Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14.09 прошла операция модифицированная лимфодесекция слева (удалены все лимфоузлы, нерв и мышца), и миндалина слева. Сейчас отек на 10 день за и под ухом увеличился и не спадает. Температура до операции была 35.3 вечером, 35,8 днем. Сейчас температура 36,5-36,8, но чувствую...
Здравствуйте. По выписке после операции есть рак небной миндалины pT1N3bM0 с метастазом в лимфоузел и распространением за его пределы, поэтому послеоперационная химиолучевая терапия действительно показана. Обычно проводят лучевую терапию одновременно с цисплатином, если позволяют почки, слух и общее состояние. Не увидел информацию, может делали, но еще обязательно уточнить p16/HPV-статус опухоли. Для рака ротоглотки это важно для стадирования и прогноза. Пересмотр стекол и второе мнение в федеральном центре вполне разумны, особенно если нет доверия к текущему плану. Это никогда не лишнее.Температура нормальная. Нарастающий отек за и под ухом после шейной диссекции нужно показать хирургу, желательно УЗИ для исключения серомы или лимфоцеле. Если шов зажил, душ обычно допустим, но не греть феном область операции.
Серия симптомов- возможно РС
12 ответовДобрый вечер! Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. Начну с того, что у меня уже четыре месяца навязчивый страх, что у меня рассеянный склероз. Сразу после приступа ДППГ (подтверждено сурдологом, проведен маневр) возникла эта фобия. Назначен Золофт 125 мг пока...
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника стоит пройти для окончательного убеждения в отсутствии данного диагноза . Наличие очагов ни о чем еще не говорит . Нужно наблюдать в динамике и старайтесь не думать о плохом
Ночные приступы зрительного дрожания
24 ответаОчень прошу, пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. Начну с того, что у меня уже четыре месяца навязчивый страх, что у меня рассеянный склероз. Сразу после приступа ДППГ (подтверждено сурдологом, проведен маневр) возникла эта фобия. Назначен Золофт 125 мг пока...
Здравствуйте. Рекомендую довериться офтальмологу, потому, что есть источники, говрящие о том, что такой симптом модет быть при спазме аккамодации. В неврологической практике есть понятие настанет, но это непроизвольное колебание глазного яблока, но при нем не будет зрительный изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Я уже задавала вопрос в августе прошлого года по поводу побочек от приема Кризотиниба. На таргетной терапии уже четвертый год , болячки все копятся и копятся. Ближе к весне опять началались аллергические проявления , поехала по врачам поставили бронхиальную...
Здравствуйте, Ольга! В таких ситуациях рекомендуется продолжать приём кризотиниба на фоне гастропротективной терапии. ФГДС для оценки состояния слизистой . Отменяем кризотиниб при выраженных токсических эффектах-3-4 степени,учитываем жалобы (выраженная боль при глотании, изжога, нарушение глотания ) ,решение принимаем не только по данным инструментальных исследований. Уточните,пожалуйста,что Вас беспокоит на текущий момент? Появление новых очагов головном мозге ,действительно,может соответствовать прогрессированию заболевания. Кризотиниб плохо проникает через гематоэнцефалический барьер . При подтверждении прогрессирования рекомендуется смена линии терапии на ингибиторы ALK второго поколения (алектиниб или церитиниб). Когда была выполнена предыдущая МРТ головного мозга? Прикрепите документ к вопросу,если есть возможность. Эффективность иммунотерапии в аналогичных ситуациях не доказана . Таким образом ,учитывая представленные данные ,можно предположить развитие устойчивости опухоли к кризотинибу. Целесообразно пока продолжить приём препарата .. По возможности выполнить ФГДС, контрольную МРТ головного мозга с контрастом. Далее запрашивать консилиум в онкодиспансере ,обсуждать вопрос смены линии лечения.
Расхождение в результатах обследований
12 ответовЗдравствуйте! Ранее уже писала вопрос, дополняю уточнениями. У молодого человека полтора года назад обнаружили проблемы с урахусом,были выделения, делали операцию, диагноз каждый раз врач называл другой (киста, свищ, грыжа), забыли нитку, как позже выяснилось и через полтора...
Здравствуйте По кт все в порядке Да , можно самостоятельно отправить стекла на пересмотр в любую лабораторию
Подозрение на рассеянный склероз
28 ответовДобрый вечер! Очень прошу, пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. Начну с того, что у меня уже четыре месяца навязчивый страх, что у меня рассеянный склероз. Сразу после приступа ДППГ (подтверждено сурдологом, проведен маневр) возникла эта фобия. Назначен Золофт 125...
Зоя, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна, врач невролог. Спасибо за подробное описание. В первую очередь, Вам необходимо знать, что вышеописанная клиническая картина угрозу жизни не несет и хорошо поддается лечению. Это характерно для тревожного расстройства, так как симптомы динамичные, нестойкие, двоение только определенных предметов. Очаг в головном мозге - это случайная находка. Клинически себя никак не проявляет. Причиной какого-либо заболевания она не является. В таких случаях рекомендовано: работа с тревогой, лекарственная поддержка (антидепрессанты, Вам уже назначили), психотерапия. Важно не зацикливаться на заболевании, симптомах - это будет поддерживать заболевание. МРТ в динамике можно повторить не раньше, чем через год. Остались еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Я болен редким заболеванием — гемангиоэндотелиомой правой стопы, начиная с 8 лет. Фактическое лечение я начал с 16 лет. До этого в онкологии Кемерово мне отказывали в какой-либо помощи, не зная, как правильно лечить данное заболевание. Сейчас мне 27 лет. Лечение...
Здравствуйте Ваше заболевание относится к группе редких. Стандартов лечения нет, тем более касаемо лекарственных препаратов так затруднён набор пациентов в группы лечения и учёта эффективности. Надо дождаться результат консультации из Федерального Центра РФ, где группа врачей с учётом клинической картины, соотношения риск/польза может дать вам такие рекомендации.
Узел щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! • 02.03.24 г. обнаружили на УЗИ узел правой доли щитовидной железы: ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Возраст: 33 года расположена типично, треугольной формы, контур ровный ,четкий, эхогенность не изменена, эхоструктура однородная ,...
Здравствуйте. Рекомендую пока наблюдение. УЗИ через 3 месяца. если будут изменения характеристик узла или его рост, тогда сделать повторную ТАПБ. Но по желанию можете сделать биопсию и в удобное для вас ближайшее время. Вам изначально не была показана биопсия. При Тирадс 4 биопсию проводят при размерах узла более 1,5 см.
Добрый день! Очень нужен совет специалиста. Очно попасть к компетентному врачу нет возможности. Ребенку сейчас 1 год. С 2х месяцев начался сильный атопический дерматит(диагноз поставлен врачом). С тех пор боремся с краснотой и высыпаниями постоянно. Это к тому, что я уже...
Здравствуйте . Анализ копрограммы не плохой , признаков воспаления нет , абкм обострение тоже не показывает , все соответствует возрасту . В семье все здоровы? Узи как давно делали ? Сколько времени учащенный стул ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа мучается уже второй год, изначально были боли в области живота(особенно после еды) и отдавало в грудную клетку после еды,было тяжело дышать и схваткообразная боль в области грудной клетки ,объездили гастроэнтерологов(колоноскопия и фгдс,узи без патологий)и сердце...
Здравствуйте! По описанию картины действительно есть явное подозрение, что данные «шишки» внутрикожные метастазы. Подскажите, пожалуйста, на сегодняшний день как давно выполнялись все обследования? КТ грудной клетки, брюшной полости с контрастом, малого таза? Осматривал ли пациента дерматолог? Для меланомы также зачастую характерны метастатические внутрикожные очаги. В сложившейся ситуации наилучшим решением было бы взятие биопсии из доступного внутрикожного очага и проведение ПЭТ/КТ . Это максимально ускорило бы путь к диагнозу и началу лечения