Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок болеет с 20 июля, сначала ставили орви, а недавно поставили диагноз мононуклеоз (найден вирус по анализу крови) Температура по вечерам 37-37,5, потеет голова ночью. Сухой кашель 2,5 мес. ОАК: повышены лимфоциты и моноциты. Хотим проверить ребенка на...
Здравствуйте 1) рентген абсолютно нормальный, изменений никаких нет. 2) по крови вирусная инфекция, что подтверждает диагноз инфекционный мононуклеоз. Повышение алт и аст характера для мононуклеоза, они придут в норму+ увеличенные внутрибрюшные лимфоузлы, печень и селезёнка- это всё признаки мононуклеоза. 3) диагностика ребёнка на туберкулёз состоит из - Диаскин теста или t-SPOT (альтернатива Диаскин теста, берётся кровь из вены, исключает аллергические реакции), оба теста делаются на фоне полного здоровья. Далее если тест положительный, проводится рентгенография или СКТ ОГК (это исследование у вас без патологии). Если тест положительный, а в лёгких ничего нет,то это называется латентная туб инфекция - в организм попала палочка, но заболевания не вызвала. В таком случае предлагают профилактическое лечение с последующей оценкой теста. Диаскин тест, t-SPOT, а затем рентгенография/СКТ ОГК- это и есть основные обследования на туберкулёз. Но сейчас можно точно исключить активный туберкулёз, так как рентген чистый
Невралгия тройничного нерва
11 ответовЗдравствуйте. С середины января лечу невралгию тройничного нерва. Принимаю габапентин 300мг, сейчас доза 7 таблеток в день (2-2-3). На мрт обнаружили нейроваскулярный контакт вены с нервом. Именно контакт, уточняла это у рентгенолога проводившего мрт. Вена расположена близко...
Здравствуйте. Габапентин к сожалению именно лечебного эффекта не оказывает, цель его ( как и других антиконвульсантов при невралгии) помочь пациенту пережить период обострения неврлагии, как бы блокирует в разной степени выраженности сигнал болевого импульса. именно эффект лечебный не оказывает, то есть лишь симптоматически действует. я считаю доза у Вас совсем не маленькая. Как долго принимают - до тех пор пока боли не перестают беспокоить. то есть диапазон разный от 10 дней до нескольких месяцев. Главное потом отменять постепенно. Если на габапентин боли не уходят мы подключаем Амитриптилин ( противоболевой антидепрессант). Лечение основное - это этиологическое то есть влиять именно ан причину. в Вашем случае если обнаружен контакт ( то есть бывает касание сосуда нерва ) более всего вероятно в этом и причины невралгии периодически обостряющейся. То есть пока не убрать причину такие приступы могут быть. но далеко не факт что боли теперь будут постоянно. У меня были пациенты у которых всего единожды был приступ невралгии обострение длилось пару недель и болей не было на протяжении 4-5 лет. Подключать пантопрозол не нужно, габапентин не оказывает раздражающего влияния на желудок. Что Вам нейрохирург сказал который осматривал диск?
Перевод на ЕМИАС
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи!Обращаюсь ко всем-психиатрам,психологам и психотерапевтам.Очень важно ваше мнение! Полтора года я работал с психотерапевтом в Консультативном Центре Психического Здоровья.Государственная программа,бесплатные сессии,многое удалось добиться за это...
Здравствуйте, проблемы возникнуть могут, но большинство решаемо и все зависит от диагноза, от состояния на момент осмотра; На гос службу скорее всего нет; права-да, но по состоянию, скорее всего просто не 1 врач подпишет, а через комиссионный осмотр из 3 врачей; при запросе на вас будут писать « наблюдался с таким -то диагнозом». Если старые записи будут вносить, то смысла нет переходить в частный сектор, если начнут с новых посещений, то лучше тогда уйти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет
10 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет. Рост 162, вес 70 кг. У меня преддиабет. Анализы ниже прикрепила. Сижу на строгой диете ( употребляю из углеводов только сложные!!) и хожу в спорт зал 5 дней в неделю. Вес стоит как вкопанный. При каждодневной физ. нагрузке и диете намаз натощах стал...
Нет.Тогда это не от него Начинайте снова глюкофаж Вообще он препарат выбора в вашем случае
Увеличение лимфоузлов
2 ответаЗдравствуйте, сыну 14 лет. Из особенностей здоровья - астма, поставленная в 9 лет, но без приступов. Один раз в год пропиваем курс монтелукаста и на этом всё. Вчера вечером сын поднял голову и я заметила припухшие лимфоузлы под подбородком, на фото обведены. Они не сильно...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 13,5 для возраста. Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию увеличением. Не всегда после выздоровления лимфоузлы приходят в норму. Лимфоузлы размером до 1,5 см являются нормальными. Они могут быть хорошо видны и пальпироваться у детей и худых взрослых. Если нет никаких жалоб, ребёнок чувствует себя как обычно, то заболевание крови маловероятно. В плановом порядке перед посещением гематолога выполните узи периферических лимфоузлов.
Расшифровать анализы
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Пишу сюда 3 раз. У меня есть проблемы с жкт (точно какие ещё не выяснили) +ко всему появилась аллергия (крапивница иногда бывает темп диарея и жутко болит живот весь дней 7)на яйца, шоколад и многое чего другое,пью зертек (помогает пока что)....
Здравствуйте. По представленным анализам нет данных за патологию. Указанная локализация боли может быть не только при заболевании ЖКТ, но и при дегенеративных заболеваниях позвоночника, мышц, заболевании мочевыводящей системы. Если вы выполнили полное обследование и патологии не выявлено,вероятнее у вас СКР, который имеет психогенную природу и лечением которого занимается не только гастроэнтеролог,но и психотерапевт/клинический психолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, низкое давление, темнеет в глазах при изменении положения с горизонтального в вертикальное
21 ответЗдравствуйте! Мне 22 года, 21.05.2024 была проведена операции на сердце (Вальвулопластика из мини J стернотомии). На 3 день после операции меня выписали в палату, состояние было удовлетворительное. На 4 день обнаружил температуру в районе 38 (сбивалась послеоперационным...
Это проявление снижения давления . дополнительный фактор - низкий уровень сахара на дапаглифлазине. Коррекция терапии может улучшить самочувствие.
Болит голова каждый день 2 года
5 ответовЗдравствуйте! У мужа на протяжении 2 лет каждый день болит голова с правой стороны за ухом (сейчас иногда начала болеть и слева),мужу 43 года. Сделали МРТ головы, КТ головы , УЗИ сосудов шеи, МРТ всего позвоночника. Есть киста справа в верхнечелюстной пазухе 1.7-1 см....
Не могли.
Головная боль, головокружение
25 ответовДобрый день. Беспокоят головные боли, переодически головокружения. Год - два назад начала болеть голова после посещения бани ( парной), ходила частенько, париться любила в очень жаркой бане. Обезболы помогали купировать. Потом пару раз было очень резкое повышение...
Если интервал между прекращением симптомов и последующим возвращением боли превышает определенный временной промежуток (обычно сутки), принято считать это новыми приступами. Если головная боль исчезает полностью и возвращается вновь спустя короткий промежуток времени (менее часа), это считается одним эпизодом мигрени. При беременности можно использовать парацетамол, ибупрофен и триптаны(суматриптан или эксензу). Также доступна некоторая профилактика-амитриптилин по показаниям, б-блокаторы по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма у пожилой собаки
1 ответДобрый день! Собаке 15 лет, в 5 был парализован, но восстановили, хотя задние ноги заплетаются. С 13 лет проблемы с сердцем из-за этого стали меньше лечить ноги и с ногами стало хуже. В прошлый четверг повредил сустав или шеи или плечо, вечером ходил, погулял, но видимо ...
Здравствуйте. Для купирования боли можно применять ветеринарные селективные нпвс (онсиор, превикокс, трококсил) строго по весу. Но без выяснения причины болезненности точную тактику дальнейших действий определить сложно. При некоторых патологиях, проявляющихся подобными симптомами (например, при дископатиях) обезболивание может усугубить ситуацию, т.к. животное начинает двигаться почти без ограничений, а движение при данной патологии противопоказано - наоборот если нет возможности оперировать показано клеточное содержание не менее месяца. Поэтому желательно все таки постараться обратиться для проведения осмотра (неврологического) и проведения дополнительной диагностики к специалисту. Рентген может быть малоинформативен, диагностика выбора при подобной симптоматике МРТ.