Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и антибиотики совместимы?
5 ответовЗдравствуйте. 6.10 я родила. Риск по ТВЭО 4. Мне 36 лет, телосложение худощавое, есть небольшое расширение вен, визуально почти не видно. Роды были осложненные, был дистресс плода, применяли вакуум. Фибриноген в анализе крови, взятом на 3 сутки после родов, около 6 с чем то....
Анна, здравствуйте. Клексан совместим с антибиотиками. Клексан можно применять при грудном вскармливании, он не будет оказывать действия на ребенка. Если препарат назначен по показаниям, то начало введения препарата откладывать не стоит.
Колоть или нет клексан 4000
2 ответаДобрый день. Скажите, пожалуйста, на сколько безопасен клексан при беременности ( для меня и для плода). Б 23 недели ( первая , естественная) до этого не было ни оборота ни выкидышей. Возраст 40л, лишний вес( большой) при Б. повышение давления ( до этого не было), соблюдаю...
Здравствуйте, у вас выский риск тромботических осложнений. Клексан в профилактических дозах безопасен и применим для беременных по клиническим рекомендациям.
Беременность и геморрой
9 ответовДобрый день. Беременность 30 недель. Заметила, что вылез геморрой (фото). Болей при дефекации цет, крови и слизи тоже нет.Раздражения, зуда и пр. тоже нет. Заметила лишь потому, что ощущаю небольшое присутствие чего-то инородного в анусе. Подскажите, чем лечить? Нахожусь на...
Инна, это хорошо. Давайте так, не зная конкретных цифр я могу сказать, что у Вас есть 2 одновременно существующих риска: тромбоз наружных геморроидальных узлов и кровотечение. Потому что на поздних сроках беременности венозный отток из полости таза ухудшается, переполняются геморроидальные узлы и, не смотря на проводимую антикоагулянтную терапию, возникает локальный риск формирования микротромбов с дальнейшим воспалением стенки вены и тромбозом.Это в наружных геморроидальных узлах, а со стороны внутренних узлов - риск кровотечения, тем более Вы пишите о запорах и принимаете антикоагулянты. Поэтому сейчас нужно поступить следующим образом: 1. Улучшить венозный отток из полости таза - лучшее упражнение коленно-локтевая поза с переходом в положение лежа на боку. Принимать такую позу нужно раз в 2 часа, лежать на боку 5-10 минут. 2. Для размягчения кала можно пробовать соблюдать лечебную диету №3, но лучше сразу перейти на размягчающие препараты, не обладающие слабительным эффектом, обсудите это со своим гинекологом: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 3. Может быть сейчас еще и рано, но уже скоро нужно будет решать вопрос о подключении препаратов, защищающих стенку вены от воспаления. Это Флебодиа 600 (таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Прием препарата так же требует согласования с гинекологом. 4. Постараться не травмировать кожу в области наружных геморроидальных узлов: не носить тугое белье, не пользоваться туалетной бумагой - желательно подмывание или влажные гигиенические салфетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и гомоцистеин
6 ответовДобрый день, произошла спонтанная беременность, на узи только 04.06. Предыдущие роды в сентябре 2023, эко, всю беременность колола клексан 0,4 по совету своего эко-гинеколога из-за мутаций. Сейчас пришел еще и высокий гомоцистеин, пью фолиевую кислоту с сегодняшнего дня в...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Жена на 26 недели беременности
7 ответовЗдравствуйте жена на 26 недели беременность, колет себе клексан 400, 3 недели, сейчас сдали анализ, подскажите отменяет ей клексан.
Здравствуйте. Такой анализ не может быть поводом для отмены терапии Ксексаном сам по себе, так показания / противопоказания к этим уколам не определяются, к сожалению. Нужно в первую очередь понимать и знать много вводных (почему назначен исходно, каков риск тромбоза/показание, какие рост и вес женщины), чтобы определять целесообразность продолжения терапии. Сам по себе такой анализ скорее «просто соответсвует терапии НМГ (Клексаном)».
Умоляю, посмотрите результаты анализов! Прикрепила файлы!!! Показатели пугают, есть тенденция к тромбозу? Я боюсь за малыша . Беременность эко, в поддержке утрожестан 800 в сутки. И ВСЕ. Как помочь и сохранить ребенка? Нужен ли клексан и аспирин ? Меня пугают все эти...
Здравствуйте! Ничего критически страшного в анализах нет. Биохимию рекомендую пересдать через 7-10 дней, были ли раньше проблемы с печенью? До беременности вас консультировал гематолог? Пока тоже только контроль биохимии и если повторится высокие показатели- то консультация гематолога и расширенные анализы на свертываемость крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 9 недель и 4 дня. Ранее был выкидыш на сроке 4 недели и 6 дней. Две недели назад была отличная тромбодинамика. С самого начала вставляю утрожестан как профилактика выкидыша. даже без беременности были умеренные проблемы с тромбодинамикой. Где-то на...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме и тромбодинамике происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается. Её работа направлена на предотвращения кровотечения. Поэтому на показатели коагулограммы и тромбодинамики мы не ориентируемся. Контролировать их в беременность не нужно, так как это не влияет на тактику ведения беременности. Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной. Он не влияет на маточно-плацентарный кровоток и не профилактирует потери беременности. При высоком риске тромбозов клексан назначается в дозировке, расчитанной на вес на момент наступления беременности. Эта дозировка не меняется в течение беременности.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста гемостазиограму .Сейчас 36 недель беременности. Предыдущая беременность закончилась преэкламсией,в данный момент колю клексан 0,4 . Меня смущает павышенная агрегация тромбоцитов.
Здравствуйте, Алина. Скажите, препараты ацетилсалициловой кислоты принимаете? По последней доплерометрии нарушения гемодинамики были?
Нужно ли колоть клексан
6 ответовЗдравствуйте, 10 недель беремености ,эко. Очень волнует момент по поводу клексана, нужно ли мне его ставить или нет. Один врач гематолог мне сказал что нужно, а другие говорят не надо. Мой врач гинеколог тоже не видит оснований. Но меня смущает анализ по каулограмме, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла и более) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар По коагулограмме клексан не назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан
8 ответов9-я неделя беременности, эко. В анамнезе 1 анэмбиония, ест.беременность. в семье нет сосудистых заболеваний. Врач гематолог сказала "попринимать клексан" для помощи организму. Анализы от 8 н. 4/7 д.: д димер 419, антитромбин III - 86, ачтв - 27.2, протромбин по квику 122, мно...
Здравствуйте. Пока Клексан не нужен. Но свертываемость надо пересдать через 4 недели. Фибриноген по верхней границе нормы