Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 85 лет. Стоим на учёте у психиатра. 2 й год принимаем акатинол 10 мг. Особых жалоб не было, кроме на память и головокружение. Была все время активная. Принимали престариум 5мг, периодически прокалывали кортексин и др. В июле появились сильные боли в суставах. СОЭ -...
Здравствуйте! Если начинали прием эсциталопрама сразу с 10 мг, без постепенного повышения, то это могло усилить тревогу, также хочу отметить, что повышать дозировку до 20 мг не совсем было верным решением, потому что максимальной дозировкой эсциталопрама в пожилом возрасте является 10 мг/сут, выше поднимать нельзя, данный препарат способен нарушать сердечный ритм, но вижу по ЭКГ ритм синусовый. В любом случае если нет эффекта от приема антидепрессанта, тем более в максимальной дозировке, то в таком случае рассмотрите вопрос о переходе на другой антидепрессант, допустим золофт - это кардиологически безопасный антидепрессант, чаще назначаем пожилым пациентам, обладает хорошим противотревожным эффектом. Кстати, вероятнее всего симптомы тревожного расстройства появились после начала приема преднизолона, у гормональных препаратов есть такой побочный эффект. Дозировку мемантина желательно повысить до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней, вы принимаете низкую дозировку мемантина, поэтому в плане когнитивных нарушений нет динамики.
Что может вызвать такую эритему?
13 ответовДобрый день. В конце июля 2025, начале августа на левой стопе, в районе "арки"(где обычно плоскостопие) проявились некие "папулы". При надавливании (или без) не болели, но при этом сопровождались заметным отеком. Далее были замечены на пятках обоих ног. Далее на внутренней...
Здравствуйте. По представленным фото можно предположить что это инфицированная потёртость + мозоли + грибковая инфекция, на эритему характерную после присасывания клеща не похоже . С данными элементами можно обратиться очно к дерматологу (для решения вопроса по лечению мозолей и грибковой инфекции) и хирургу (для решения вопроса по лечению инфицированной потёртости).
Повышение ФСГ
10 ответовДобрый день! Вообщем ситуация в следующем в 2017 году была сделана операция на гипофиз была большая аденома Гормонально не активная, такие гормоны как ттг, кортизол, тестостерон, т4, лг были ниже нормы а пролактин выше нормы в три раза фсг на нижнем уровне, Операция прошла...
Олег, добрый вечер! У Вас ФСГ повышен всего на 3 Ед по сравнению с верхней границей нормы. Учитывая весь Вас анамнез, такое повышение возможно, как реакция на гормональную терапию, на гипотиреоз, на оперативное вмешательство, особенно, на гипофизе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая крапивница
18 ответовДобрый день. У меня был пересенный ковид из-за чего в последствии и в его период были панические атаки с которыми я не мог разобраться. Через 4 месяца у меня появилась крапивица (дерматолог поставил диагноз и отправил к терапевту), а через несколько дней отек квинке на бровях...
Юрий, вызывайте скорую , пусть вам сделают Преднизолон+ Супрастин. Возможно, стоит проехать в приемный покой стационара для очного осмотра хирургом
Сильная боль в ноге
5 ответовДобрый день, очень нужна помощь, к какому врачу обращаться. Маму уже не первый год беспокоит боль при ходьбе в левой ноге, если раньше она возникала только при движении по улице, а дома совсем не беспокоила, то в последние два месяца она и дома передвигается с трудом, про...
Здравствуйте! Судя по описанию , основной проблемой является не сосудистая патология ( которую исключили хирурги ) , а неврологическая Спазм икроножной мышцы , который распространяется на бедро и поясницу чаще характерен для неврологических проблем. Наиболее частой причиной становится сдавление нервного корешка в поясничном отделе позвоночника . Это может быть вызвано межпозвонковой грыжей , протрузией или сужением позвоночного канала . Обезболивающие , к сожалению, не снимают причину , если это сдавление нерва . Обычно рекомендуют препараты , направленные на снятие нейропатической боли ( это рецептурные препараты , рецепт на них дает врач - невролог ) Что касается вопроса об электролитах , то калий , натрий , ионизированный кальций, магний смотреть НУЖНО. Прием фуросемида может вымывать калий и магний , вызывая спазмы. Прием добавок не гарантирует их нормальный уровень ( при болезни Крона нарушено всасывание , поэтому точно сказать , что уровень хороший - нельзя ) Для уточнения состояния наличия грыж или протрузий выполняют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Отеки могут быть следствием низкого уровня белка в крови , побочным эффектом преднизолона . Низкий белок и анемиям зачастую связаны с болезнью Крона , чаще это анемия хронического заболевания , которая требует внутривенного введения препаратов железа, белковых препаратов
Вернулась сыпь после лечения
58 ответовДобрый день,уважаемые врачи.Просто крик души.Никто ничего незнает.Лежала в больнице ставили Преднизалон и кальций ,была сыпь неясной этиологии.Домой выписали сыпь сохранялась ,дома мазала Момейд за дней 6 сыпь прошла.Но спустя время опять появляется и опять в этих же...
Ничего страшного нет, ничего страшного спрашивать нужно. Белье и одежду менять как вам удобно и необязательно каждый день. Это не играет большую роль, так как, если есть, то это условно-патогенная флора, немного активизировалась. Можно использовать пимафукорт, эффект работы только местно на коже и бояться не стоит состава. Если есть жирность на коже головы, то это активность сальных желез за счет активности половых гормонов. Можно использовать Ducray argeal себоабсорбирующий шампунь для жирных волос по требованию. Жирность не может влиять на глаза. Лучше использовать не бумагу, а матирующие салфетки, это лучше. Лоя кожи лица использовать косметику Eucerin зелёную линейку, очень хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болеет кот
2 ответаПодскажите пожалуйста, кота уже измучен уколами. В клинике не могут точно определить диагноз, уже с 22.06.2017 лечимся, а лучше не становится. Началось с, кот стал очень вялый плохо ест все время спит, температура от 39,5 до 40,5, очень часто читал с выражениями...
Елена, если кот не привит от панлейкопении кошек, энтерита и хламидиоза, ему необходима сыворотка Глобалфел или Витафел. если нет возможности найти сыворотку, можно использовать человеческий иммуноглобулин по 1,0 мл внутримышечно, глобулины плазмы крови или сыворотки это искусственный иммунитет против множества вирусов, которые возможно не всегда можно определить в анализах.
Болезнь сердца?
23 ответаДобрый день! 12.03 марта заболела орви ( темп не было, был сильный насморк, чуть болело горло). 20.03 началась сильная крапивница, 21.03 крапивница стала еще больше. Вызвала скорую, меня госпитализировали. Сказали, что у меня острая генерализованная крапивница, стали капать...
София, НЕТ НИКАКИХ ДАННЫХ ЗА МЕРЦАТЕЛЬНУЮ АРИТМИЮ... Это просто такая ошибка прибора..
Атопический дерматит у шпица
5 ответовДобрый день. Шпиц, 5,5 лет. Уже 3,5 года мучаемся с атопическим дерматитом (в том числе пиодерма). Проверяли его на пищевую аллергию в течении 3х месяцев и она не выявилась. Принимали ранее апоквел 1,8 мг 2 раза в день, но результат был не стабильный, примерно раз в 2-3...
При поверхностной пиодерме, если нет сильного системного воспаления, местная обработка, даже при большой площади поражения, прекрасно справляется. Это доказано. Ветеринария, как и медицина, не стоит на месте. Кровь желательно сдать до посещения врача, чтобы было уже с чем придти к дерматологу. Коллеги, которых порекомендую, занимаются не только ежедневными дерматогическими случаями, но и уникальными, редкими. Биоконтроль: Корнюшенкова Е.В., Крылова Е.А., Белый клык: Николаева Л.В. Куприянова Л.В., Рассолов Н.А., Алексеева Н.Г. В данной ситуации в любом случае рекомендуется именно очное наблюдение и подбор терапии под контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серонегативный артрит?? Сульфасалазин?
15 ответовЗдравствуйте, очень давно уже (класса с 9) беспокоят боли в пояснице, в крестцовом отделе. Иногда приходилось даже пропускать занятия и потом работу, когда случались прострелы. С годами боль в пояснице усиливалась, назначаемые неврологами препараты не действовали(ксефокамы,...
На этот вопрос я ответить вам не могу. Почему другие доктора так поступили и чем руководствовались. Нужно у них спросить: какие основания были для этого.