Что вас беспокоит?
Беременность 11,3. Просмотрите анализы!
Умоляю, посмотрите результаты анализов! Прикрепила файлы!!! Показатели пугают, есть тенденция к тромбозу? Я боюсь за малыша . Беременность эко, в поддержке утрожестан 800 в сутки. И ВСЕ. Как помочь и сохранить ребенка? Нужен ли клексан и аспирин ? Меня пугают все эти показатели. Помогите 😭😭😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критически страшного в анализах нет.
Биохимию рекомендую пересдать через 7-10 дней, были ли раньше проблемы с печенью?
До беременности вас консультировал гематолог? Пока тоже только контроль биохимии и если повторится высокие показатели- то консультация гематолога и расширенные анализы на свертываемость крови
Проблем с печенью не было, я же пишу что я принимаю конскую дозу утрожестана и вы как врач должны знать что от конских доз гормональной поддержки страдает печень! Ваши ответы, пересдать то пересдать это меня не интересуют , эти анализы и есть пересдача и оно становятся хуже от прошлых результатов. Меня интересует не ответ под копирку а реальная помощь
К сожалению , по вашему вопросу неизвестно контрольные это анализы или они сданы впервые.
И мне, как врачу известно, что алт и аст крайне редко повышаются у пациентов с гормональной поддержкой .
Всего доброго вам.
Тогда бы вы могли сказать какие препараты на моем сроке могли бы помочь моей печени, это как самый минимум))
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте!
Показатели коагулограммы в норме, во время беременности в 1 триместре норма фибриногена до 5,0. Нормы лаборатории указаны для всех людей, не включая беременных, поэтому выделены как отклонение ваши показатели, но они в норме. Повышены только АСТ и АЛТ, рекомендовано проконсультироваться с терапевтом. Какие витамины пьете сейчас?
Я пью фемибион и ставлю утрожестан 800 в сутки, я знаю он так влияет на печень. Но пугает не это, а ачтв ниже нормы и проторомбион по клаусу слишком выше нормы, я боюсь что может густеть кровь и малышу тяжело.
Утрожестан вагинально или перорально используете?
При вагинальном использовании он не действует на ЖКТ, поэтому такой прием предпочтительнее.
При повышении фибриногена, в ответ понижается АЧТВ, также в норме это понижение . Физиологически система свертывания изменяется в сторону небольшого повышения тромбооразования, чтобы избежать кровотечения в родах.
Вагинально. Подскажите, показатели печени все повышаются и повышаются, что можно на моем сроке из препаратов ? Чтоб как-то ей помочь
Я бы рекомендовала отменить Фемибион на время. И отдельно принимать витамин д 2000 МЕ, йод 200. Фолиевая кислота принимается до 12 недель, поэтому её можно отменить. Так как из-за большого количества витаминов показатели могут повышаться.
Также рекомендуется выполнить УЗИ печени и желчевыводящих путей для исключения органической патологии или застоя желчи, чтобы подобрать препарат.
А хофитол не подойдет? У меня 30го прием моего репродуктолога , я переживаю что это слишком долгий срок для малыша. Фемибион отменю
Хофитол при застое желчи может быть показан, но это по УЗИ можно увидеть, пока что данных за него нет. Возможно, достаточно, будет отмены витаминов, так как это нагрузка на печень. Гератопротекторы противопоказаны в 1 триместре
Спасибо 🙏
Пожалуйста 🌷
Я переслала коа, посмотрите пожалуйста
Прикрепила файл
Здравствуйте! Показатели хорошие, не переживайте 🌷
Не понимаю тогда почему в первый раз в женской консультации такие плохие результаты.. а сейчас спустя несколько дней нормальные в другой лаборатории
Различие не критичное все же, зависит от реагентов и анализаторов. В каждой лаборатории они могут быть разные
Принятый ответ
Здравствуйте, гиперкоагуляция во время беременности это абсолютная норма и это физиологическое состояние, у каждой второй женщине во время беременности, коагулограмма выходит за свои нормы. НМГ Вам не показаны, если посчитаны риски тромбозов во время беременности, если проводили ЭКО.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Свертываемость крови, а именно фибриноген и другие показатели в период беременности сдавать не рекомендуется. Не существует норм для беременных женщин - только для не беременных. Поэтому оценить их нельзя.
Кровь всегда загущается по мере приближения к родовой действительности, связано это с адаптивными реакциями организма, чтобы женщина во время родов не потеряла слишком много крови.
Никакое лечение конечно не требуется.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу, все у вас хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По этим анализам признаков опасного тромбоза нет. Фибриноген умеренно повышен для беременности, это физиологично. АЧТВ слегка укорочен, МНО и протромбин в допустимых пределах, то есть это не картина гиперкоагуляции, требующей лечения. Ни клексан, ни аспирин на основании только этих показателей не показаны.
В таких ситуациях рекомендуют ничего экстренно не добавлять, продолжать поддержку утрожестаном, через 2–3 недели пересдать гемостаз в том же объёме, и при необходимости дополнить его Д-димером. Если в анамнезе не было тромбозов, потерь беременности или подтверждённых тромбофилий, этого достаточно. Сохранению беременности эти анализы не угрожают.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20159 ответов
- 3 Февраля 20161 ответ
- 29 Июня 20161 ответ
- 29 Ноября 20161 ответ