Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с позвоночником, вот результаты МРТ (данные свежие, менее недели):Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 ВИ снижены. Высота тел позвонков не изменена. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальная медиально-парамедиальная...
Здравствуйте! дают отсрочку на мобилизацию. При таком позвоночнике необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечение Грыжа крупная
Задняя медиальная грыжа L5/S1, размер 0,5 см, с частичной деформацией передней стенки журнального мешка. МР признаки множественных мелких переневральных кист позвоночного канала крестца.
Здравствуйте, грыжа не большая, при болевом синдроме назначается консервативное лечение. Периневральные кисты обычно без симптомов, но с данными МРТ вы можете проконсультироваться с нейрохирургом. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Секвестрированная грыжа
11 ответовДобрый день. Грыжа беспокоит уже на протяжении 4 лет. Но была боль постоянно в спине и никуда не отдавала. Периодически делал МРТ и с протрузии перешло в грыжу. Два месяца назад начало зажимать ногу и отдавать в заднюю поверхность бедра (и по сей день), сделал МРТ, а там уже...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Можно попробовать справиться консервативно. Секвестр может рассосаться. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса от оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовДобрый день. В октябре 2023 года была проведена операция по удалению секвестированной межпозвоночной грыжи L5/S1. Примерно пол года назад начали опять беспокоить боли в спине. Боль отдает в задний проход и ноги. Боль была не значительная, никакие лекарства я не принимала. 8...
добрый день, очень часто бывает рецидив грыжи после операции( поэтому операции и проводят в крайних случаях когда есть абсолютные показания - нарушения функции тазовых органов, не купируемая длительно боль, слабость или нарушения чувствительности в ноге - ягодице), поэтому нельзя говорить, что операция была сделана некачественно. Требуется ли повторная операция зависит от того, какие сейчас жалобы, можете прикрепить результаты мрт ДО операции, и последнего мрт
Поясничная грыжа
1 ответДиагноз: Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Экструзия диска l4-l5 справа.Радикулопатия l5-S1 справа. Мышечно тонический синдром. Показания к плановой операции. Доктор на приеме сказал, хотите делайте, не хотите не делайте....
Здравствуйте, нужно смотреть протокол МРТ с размерами грыжи и уже после этого делать какие-то выводы.
Поясничная грыжа
1 ответДиагноз: Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Экструзия диска l4-l5 справа.Радикулопатия l5-S1 справа. Мышечно тонический синдром. Показания к плановой операции. Доктор на приеме сказал, хотите делайте, не хотите не делайте....
Сергей, здравствуйте! Расскажите поподробнее об своих жалоб - есть ли боли, как давно страдаете, чем лечитесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После сильной нагрузки в тренажерке появилась боль в ягодице и боль усилилась по всей ноге, особенно в икре с онемением мизинца. Пользовалась обезболивающими мазями. Через пару недель боль стала снижаться и сейчас она уже чувствуется при некоторых...
Доброе утро. Ответила в личных сообщениях.
Грыжа. Онемение ног
5 ответовДобрый день . Боль в пояснице , отдающая в ноги . Вчера онемела левая нога , съездила на МРТ . Копирую результат ОПИСАНИЕ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с жироподавлением: Поясничный лордоз сохранен. Форма и размеры тел позвонков обычные; их...
Здравствуйте! Сколько болеете по времени? Лечение получаете? Можете встать на пятки и на носки на больной ноге? По результатам МРТ ПОП описывают крупную левосторонюю грыжу диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала, это значит, что нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавлены в позвоночном канале грыжей диска, что является причиной боли и онемения в ноге. В таких случаях показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. При сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, рассматривается вариант оперативного лечения - удаление грыжи диска.
ПРОТОКОЛ ОПИСАНИЕ НА СЕРИИ МРТ ТОМГРАММ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЯСНИЧНЫЙ ЛОРДОЗ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ СОХРАНЕН. ПОЗВОНКИ: КОНФИГУРАЦИЯ ПОЗВОНКОВ С УПЛОЩЕННЫМИ ПРИОСТРЕНИЯМИ. ИНТЕНСИВНОСТЬ СИГНАЛА ОТ КОСТНОГО МОЗГА ПОЗВОНКОВ...
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена. Небольшая с-образная левосторонняя сколиотическая деформация до 3°. Смещения тел позвонков не выявлено. Тела позвонков обычной формы и...
Лфк и плавание можно начинать при уменьшении болевого синдрома, если боль не такая выраженная уже, то можно подключать и лфк и плавание. Насчет подъема весов, сразу большой вес поднимать не нужно, постепенно прибавлять нагрузки, при грыже больше 10-15 кг поднимать не рекомендуется, по поводу дозирования нагрузки лучше проконсультироваться с персональным тренером.