Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2,8. Посещаем платно педиатра или специалистов (в поликлинике не наблюдаемся так как врачей нет в нашем районе, условия плохие) С 4 месяцев был увеличен левый лифмоузел за ухом (примерно с небольшую горошину). Предположительно после ОРВИ или короновируса (в это время...
Здравствуйте. Повышение эозинофилов говорит о возможной аллергии или паразитарной инвазии. Образования на голове можно посмотреть с помощью узи и определиться лимфоузлы это или что-то другое. Если лимфоузлы, то внимательно осмотреть ребёнка на предмет отита и аденоидита, или любых воспалительных процессов в ротоглотке. По анализу витамина д имеется дефицит, соответственно надо дать ребёнку по 2000МЕ витамина Д ежедневно в течение месяца, после чего сделать контроль анализа. Также в качестве дообследовария по лимфоузлам сдать из вены кровь на ЦМВ, ВЭБ, герпетическую инфекцию для определения остроты процесса. И дообследование по эозинофилезу - поискать в кале глистные инвазии (аскариды), острицы в соскобе, кал методом Parasep на простейшие. Не менее 5раз из каждой порции 5 дефекаций подряд. На аллергию исключить у аллерголога. С уважением.
Уважаемые доктора, доброе утро! Помогите, пожалуйста разобраться. Имеется - женщина 61 год, поликистоз почек и печени. О своем диагнозе знает давно, соблюдает диету низкосолевую, пьет достаточное количество воды. Принимает назначенные ей препараты До недавних пор все...
Специальных исследований по взаимодействию бетагистина с другими препаратами не проводилось, но считается, что на бисопролол, лозартан, леркамен, магний, статины и витамин Д он не влияет. Антигистаминные могут уменьшать его эффект, а препараты "для настроения" (ингибиторы МАО) - увеличивать. С остальными считаются взаимных эффектов нет.
Панкреатит или онкология
14 ответовПримерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, но наблюдались запоры, а не...
Снижение массы тела может быть обусловлено нарушением усвоения питательных веществ из пищи. Это состояние называется мальабсорбцией. Несмотря на приём креона ,ферментов всё ещё недостаточно. У гастроэнтеролога нужно уточнить, стоит ли увеличить дозу креона ( я бы добавила до 40000 единиц на основной приём пищи вместо 25000) . И в целом, возможно, пересмотреть терапию , если нет эффекта. Онкомаркёры не специфичны в первичной диагностики онкологических заболеваний. Повышение незначительное. Такие цифры характерны для течения хронического панкреатита, холестаза, воспаления в кишечнике и любых других доброкачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Все факторы, которые Вас беспокоят, можно объяснить сложными механизмами, связанными с патогенезом гастроэнтерологической патологии. Например, повышение АЛТ может быть связано с жировой дистрофией печени, которая развивается из-за нарушения обмена жиров при мальабсорбции; также это может быть связано с синдромом Жильбера, тем более если периодически бывает застой желчи. Гипогликемия возникает при избытке инсулина, у Вас наоборот снижение. Но чтобы оценить достоверно уровень инсулина (есть ли в этом необходимость ?),нужно контролировать его неоднократно. Чтобы исключить значимые колебания уровня глюкозы в течение нескольких дней нужно контролировать сахар крови натощак, после приёма пищи , оценивать изменения в зависимости от времени, которое прошло после приёма пищи. С этим вопросом лучше обратиться к эндокринологу. Обычно достаточно анализа на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семейные проблемы
2 ответаЗдравствуйте. Помогите понять, как вести себя с мужем и почему он ведет себя так невыносимо. В браке 20 лет. 2 детей, 19 и 14. Работящий. Помогает. Но периодически у него случаются срывы, во время которых у него все в черном цвете, было б куда, ушел бы, устал от всего, и в...
Здравствуйте, вашего мужа можно понять. Он постоянно в стрессе. Нужно его чаще дома хвалить, говорить, что цените то, что он для вас делает. Не каждый мужчина ночью встаёт к детям, я бы сказала, что это редкость. Так он потом и на работу идёт. Вам нужно обязательно выбирать время для отдыха. Он очень старается для своей семьи. У нас у всех бывают срывы, кто-то может быстро переключаться, а ему даётся это тяжело. Это как со сном. Вам надо час потом, чтобы заснуть, а он быстро, а здесь наоборот вы быстрее адаптируетесь. Хвалите, цените, чаще говорите об этом.
Панкреатит или нет?
7 ответовЗдравствуйте, Примерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, наблюдались запоры....
Добрый день, по симптоматике скорее всего имеет место быть синдром избыточного бактериального роста в кишечнике( водородно-метановый тест на СИБР может давать ложноотрицательные результаты), а также воспаление поджелудочной железы, функциональные нарушения со стороны кишечника.Результаты копрограммы в пределах нормы, поэтому не вижу смысла в таких высоких дозах ферментов. На данном этапе возможно снизить дозу ферментов до 25000ед 3р в день во время еды на 14 дней, с последующим переходом на 10000ед во время еды на 14 дней К лечению добавить ИПП( нексиум, контролок) по 40мг 1р в день за 20 мин до еды 1 мес С целью санации кишечника Альфа-нормикс или Альфаксим по 400мг 3р в день 14 дней С целью нормализации моторики кишечника тримедат или необутин 300мг 2р в день 2 мес С целью уменьшения метеоризма возможен пррем препарата Пепсан по 1 саше 3р в день до приема пищи 4 нед. Желчегонные пока при такой картине лучше отменить. Прием препарата Урсосан в дозе 10мг/кг/сут на ночь возможно пропить после 1 этапа лечения
Себорея лица???
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Необходима ваша помощь. Столкнулся с очень не приятной проблемой, видимо с себорейным дерматитом лица (хотя теперь я сомневаюсь, вдруг это псориаз). С конца сентября, когда в наших широтах стало холодать и пропало солнце, заметил появление с...
Обычно все формы себореи хорошо поддаются лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертонический криз
22 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста скорректировать мамино лечение. Женщина 61 год, имеется поликистоз почек и печени, лечение назначено все соблюдает. 12 декабря мама с утра (примерно в 7.00) почувствовала недомогание, а именно - проснувшись, поняла, что у нее кружится...
Да, препараты между собой совместимы.
Приступ сухого кашля у дочери 17 лет
20 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста с консультацией! Дочь 17 лет, начался кашель с 17.02 с легкого покашливания (температуры не было). Спустя 5 дней стал кашель частый, сильный, сухой, днем и ночью примерно каждые 2-3 часа, ночью пореже. Педиатр назначила пульмикорт 0,5 с натрий...
Добрый день. К сожалению, часто бывает что методом ПЦР на первых дня болезни и далее после 2х недель, сложно выявить возбудитель, «попасть» в нужное окошко. Достовернее будет сдать кровь, правильно сделали, что сдали Ig G, но надо было дополнительно ещё и Ig M. Так как G, формируется после 4 недели болезни. Продолжайте ингаляции с 0,9% натрий хлором, если после них легче, можно делать 3 раза в день. Поддерживайте влажность 50-60%. Когда появляется кашель, лучше его уменьшить глотками воды или леденцами, самыми обычными, мне только аптечными. Потому что, кашлевой толчок запускает следующий, так и получается приступ. С уважением)
Синусит, гайморит, фронтит
6 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора! Помогите мне пожалуйста! В молодости ломал нос и перегородка кривая. Хронический вазомоторный ринит у меня давно. И я часто болею заболеваниями носа - гаймориты, синуситы и фронтиты. Имею достаточный опыт в их диагностике и самолечении как...
Здравствуйте! В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг. Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул. Для восстановления местного иммунитета рекомендуется капли в нос Деринат 2,5мг/мл по 5 кап. 4 раза/сут. 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли по телу и тройничный нерв
8 ответовЗдравствуйте. Сначала предыстория. Работаю дальнобойщиком, и ближе к зиме стал зуб болет (ну там и дырка была). Пока работал всё немог его вырвать, потом собрался и все таки вырвал. В декабре после того как вырвал, появились боли в правом виске и отдавало в зубы (сверху и...
Попробуйте начать только карбамазепин. Как только его отмените сразу можно начать прием препарата селектра. Думаю что в течение недели Вы адаптируется к препарату и сможете сесть за руль.