Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение пахового лимфоузла
29 ответовВ 2021 г моей маме поставили диагноз плоскоклеточная карцинома шейки матки ,после операции Вертгейма-Мейгса с придатками , процедур химиотерапии и лучевой терапии появились выделения из молочной железы, начались боли в левом боку. Выполнили секторальную резекцию правой...
Если выраженная локальная боль и отёк, то на неповрежденную кожу можно наносить нпвс в виде геля или мази (диклофенак, найз гель и прочее).
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Здравствуйте! Дз: инвазивная дольковая карцинома пмж,T2AN0M0 люминальный В, еr-8б,pr-8б, her-0, ki67-25 %, G2-3, узел 25*28*30мм.Была резекция+бслу, затем курсы 4АС.Подскажите пожалуйста. Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела и начать лучевую 50-60гр+...
Здравствуйте 4 курсов по схеме АС в адъювантном режиме в Вашей онкологической ситуации достаточно!! Даже без развития осложнений 12 введений Паклитаксела уже избыточны!! Вам показана длительная гормонотерапия учитывая люминальный подтип опухоли. При тромботических осложнениях предпочтение отдается ингибиторам ароматазы- например, Анастразолу. Но не Тамоксифену!! Обсудите это с Ваши врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б + рак печени 4стадии
3 ответаОтцу 75 лет, клинический диагноз - С22 гепатоцеллюлярная карцинома G3 левой доли печени, множественные внутренние мтс T3N0M0 BCLC D. в брюшной полости скапливается жидкость, поэтому живот отекает. назначили химию дома таблетками. вопрос 1 есть ли смысл делать химию в...
Здравствуйте. 1. Перед началом химии обычно в очном порядке оценивают состояние больного, потому что при определённом состоянии химиотерапия может быть противопоказана. Плюс не должно быть значимых отклонений в свежих анализах (давностью не более 5 дней). 2. С таким объёмом жидкости показан лапароцентез (прокол) с совместным приёмом диуретиков и введением альбуминов под контролем анализов.
Рак молочной железы
21 ответЗдравствуйте, ранее обращалась у мамы диагностирован рак молочной железы, на данный момент размер от 1.3 см до 1.5 см. Результат кт без контраста метостаз не показал. Результат биопсии: Инфильтрирующая протоковая карцинома G3. Врач сказала гармонозависимая а так же поддаётся...
Здравствуйте Выявлен рак молочной железы положительный по рецепторы эстрогена/ прогпстерога) и her2neu. Для решения вопроса о лечении должно быть проведено полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом (!!!), кзи малого таза, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Установлена стадия процесса. Далее онкоконсилиам решает какой план лечения выбрать. По прикрепленным данным нельзя сказать как лечить, их мало.
2015 г. удалена щитовидная железа полностью(Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы. Гистологическое заключение:1)фолликулярная аденома на фоне узлового коллоидного зоба.2)мелкие лимфотические узлы обычного строения. 3)пр. доля коллоидный зоб с очаговой лимфоидной...
Проверьте уровень ферритина, его дефицит может приводить к повышению потребности в тироксине. если он менее 45, нужны препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 35 лет. 2 года назад у меня была обнаружена онкология (высокодифферентная аденоиакарцинома). Была проведена операция и вот спустя 2 года у меня рецидив ( образование на шейке матки, по гистологии также карцинома кишечного типа). Направили на генетику....
Здравствуйте. Прикрепите выписку после хирургического лечения. KRAS означает наличие мутации, это не самый хороший признак. при наличии мутации KRAS в лечение добавляется бевацизумаб.
Тамоксифен при инситу
10 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год , менструации регулярные. Диагноз :D05.1 Солидная папиллярная карцинома in situ молочной железы.ER позитивный -7 промежуточной ядерной градации (G2) Морфология: 8500/2 Внутрипротоковый рак , неинфильтрирующий,БДУ. Была проведена радикальная подкожная...
Здравствуйте, не желательно, прогноз благоприятный, а тамоксифен закрепит этот прогноз!
Необходимость гормонотерапии
5 ответовДобрый день! Заключительный диагноз РМЖ , высокодифференцированная внутрипротоковая карцинома молочной железы pTis (DCIS) N0M0. По ИГХ исследовании в клетках внутрипротоковой пролиферации определяется диффузная равномерная выраженная экспрессия ER, в периферических отделах...
Ольга, здравствуйте! По представленной информации ИГХ исследования речь идет о гормон положительном раке молочной железы, так как описаны положительные эстрогеновые рецепторы, в связи с чем была назначена профилактическая гормонотерапия. Поэтому назначенное лечение в таких случаях необходимо получить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
14 ответовER [clone: 6F11] 3+4, положительно (3+, 60%) ПР [клон: 16, CAH27] 3+3, положительно (3+, 30%) HER2/c-erbB2 [клон: СВ11] 3. позитивный Ki67 [клон: SP6 пролиферативная активность опухолевой ткани: 38-40%. p53 [клон: ДО-7] окраска мутированного типа, наличие мутации. Инвазивная...
Здравствуйте, для того чтобы ответить на ваш вопрос нужно иметь заключение узи мж, мскт легких и брюшной полости с контрастом, обычное лечение это химия потом операция и потом лучевая терапия, но все зависит от стадии заболевания и распрастраненности процесса