Что вас беспокоит?
Себорея лица???
Здравствуйте, уважаемые доктора! Необходима ваша помощь. Столкнулся с очень не приятной проблемой, видимо с себорейным дерматитом лица (хотя теперь я сомневаюсь, вдруг это псориаз). С конца сентября, когда в наших широтах стало холодать и пропало солнце, заметил появление с двух сторон крыльев носа красных пятнышек, которые как бы были приподняты, шелушились, так же зудели и стали зудеть и шелушиться брови. По знакомству обратился на кафедру дерматологии местного мединститута и мне сказали что это себорейный дерматит, провели сеанс фототерапии и всё стало нормально. Но это длилось неделю. Спустя неделю снова такая же история, краснота стала сильнее. Я пошел к врачу в платную клинику, доктор посмотрел, поставил диагноз "Себорейный дерматит неуточненный". Назначил лечение - тридерм 1 р в день 7 дней затем 14 дней через день, аевит 45 дней по 1 капсуле на ужин, флуконазол 1 к * 7 раз 1 раз в неделю, крем с кетоконазолом на брови. Шампунь от себореи. Применив тридерм кожа загорелась, покраснело вообще все лицо, я почитал в интернете что мне значит он не пошел и вообще лучше на лицо таким не мазать, может быть стероидный дерматит. Я перестал. Мазал красноту так же кетоконазолом. Брови на кетоконазол среагировали не очень, между бровями появились желтые корочки, краснота усилилась. Я почитав интернет увидел статью медицинскую, где было фото мужчины с ситуацией намного хуже, чем у меня на тот момент, и его лечили так: Проведен курс фототерапии УФБ-лучами 311 нм, состоящий из 11 процедур с режимом 4-разового облучения в неделю с начальной дозой 0,05 Дж/см2 и постепенным ее увеличением на 0,1 Дж/см2 каждые две процедуры. Максимальная разовая доза составила 0,6 Дж/см2, суммарная — 4,1 Дж/см2. На фоне проведенной терапии отмечался регресс высыпаний уже после 5-й процедуры, зуд купировался после 3-й процедуры. Побочных эффектов отмечено не было. Местно мы применяли только шампунь «Нодэ DS» с частотой 2–3 раза в неделю". Я снова пошел на кафедру сделали мне 3 процедуры, тк эффект был сразу, мне сказали больше не стоит делать. Почти месяц все было хорошо, вчера провел вечер и первую часть ночи по роду службы на улице, был мороз и сильный ветер. На утро снова зудят эти пятна, покраснели, брови шелушатся и зудят. Подскажите пожалуйста что мне с этим делать? Я уже не могу, чувствую себя каким-то уродом и пугает ещё то, что улучшения носят только временный характер. Насколько часто можно применять фототерапию? В интернете вроде почитал, что она безопасна, но все-таки решил узнать у Вас. Помогите мне пожалуйста, спасибо!
Даниил, здравствуйте!
Это действительно похоже на проявление себорейного дерматита.
Фототерапия УФБ-311 безопасна при себорейном дерматите; можно курсами по 10–15 процедур несколько раз в год. Но жто является дополнением к основному лечению.
Можно использовать Шампунь Ноде DS или Кето-Плюс на брови и крылья носа вместо геля для умывания.
Или можно использовать Биодерма Сенсибио DS-гель для очищения кожи при умывании и успокаивающий крем этой же линейки.
Элидел крем 2 р в день 1 месяц, наносить охлаждённым, отменять постепенно.
Умываться теплой водой.
Исключить сладкое, мучное, алкоголь.
Защищаться от холода, ветра- это может быть тригерным фактором.
Здравствуйте! Спасибо большое за оперативный ответ. Подскажите пожалуйста а Элидел безопасен? Читал, что у него в инструкции по применению есть риск возникновения рака кожи. И сочетать его с УФБ можно?
Элидел безопасен, за более 20 лет его применения связь со злокачественными обращованиями не подтверждена. Используется долгими курсами даже у детей.
С УФБ не наносить перед процедурой, применять в другие часы суток.
Хорошо понял. Если сегодня приобрету, то могу вечером намазать, если на утро иду на УФБ? Соответственно, завтра с утра не мажусь, а только в обед или вечером? Скажите пожалуйста и какой курс его по продолжительности и как правильно отменять?
Можно использовать: Цинокап утром, Элидел только вечером.
Утррм УФБ.
Отменять - 14 дней, каждый день, 14 дней через день, затем 2-3 р в неделю и отменять.
Спасибо большое! А вообще есть такие формы себореи, которые не лечатся? Переживаю, что у меня какая-то особенная, что её теперь в ремиссию не загнать
Принятый ответ
Обычно все формы себореи хорошо поддаются лечению.
Спасибо большое! Успехов Вам в Вашей работе.
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото могу предположить, что это
себорейный дерматит
Всегда ассоциирован с проблемами в жкт
Пока не найдете и не у траните причину
Вся наружная терапия будет давать временный эффект, включая фото терапию, которую возможно проводить 2 раза в год
Либо врач определяет вам личный протокол
В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Уход
Сенсибио ds очищ гель
Розамет крем или метрогил гель 2 раза в день
Через 30 мин наносите сенсибио ds крем
Курс на 3-4 мес
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Здравствуйте! Спасибо большое. Скажите пожалуйста Sensbio DS+ - это и есть этот крем? В сбераптеке только такой нашел, в обычной городской аптеке вообще нет
Принятый ответ
Да, он
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20249 ответов
- 21 Сентября 20252 ответа