Что вас беспокоит?
Гломерулонефрит
Нефролог поставил диагноз гломерулонефрит, ХБП 1 ст. Была терапия препаратами форсига и вессел дуэ ф три месяца, периоды сдачи анализов 14,07.25 без терапии Белок общий анализ - 1 гр 17.09.25 без терапии Креатинин/СКФ - 60/122 Белок суточный - 0,23 Мочевина в сыворотке- 3,7 С-реактивный белок - 0,60 Альбумин в суточной моче -99 11 февраля терапия Белок суточный - 0,10 Креатинин/СКФ - 63/118 Соотношение альбумин/Креатинин - 33 23 февраля терапия Белок суточный - 0,08 Креатинин/СКФ - 59/122 Соотношение альбумин/Креатинин - 5 01.04.26 отмена терапии Белок суточный - 0,25 Креатинин в суточной моче- 10,3 11.05.26 отмена терапии Креатинин/СКФ - 36/144 Белок суточный - 0,22 Соотношение альбумин/Креатинин - 35 После последних анализов нефролог назначил форсигу пить и не отправил на биопсию, сказал все тел Подскажите нужна ли биопсия почек ? Как питаться при таком диагнозе? Можно ли заниматься спортом? Как понять какой тип гломерулонефрита, если нефролог не видит причин для биопсии, говоря что это только ему даст полную картину, а терапия для меня будет все та же - форсига? Давление 90/60 всегда Диабета нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По представленным данным у Вас сохранена функция почек, имеется умеренная протеинурия с хорошим ответом на терапию (дапаглифлозин). Признаков быстропрогрессирующего процесса нет.
В такой ситуации биопсия почки не является строго обязательной и может быть отложена при стабильных показателях. Однако метод остаётся единственным способом уточнить морфологический тип гломерулонефрита и прогноз, поэтому вопрос может пересматриваться при изменении анализов (рост белка, появление гематурии, снижение СКФ).
Рекомендовано:
- продолжить назначенную нефропротективную терапию;
- контроль протеинурии, креатинина и общего анализа мочи в динамике;
- ограничение соли до 5 г/сут, умеренное потребление белка;
- допустима регулярная умеренная физическая активность, избегая чрезмерных силовых нагрузок и обезвоживания.
При появлении ухудшения анализов или клинических изменений - повторное обсуждение вопроса биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20201 ответ
- 18 Ноября 20202 ответа
- 15 Июля 202210 ответов
- 25 Декабря 20221 ответ