказание. Или вариантом лечения могут стать негормональные препараты растительного происхождения, например Менсе, Циклим и другие
Добрый день! После замены аортального клапана принимаю Варфарин. Недавно был поставлен диагноз диффузный остеопороз (значение для Т-критерия : -3,5 SD). Врачом эндокринологом был назначен препарат Пролиа в виде инъекций. Хочу у Вас спросить влияет ли данный препарат на...
Здравствуйте, обычно препарат деносумаб не имеет влияния на МНО. Но исследования по лекарственному взаимодействию варфарина и деномумаба не проводились. Что касается препаратов золендроновой кислоты, то про влияние также не сказано, и взаимодействие между препаратами нет изучалось.
Проблемная спина
5 ответовЗаключение МРТ: Полисегментарный остеохондроз 3 ст., осложненный дискоостеофитными комплексами в сегментах С2-С4, правосторонней фораминальной грыжей межпозвонкового диска С6-С7. Левосторонний спондилоартроз С2-С4, С5-С6 2 ст. Спондилез С4-С7. Умеренно выраженный...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в шее 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры 🟢 Магнитотерапия курсом 🟢 SIS-терапия на позвоночник курсом 🟢 Лечебный ручной массаж курсом 🟢 СМТ на мышцы спины 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно 🟢 Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при остеопорозе
5 ответовДобрый день! У отца остеопороз. Выявили в 2020 году. Три раза капали акласту. постоянно принимает витамин Д3. На очередной проверке ревматолог сказал что также нужно принимать постоянно кальций. А вот эндокринолог говорит что кальций принимается в течение года после акласты....
Здравствуйте! Да,кальций и витамин Д необходимы для лечения остеопороза,согласно клиническим рекомендациям РФ,независимо от других препаратов. Суточная норма потребления кальция в таком возрасте 1200 мг/сут. Препаратом желательно «добирать» ту часть,которую не удалось получить с пищей. Особенно,если мало кальция употребляется с пищей,то необходим препарат кальция. То есть дозировка уже индивидуально побирается. Кальций содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мо кальция на 100 грамм)в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением кальция. А так же за его уровнем в крови,смотреть необходимо ионизированный кальций только,а не общий