Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Осенью 2019 г. на нижней внутренней части голени появилось розовое пятно, которое со временем стало темно-бардовым с большим отеком вокруг. Местный ортопед даже смотреть не стал, сказав, что это не его. Терапевт лечила от падагры (аллопуринол), хирург -аркоксией...
Здравствуйте, с учетом последних данных МРТ Вам необходимо обратиться к травматологу повторно и хирургу. УЗДС сосудов нижних конечностей выполнялось?
Здравствуйте! Мне 23 года. За последние 3 года два раза был неврит лицевого нерва справа и слева. В августе 2018 заболела редким синдромом Мелькерссона Розенталя: отек справа - лицо и губа. Неврологи причины не нашли.Подозревали волчанку. Не подтвердилась на тот момент (...
Последняя моя пациентка с данной проблемой вышла на ревматоидный артрит. Лет через пять...Причиной отеков были увеличенные лимфоузлы, которые мешали оттоку лимфы. Вам делали УЗИ периферических лимфоузлов? Саркоидоз исключили, это значит делали КТ органов грудной клетки? Если иммуноблот отрицателен, то волчанки нет. Нет и точка. Да и не характерны для нее мононевриты. Мононевриты, это удел системных васкулитов. Это надо делать антитела к MPO и PR3. Такой анализ из вены...а вообще, пока не появится хоть какая то клиника ревм. патологии, диагноза не будет. С почками и лёгкими все в норме? Бронхиальной астмой не болеете?
Ковид поражение 22% - тактика лечения
15 ответовДобрый день! Прошу дать совет по дальнейшей тактике лечения. Пациентка, моя мама, 62 года, более 10 лет назад перенесен саркоидоз лёгких, имеется лишний вес (весит около 80-85 кг), гипертония (прием таблеток), АИТ (прием гормонов). Первые симптомы заболевания появились...
Тогда можно ренгалин рассасывать по 1табл 3раза в день, если мокроты мало и заложенности в груди нет, то муколитик (лазолван или ацц] не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена, 61 г. В феврале 2020 г. была положительная динамика по сравнению с ноябрем 2019 было ухудшение. Принимаю только Трентал и витамин Е. Ни гормоны, ни Плаквенил ни разу не пила, хотя врач назначала, а с гормонами пока не спешим, все таки положительная...
Добрый день.Промывание носа Аквамарисом, затем Гриппферон 3 дозы - ,3 раза в день. Ингавирин 90 мг ,1 т ,2 раз в день.И маска респиратор + перчатки.а, также дез раствор.
Не могу установить причину кашля.
15 ответовЗдравствуйте. Уже много лет не могу установить причину кашля. Кашель сухой, усливающийся при длительном разговоре, также начинаю кашлять, когда нервничаю. Ночью кашель практически не беспокоит. Зато бывают сильные приступы одышки, когда просыпаюсь или не могу уснуть от того,...
Вы пишите что ночью крайне редко. К тому же как откуда, когда горло воспалено постоянно, оно и ночью сохнет, просто от дыхания. В целом, это может быть астмой и при нормальном фвд. Но тут тогда только пробовать. Начните ингаляции пульмикорт 500мг-1мл+20кап беродуала 2р в день. Если через 7-10 дней станет ощутимо лучше, то тогда переходить на базисный ингалятор - симбикорт 4,5/160 1д 2р в сутки постоянно. Единственное, что улучшение может быть и фарингита/ларингита на фоне приема пульмикорта.
26 декабря у меня заболел ребёнок, ему 5 лет. Мы вызвали врача, у неё была высокая температура 38 и выше, давали нурофен. Поначалу врач назначил классическое лечение. Но спустя 3 дня температура не падала, а выросла до 39 и выше и плохо сбивалась. Мы вызвали врача повторно и...
Здравствуйте Николай.Главная находка это значительно повышенная СОЭ (39 мм/ч). Это четкий маркер активного воспалительного или иммунного процесса в организме. Остальные показатели в целом в пределах нормы, за исключением небольших колебаний (незначительное повышение моноцитов и эозинофилов), которые также могут говорить о воспалении или аллергическом компоненте. Возможные причины в вашем случае это Активация саркоидоза. Саркоидоз хроническое гранулематозное заболевание, которое может давать волнообразное течение с периодами обострения. Перенесенная инфекция (даже в легкой форме, как у вас) часто является триггером для активации аутоиммунного или воспалительного процесса. Субфебрильная температура (37-37.5) и повышенная СОЭ классические симптомы обострения саркоидоза. Постинфекционный синдром (астения). После перенесенной вирусной инфекции (даже без антибиотиков) у некоторых людей длительно сохраняется слабость и периодический субфебрилитет. Однако сочетание с саркоидозом делает первый вариант более вероятным. Нужна консультация вашего лечащего врача (фтизиатра или пульмонолога), который наблюдает саркоидоз. Ему нужно показать эти анализы. Повышение СОЭ и температура могут быть показанием для пересмотра терапии или дообследования для оценки активности процесса. Дообследование которое может назначить врач: Повторная рентгенография или КТ органов грудной клетки для оценки состояния внутригрудных лимфоузлов и легочной ткани, сравнения с предыдущими снимками. Анализ на С-реактивный белок (СРБ) еще один маркер активности воспаления. Биохимический анализ крови (особенно АПФ, кальций, печеночные пробы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подкожные изменения. Варикоз ли?
7 ответовДобрый день! Не знала как назвать тему, надеюсь, фото и заключение помогут. Маме 55 лет, 2 года назад начались проблемы с ногами, мы были у врача, назначена операция на эту осень, могли раньше, но у мамы был большой вес, она худела год и за год ноги стали только хуже( 2 года...
Чулки надо носить каждый день что до операции, что после неё. Можно сделать весной или летом, особенно если предлагается миниинвазивная операция лазером или рчо.
Увеличенные лимфоузла более 1.5 месяцев
15 ответовДобрый день. Мне 24 года. Хронических заболеваний нет. Полтора месяца назад нащупала небольшую шишку на шее. Подчелюстной лимфоузел, по истечению месяца он увеличился в размерах. Обратившись к врачу назначили ОАК, а так же рентген гк. По анализам все прекрасно за исключение...
Здравствуйте, это показатель воспалительного процесса в близлежащих органах. Уши не болят? Стоматолога как давно посещали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
8 лет назад был поставлен диагноз Саркоидоз легких. Ежегодно делала КТ, динамика положительная. Гормональной терапии не было. Первый курс лечения: эреспал, панангин и витамин Е 400мг. В последующем только витамин Е на постоянной основе с небольшими перерывами. На последнем КТ...
Здравствуйте. По КТ признаков Саркоидоза не выявлено. Изменения в 5 сегменте по типу пневмофиброза (рубцовая ткань) соответствует перенесенному воспалению, лечения не требует. Общий анализ крови без изменений. В биохимическом анализе крови нарушение липидного обмена- повышение холестерина и ЛПНП. Спирометрия в норме, нет реакции на ингалятор, значит признаков дыхательной недостаточности нет. При наличии одышки при таких результатах обследований рекомендуют как правило консультацию кардиолога для коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К кому обращаться
2 ответаЗдравствуйте, женщина 59 лет, с апреля этого года отекли руки, потом на кистях был синдром Рейно. Начала обследование, нашли гипотериоз, с мая заболела короновирусом, лечилась сама, перенесла можно сказать на ногах, выписалась в сентября по КТ лёгких ставили под вопросом...
Здравствуйте. Если дополнительно не получали витамин в12, то рекомендую исключить болезни печени и онкологию. Так как уровень витамина в12 при этих болезнях повышается. Очень высокие показатели СРБ и ферритина говорят о выраженном воспалительном процессе (так могут говорить об онкологии) Больше склоняюсь к патологии печени, судя по биохимическим параметрам - высокие трансаминазы, билирубин, низкий альбумин Сделайте КТ брюшной полости Насчёт щитовидки - нужно увеличить дозировку, принимать обязательно до еды