Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки ноги
8 ответовЗдравствуйте, маме 68 лет, диагноз по сердцу поставили лет 7 назад, подтверждают каждый год. Началось со скопления жидкости в карманах лёгких, в одном было 1,2л и 0.8л во втором. Помог мочегонный препарат диувер (возможно, поэтому мама верит только в мочегонные препараты)....
Здравствуйте Ознакомилась с вашим вопросом и назначениями специалиста. При ухудшении самочувствия и наличии обширных отеков в организме желательно необходимо госпитализация в стационар экстренная для выявления количества жидкости в плевральных полостях и брюшной полости. При необходимости пункция. Максимально назначенное лечение диуретиками. Буду рада вам помочь обращайтесь
Мужу (на данный момент 69 лет) в 2015г. проведено АКШ, в анамнезе 3 инфаркта, постоянная фибриляция предсердий, в 2024г установлены 3 стента, В июле 2025г установлен кардиодефибриллятор 3-х камерный Сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа. Принимает на данный...
Здравствуйте. Увеличение дозы Липримара (аторвастатина) до 60 мг в сочетании с эзетемибом (10 мг) возможно, т.к. аторвастатин метаболизируется в печени и выводится в основном через желчные пути, а не через почки, что минимизирует его влияние на функцию почек. При этом следует помнить, что при назначении высоких доз статинов важно продолжать контролировать уровень креатинина и СКФ, поскольку в некоторых случаях даже препараты, не влияющие напрямую на почки, могут косвенно оказывать влияние на их работу. Кроме того, комбинация с Эдарби (азилсартан) и Форсига (дапафиглозин) уже поддерживает контроль за почечной функцией и артериальным давлением, что снижает риски осложнений при применении статинов. Рекомендовано: контроль мочи на альбумин креатининовое соотношение.
Снижается С-пептид
27 ответовЗдравствуйте. Диабет 2 типа, 61 год, вес 48 кг. Принимала утром Форсииг 10, Ассиглия 100, вечером Глюкофаж Лонг 2000. Сахар нормализовался, а потом стал низким по утрам и днем перед едой (до 3,7). Отменили все препараты, кроме Ассиглия 100 утром. Теперб по утрам сахар в...
Всегда пожалуйста,будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы опухоль головного мозга глиобластома. После биопсии стал повышен сахар, раньше был в пределах 7-8. После биопсии 10-11-12. Маме Колем утром и вечером дексаметазон 4 мг. Вчера увеличили дозировку до 8 мг. Вечером в 19:25 вчера уровень глюкозы был 10,9, (ужинала в 18...
Здравствуйте. Гликлазид и инкресинк оставить так как пусть продолжает принимать, дополнительно можно вернуть форсигу 10 мг утром. Сахар натощак должен быть не выше 7.5 , через 2 часа после еды не выше 10, сдайте кровь на гликированный гемоглобин, должен быть не выше 7. 5.
Форсига, Спиронолоктон
44 ответаДобрый день! Маме 64 г. Выписали из отделения кардиологии. Врач назначил лечение. (Но мама переживает по поводу препаратов форсига (побоч действия)есть ли необход его пить и спиролонактона ( т к принимает эдарби кло и как долго можно принимать спиролактон(снижает он...
Здравствуйте! Если назначили форсигу и спиронолактон, вероятно по результатам исследований была выявлена сердечная недостаточность. Данные препараты назначаются с целью снижения нагрузки сердца и профилактики прогрессирования сердечной недостаточности. Назначаются данные препараты довольно часто. Переносимость обычно хорошая. При чрезмерном снижении давления на фоне эдарби кло, врач может рекомендовать перейти на обычный эдарби без мочегонного. Делить таблетку не рекомендуется
6 дней назад поставили диагноз диабет 2й степени. Гликированный гемоглобин - 9,1. Глюкоза натощак была 11. Ещё за неделю до этого начал правильно питаться, уже понимая, что диагноз будет. Врач-энокринолог назначила Глюкофаж лонг 1000 перед сном, форсигу с утра после еды. До...
Здравствуйте. Для избежание осложнений сахарного диабета рекомендуют снижать уровни глюкозы до целевых уровней - натощак 4,0-6,5, через 2 часа после еды - не более 9,0 Целевой уровень глюкозы натощак не достигнут. Поэтому нужно обратиться очно к вашему лечащему эндокринологу для коррекции терапии. Нормальный уровень глюкозы после еды не должен вызывать никаких симптомов. Важно проверить уровень витамина Д, ферритин. АЛТ, АСТ, витамин в12, креатинин, липидограмму. В связи с частым пульсом рекомендуют сделать Холтер ЭКГ - суточный мониторинг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет, гипертония
33 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Проконсультируйте, пожалуйста, по анализам и узи. Мне 62 года, рост 164,вес 89, диабет 2 типа, принимаю амарил 4 мг.утром, показатели сахара до 7,8 (гликированный 6,75). Пыталась добавить метформин, показалось, что раздражает желудок, у меня...
Здравствуйте, показатели глюкозы крови желательно контролировать в пределах 7.1,тогда мы считает, что диабет контролируемые. Что касается давления, то приём дополнительных препаратов не требуется,так же как и препараты йода. По анализу крови повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Будьте здоровы!
Применение Саксенды
10 ответовДиагноз диабет 2 типа. 188 см/150 кг. ( последние 30 набрал за полгода, после проведения операции по удалению онкообразования в слепой кишке) . Диагноз диабет поставлен 10 дней назад, до этого раз в 2 месяца сдавая кровь, сахар был в норме. Последний анализ 10 дней назад...
Если есть Трулисити, то можно его, но если трудности с тем, чтобы добыть лекарство, то лучше применять то, что есть в наличие, чтобы не прыгать потом с одной терапии на другую. Саксенда более сильный препарат в отношении веса, т.к. дозировки у него выше. Для снижения сахара препарат также подходит. Как только появится Трулисити, можно перейти на него.
Гломерулонефрит
1 ответНефролог поставил диагноз гломерулонефрит, ХБП 1 ст. Была терапия препаратами форсига и вессел дуэ ф три месяца, периоды сдачи анализов 14,07.25 без терапии Белок общий анализ - 1 гр 17.09.25 без терапии Креатинин/СКФ - 60/122 Белок суточный - 0,23 Мочевина в сыворотке-...
Здравствуйте. По представленным данным у Вас сохранена функция почек, имеется умеренная протеинурия с хорошим ответом на терапию (дапаглифлозин). Признаков быстропрогрессирующего процесса нет. В такой ситуации биопсия почки не является строго обязательной и может быть отложена при стабильных показателях. Однако метод остаётся единственным способом уточнить морфологический тип гломерулонефрита и прогноз, поэтому вопрос может пересматриваться при изменении анализов (рост белка, появление гематурии, снижение СКФ). Рекомендовано: - продолжить назначенную нефропротективную терапию; - контроль протеинурии, креатинина и общего анализа мочи в динамике; - ограничение соли до 5 г/сут, умеренное потребление белка; - допустима регулярная умеренная физическая активность, избегая чрезмерных силовых нагрузок и обезвоживания. При появлении ухудшения анализов или клинических изменений - повторное обсуждение вопроса биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
39 ответовЗдравствуйте! В июле 2023 года был инфаркт, сделали стентирование, через год плановая коронарография, направили на АКШ. В марте 25 года сделали шунтирование. Через месяц находясь в санатории на реабилитации случился пароксизм фибрилляции предсердий. Купировали, назначили...
Здравствуйте! По представленным данным имеет место перенесенный инфаркт с последующим проведением корнарного шунтирования; как осложнение развилась фибрилляция предсердий; По результатам узи сердца отмечаются признаки повышение дпвления (важно на фоне терпии дпвление не более 130/80) и признаки атеросклероза (после перенесенного инфаркта целевые значения лпнп менее 1,4!); важен отметить , что фракция выброса в норме (болеет 50%), в таких случаях , чтобы исключить сердечную недостаточность рекомендуется сдать кровь на натрийуретический пептид (маркер сердечной недостаточности), повышение , которого , будет говорит о необходимости коррекции проводимой медикаментозной терапии; Что касается пароксизма, конечно если пароксизм возник менее 48 часто это показания для вызова скорой помощи и восстановление ритма в экстренном порядке Скажите , сегодня возникнут пароксизм фибрилляции предсердий ? Нет возможности вызвать скорую помощь ?