Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписной эпикриз Заключительный клинический диагноз: Основное заболевание: I11.9 Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Гипертоническая болезнь III ст, контролируемая, риск 3 (высокий) ГЛЖ, XCH0 Осложнения...
Есть ещё леркамедипин, нифидипин тоже из этой группы но его она переносит , возможно тоже подойдёт
Гидроцефалия. Рецидив
10 ответовДобрый день! Я папа Мирославы (дата рождения - 22-02-2022, 6 мес.), и мне очень нужна Ваша консультация. В возрасте 23 дней после рождения у дочери развилась гидроцефалия фактически за 2 недели – прикладываю протоколы УЗИ от 02.03.2022 и от 15.03.2022. В связи с этим лежали в...
скорее всего нейрохирург предложит вам дренирование желудочков, так как вентрикуломегалия значительная. Однако учитывая что неврологический статус в норме, отсутствие симптомов гипертензии это ставит целесообразность вмешательства под сомнение.Причиной увеличения желудочков может быть либо избыточная продукция ликвора, либо плохой отток. Могут быть либо маленькие отверстия Монро, либо слишком большие венозные сплетения в желудочках, которые производят больше ликвора. Диакарб вам помог потому что как мочегонное он впринципе выводит жидкость из организма и объем ликвора соответственно тоже уменьшается. Рецидив произошел потому что причина не устранена.
Требуется консультация
2 ответаДано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Добрый день! Ознакомилась с результатами обследования. Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина. Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами. Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов. Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении. Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях. Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию. Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме. Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно. Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель сезонный у ребенка 6 лет
10 ответовДобрый день. Третий год подряд с наступлением осени у ребенка начинается затяжной кашель, который может длится несколько месяцев. В прошлом году уезжали зимой в Азию на 2 недели, там все моментально прошло. Приехали - очень сильно заболели и потом снова лечили кашель примерно...
Здравствуйте. При длительном кашле рекомендуют обычно исключить бронхообструкцию. В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. В 6ть лет ребёночек уже сможет выполнить спирометрию, обычно команду медработника детки уже хорошо понимают. В выписке указано, что девочке 8 лет в самом начале, наверное опечатка. Уточните, пожалуйста, сделали ли лазерную деструкцию, которую рекомендовал ЛОР врач в январе? Дополнительно в таких случаях рекомендуют прием Монтелукаста препарат, он обладает кумулятивным эффектом, его действие наступает ощутимое на 10й - 14й день приема. Монтелукаст снижает интенсивность кашля. В посевах высеяныы были условно патогенные стрептококки. В таких случаях рекомендуют курс Бронхомунала или Исмигена, и вакцинацию Пневмококковой вакциной, если ранее не вакцинировать от пневмококка. После спирометрии обычно понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. С уважением!
Добрый день! Только что вышла с больницы, изначально поехала туда сегодня, на скорой помощи Роды были 21.02.2026 Лохии и выделения шли около 30 дней Добавлю, роды были естественными, отделение ручным способом последа, разрывы, швы на боковой стенке влагалища 9шт. Около...
Если обильные были раньше, то скорее всего, что это они!
Прошу внимательно посмотреть приложенный эпикриз. Мама лежит в коме/ВС уже 2 месяца, подхватила пневмонию, СРБ вскочил больше 300. Назначили антибиотик дорогой антибиотик завицефта в областной больнице. После недели (07.10.25 по 13.10.25) его применения СРБ (реактивный белок)...
Да, вполне возможно, что из-за тромбоцитопении могут откладывать проведение плевральной пункции, риски по кровотечению есть в таких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца, 79 лет, Т-клеточная лимфома (около 3 лет), диагноз ставили очень долго, были подозрения на скрытые кровотечния. Последнее лечение от гематолога не помогло, у него усилилась анемия, кроме этого, долго не ложился в больницу и в начале госпитализации у него был очень...
Добрый день. Кисты в данном случае не опасны, тк это возрастные изменения. С годами канальцы в почках блокируются и формируются кисты. В кистах нет сосудов, потому отношения к анемии и кровотечению они не имеют. Для поддержания функцию почек нужен препарат Форсига 10 мг в сутки и ограничить потребление белковой пищи, тк она повышает креатинин - показатель функции почек. В его возрасте адекватный показатель до 115-120, сейчас 130, а ранее, судя по выписке, был 184. Дополнительно можно принимать Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг массы тела. Он восполнит дефицит аминокислот, которые он недополучает из-за диеты. Нефростен не нужен, тк он просто оказывает профилактическое действие на инфекции, а не на функцию почек.
Здравствуйте. (1) 15.06.2024 были ЕР с разрывами шм и промежности. Не успели сделать эпизио, т.к. поступила в родовое с полным раскрытием и прохождением головы. Наружный шов заживал около 1.5 месяцев, обрабатывала мирамистином и воздушные ванные. Была у гинеколога 19.07.24...
Здравствуйте. Через 2 месяца после родов нужно сделать УЗИ матки и придатков, оценить эндометрий. Учитывая жалобы, тем более. Сдать мазок на флору или более расширенный мазок Фемофлор. Относительно пластики промежности, нужна консультация оперирующего гинеколога. Рубец иссекут, нормально сопоставят мышцы промежности.
Диабет. Гепатит. Гипертония
19 ответовЗдравствуйте. Мужчина 47 лет. Пару лет назад случайно выявили диабет 2 типа. Назначали суглат + метформин. Также страдает гипертонией. Принимает небелет 5 мг + эдарби 20. Небольшие камни в почках. Прикрепила фото анализов за 2021 год где повышены триглцириды. Фото...
Здравствуйте Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 73 лет, почти месяц назад была в больнице. Картинки 1-4 - эпикриз. Прописано: инсулин, аспирин 100 мг, вершпирон 100, торасемид 10, бисопролол 5, лозартан 25+25, аторвастатин 40. После выписки отёки и одышка сократились. Спустя пару недель давление начало падать....
Здравствуйте. 1 . правильно, что снизили дозу препаратов. Необходимо,чтобы давление было больше 110/65-70. При низком давлении можно пропустить прием однократно. 2 для уменьшения одышки добавить торасемид 5-10 мг утро под контролем АД. Можно начать прием форсига 10 мг 1 раз в сутки. 3. Да, боли могут быть связаны с полинейропатией на фоне СД. Необходимо держать уровень глюкозы в норме. Сдать ОАК, Бак -креатинин, сахар, аст, алт, калий