СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение при остеопорозе

Добрый день! У отца остеопороз. Выявили в 2020 году. Три раза капали акласту. постоянно принимает витамин Д3. На очередной проверке ревматолог сказал что также нужно принимать постоянно кальций. А вот эндокринолог говорит что кальций принимается в течение года после акласты. Акласту последний раз капали в 2023 году. Подскажите нужно ли принимать кальций?

нет
69 лет
24 Января ·Просмотров: 99·Александр, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да,кальций и витамин Д необходимы для лечения остеопороза,согласно клиническим рекомендациям РФ,независимо от других препаратов.
Суточная норма потребления кальция в таком возрасте 1200 мг/сут. Препаратом желательно «добирать» ту часть,которую не удалось получить с пищей. Особенно,если мало кальция употребляется с пищей,то необходим препарат кальция. То есть дозировка уже индивидуально побирается.

Кальций содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мо кальция на 100 грамм)в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением кальция. А так же за его уровнем в крови,смотреть необходимо ионизированный кальций только,а не общий

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ольга Леонидовна, подскажите а при постоянном приеме кальция не будет проблем с почками? камни не образуются?

Если он набирает 1200 мг из продуктов питания,то прием будет и не нужен. Но если не набирает,то это то количество,которое просто необходимо человеку. Для построения костной ткани в том числе. Ну и уровень кальция тоже нужно смотреть периодически в крови. И так же смотреть эксрецию кальция с мочой.

Так же лучше выбирать цитрат кальция, эта форма лучше всего усваивается,не влияет на рН желудка и мочи,тем самым предупреждая камнеобразование

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, препаратами кроме золедроновой кислоты для лечения остеопороза являются препараты кальция суточная дозировка 1200мг, витамин д ( профилактическая дозировка 2000ме в сутки), на фоне приема рекомендуется контроль общего кальция и ионизированного кальция, также витамина Д.
Поэтому перед началом приема препаратов кальция и витамина Д обычно рекомендуется проверить эти показали и исходя по результатам подобрать дозировку ( или профилактическая или от дефицита).
Рентгеновская денситометрия рекомендуется проходить каждый год для оценки результатов в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, прием кальция необходим как дополнительная терапия в лечении остеопороза. Среднестатистический человек как правило не добирает кальций с пищей. Суточная дозировка как правило составляет 1000-1200 мг в сутки. Лучше использовать карбонат, цитрат, трифосфат. Для улучшения усвоения суточную дозу рекомендуют делить на несколько приемов. Можно использовать неопределенно долго, практикуется назначение по 1 месяцу с месячным перерывом, но регулярно. Принимать после еды, это тоже улучшит усвояемость

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.